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      高原衰退癥是個(gè)新名詞,包括腦力衰退型和體力衰退型。

       與春天同行 2019-06-25

      高原衰退癥是個(gè)新名詞,正式命名到現(xiàn)在不過30多年。

      但是,我國共有1200多萬人,長期生活在海拔2500米以上的高原;國土面積的1/6,是海拔3000米以上的高原。
      毫無爭議,我國是世界上高原人口最多、面積最大的國家。
      因此,高原衰退癥的年齡雖不大,但是需要普渡的人口卻不少,十分尤其特別需要引起大家的重視。
      1
      高原衰退癥在人體內(nèi)形成的過程

      高原環(huán)境氧氣稀薄,大氣壓低,紫外線、嚴(yán)寒、大風(fēng)、干燥,對人體會造成極大的損害。

      初入高原,機(jī)體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)狀態(tài),會因?yàn)楦咴脱醯蛪涵h(huán)境而打破,其生理功能會紊亂。

      為了適應(yīng)高原低壓低氧環(huán)境,機(jī)體的生理功能會相應(yīng)改變,以達(dá)到機(jī)體內(nèi)環(huán)境的再次穩(wěn)態(tài),比如心率的適當(dāng)加快,呼吸的適當(dāng)加深加快,紅細(xì)胞的適當(dāng)增生。

      這種在高原環(huán)境中,機(jī)體內(nèi)環(huán)境的重新達(dá)到穩(wěn)態(tài)的過程,稱之為習(xí)服。

      但是,當(dāng)機(jī)體長期暴露于高原低氧環(huán)境中,長期處于過度疲勞、負(fù)面情緒、睡眠剝奪等不良狀態(tài),機(jī)體會逐漸失去對高原環(huán)境的習(xí)服適應(yīng),造成身體各器官功能的逐漸減退,尤其是認(rèn)知功能和體能的減退,出現(xiàn)諸如記憶力下降、注意力不集中、難以集中精力完成事情、思維判斷能力降低、處理復(fù)雜問題的能力降低成本、長期失眠、疲倦乏力、食欲不振、體重減輕、牙齒松動(dòng)容易脫落、頭發(fā)脆性增加并脫落等一系列癥狀,稱之為高原衰退癥。

      簡單地說:人體到高原后,對高原環(huán)境進(jìn)行習(xí)服。習(xí)服不了高原的,出現(xiàn)的一系列癥狀,稱為高原衰退癥。

      客觀地說:習(xí)服高原是比較難的,猶如馴服一頭猛虎。習(xí)服不僅時(shí)間較長,完全習(xí)服需要6個(gè)月以上,而且習(xí)服具有可逆性,返回平原再到高原,需要重新進(jìn)行習(xí)服。

      因此,高原衰退是每個(gè)人從平原到高原,或是從較低海拔的高原到較高海拔的高原,必須面對的身體傷害。只不過,傷害的時(shí)長不同、程度不同而已。

      2
      高原衰退癥名稱的由來

      1、國外的研究

      1981年在加拿大召開的第七屆國際低氧討論會上,有學(xué)者曾經(jīng)提到,長期生活在海拔3000米以上高原地區(qū)的人,會逐漸出現(xiàn)諸如記憶力減退、失眠、疲乏、食欲減退、體重下降等現(xiàn)象,并將之命名為高原衰退。

      除此以外,國外其他學(xué)者通過臨床觀察,也發(fā)現(xiàn)了類似現(xiàn)象,比如南美學(xué)者稱之為適應(yīng)病或適應(yīng)衰退,在印度稱之為狹義的“慢性高山病”。

      但國外一些學(xué)者認(rèn)為這只是一種現(xiàn)象,而非一種獨(dú)立的高原病。

      2、國內(nèi)的研究

      1976年中國學(xué)者開始對高原衰退現(xiàn)象進(jìn)行臨床觀察,將其稱為“慢性高原反應(yīng)”或“持續(xù)性高原反應(yīng)”。

      但是,由于高原衰退現(xiàn)象是一個(gè)全身多系統(tǒng)、多器官功能減退的臨床綜合癥,主要是認(rèn)知能力和體力的逐漸減退,很難用“慢性高原反應(yīng)”這一表述模糊的術(shù)語,清楚闡述高原衰退現(xiàn)象的完整臨床特點(diǎn)。

      隨著對高原衰退現(xiàn)象研究和認(rèn)識的不斷深入,中國學(xué)者在高原地區(qū)進(jìn)行了長期細(xì)致的臨床觀察,逐漸認(rèn)識到高原衰退現(xiàn)象這一臨床綜合癥,不僅僅是一種慢性高原反應(yīng),更應(yīng)該是慢性高原病中的一種獨(dú)立的亞型。

      1982年召開第一次全國高原醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)討論會上,討論并明確了高原衰退現(xiàn)象的基本特征。

      1995年中華醫(yī)學(xué)會第三次全國高原醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)討論會上,中國學(xué)者通過長期的高原臨床觀察,將高原衰退現(xiàn)象的臨床癥候群,正式命名為“高原衰退癥”,并將之分為腦力衰退型和體力衰退型

      小結(jié)一下:高原衰退雖然由來已久,但是正式名稱卻是姍姍來遲。只不過希望,這不是遲來的愛。

      3
      高原衰退癥的基本特征

      1、發(fā)病一般在海拔3000米(少數(shù)低于此高度也可發(fā)生)。多為居住高原較長時(shí)間后逐漸出現(xiàn)一系列癥狀,少數(shù)則為急性高原反應(yīng)遷延不愈而致。

      2、主要癥狀像神經(jīng)衰弱綜合癥。間或伴有植物神經(jīng)功能紊亂癥狀。有時(shí)伴有浮腫、原因不明的肝腫大、蛋白尿等,血壓可偏低或偏高。

      3、一般都有減重、消瘦和體力、腦力勞動(dòng)能力明顯減退的客觀依據(jù)。

      4、上述癥狀在轉(zhuǎn)至較低地區(qū)或平原后,有明顯減輕或消失。

      4
      高原衰退癥的臨床癥狀

      1、腦力衰退型的癥狀

      1)記憶力、注意力減退,睡眠障礙為主要癥狀;

      2)認(rèn)知能力全面下降,短時(shí)記憶、注意力、反應(yīng)力、推斷性認(rèn)知能力均較之健康人群下降;

      3)腦力衰退患者血流變學(xué)異常,紅細(xì)胞剛性和聚集性增加,血液粘稠;

      4)腦力衰退患者凝血功能下降,更容易出現(xiàn)出血傾向;

      5)患病率隨著海拔高度升高而升高。

      2、體力衰退型的癥狀

      1)以疲勞乏力、勞動(dòng)能力下降、食欲不振、睡眠障礙、易反復(fù)感冒為主要癥狀;

      2)左心收縮功能減弱;

      3)衰退患者血流變學(xué)異常,紅細(xì)胞剛性和聚集性增加,血液粘稠;

      4)體力衰退患者凝血功能下降,更容易出現(xiàn)出血傾向;

      5)患病率隨著海拔高度升高而升高。

      溫馨提示:高原衰退癥雖是一種病,但是卻不易診斷,容易與類似癥狀的疾病混淆,所以醫(yī)生一般不會確診高原衰退癥。 

      久居高原人群根據(jù)從事的體力或腦力勞動(dòng),結(jié)合自身平時(shí)表現(xiàn),對照體檢各項(xiàng)指標(biāo),自行判斷是否患有高原衰退癥,并進(jìn)行針對性的身體保養(yǎng),盡量避免或減少身體傷害。



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