【運(yùn)用大黃附子湯，五苓散，真武湯三方加減治療糖尿病腎病IV期，蛋白尿，下肢重度凹陷性水腫】其中大黃附子湯溫陽(yáng)散寒，通便止痛之功效，主治陽(yáng)虛寒結(jié)，腹脅疼痛，大便秘結(jié)，手足厥泠，舌苔白膩，脈弦緊。真武湯溫陽(yáng)利水，主治陽(yáng)虛水泛證。癥見(jiàn)畏寒肢厥，小便不利，心下悸動(dòng)不寧，頭目眩暈。五苓散溫陽(yáng)化氣，利濕行水。

本例患者65歲，糖尿病，高血壓病史十余年，蛋白尿2+，一年來(lái)雙下肢反復(fù)水腫，近一個(gè)月來(lái)顯著加重。目前以胰島素三短一長(zhǎng)+利格列汀降糖，絡(luò)活喜+倍他洛克緩釋片降血壓，以及呋塞米和螺內(nèi)酯利尿等治療，水腫消退治療效果不佳。辨證為脾腎陽(yáng)虛水濕瘀阻，以上述三方加減組方?；颊呓袢諒?fù)診，訴癥狀明顯減輕，一周來(lái)體重下降6斤，大便通暢，雙下肢水腫減輕，全身舒爽。

中醫(yī)治療糖腎lV期，黃芪，大黃為治療糖尿病病腎病要藥，益氣活血，通腑瀉濁，降尿低蛋白。