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      腎不好,多吃幾根香蕉險(xiǎn)送命?黃色水果當(dāng)真要少吃么?

       charlie7u4249h 2019-07-06

      新鮮水果對(duì)人體健康非常有益,但是對(duì)于一些特殊人群,水果吃不對(duì),卻可能釀成嚴(yán)重后果。


      例如,因?yàn)槎喑粤藥赘憬兑l(fā)透析腎友差點(diǎn)小命嗚呼的報(bào)道,不論是專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)文章還是社會(huì)新聞,我們時(shí)不時(shí)能看到。

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      這是怎么一回事呢?難道黃色水果含有一些對(duì)腎不好的東西么?


      快聽(tīng)聽(tīng)宋巖主任的詳細(xì)解釋吧!



      香蕉中的什么物質(zhì)

      “傷”身體?


      要說(shuō)起香蕉為什么會(huì)對(duì)部分腎病患者造成生命威脅,我們還得來(lái)了解香蕉中的一種物質(zhì)---鉀!


      鉀,是人體不可缺少的物質(zhì),它主要用于維持神經(jīng)、肌肉的正常工作,例如心臟的跳動(dòng)。



      而香蕉的含鉀量就很高。


      腎功能沒(méi)有問(wèn)題的人,多吃幾根香蕉完全沒(méi)事,是因?yàn)檫@些鉀可以通過(guò)腎臟排泄出來(lái)。


      但如果一旦腎功能明顯異常,腎臟沒(méi)有能力排出太多的鉀元素,于是鉀在人體內(nèi)堆積,輕則引發(fā)患者乏力、口唇肢體麻痹,重則如文章開(kāi)頭的那些患者,發(fā)生嚴(yán)重心律失常,心臟驟停。


      因此,并不是香蕉中的鉀對(duì)腎或者是身體不好,而是因?yàn)椴糠帜I臟病患者吃多了香蕉后,鉀排不出去導(dǎo)致生命受到威脅!



      醫(yī)生不讓部分腎友吃黃色水果

      原因也是它!


      不只是香蕉含鉀高,我們平常吃的許多黃色水果,比如香蕉、橙子、橘子、杏等,含鉀量都高。


      高鉀黃色水果

      ?


      因此,有些腎內(nèi)科醫(yī)生為了讓需要限鉀的患者方便記憶,會(huì)說(shuō)“黃色水果要少吃”。


      但是,所有的黃色水果都含鉀高么?其實(shí)并不是,比如木瓜,含鉀量就非常低。



      你可以通過(guò)腎上線的小程序來(lái)具體查詢哪些食物含鉀高。

      高鉀飲食大全 戳進(jìn)來(lái),了解更多 小程序

      所有腎病患者

      都得少吃高鉀食物么?


      那么,是不是所有腎不好,有腎臟疾病的人,吃高鉀的食物都很危險(xiǎn)呢?


      不是!


      主要是因?yàn)閮蓚€(gè)方面的考慮:


      1、當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率小于30ml/min/1.73m2(也就是慢性腎臟病4期及5期的患者),腎臟排鉀能力才會(huì)明顯下降。


      我們中國(guó)的腎友多處在腎病早期階段,大多集中在慢性腎臟病1-3期的水平,所以說(shuō)大部分腎友其實(shí)腎臟排鉀能力挺好的,不需要像嚴(yán)重腎功能不全、尿毒癥的患者一樣嚴(yán)格限制高鉀食物。


      如果您還不清楚自己的腎小球?yàn)V過(guò)率和分期,可以咨詢你的醫(yī)生。


      2、已有研究證據(jù)表明,低鉀膳食(每日鉀攝入小于1500mg),會(huì)促使高血壓、心腦血管病風(fēng)險(xiǎn)增加。因此,我們不應(yīng)該對(duì)不需要限制鉀的腎病患者去嚴(yán)格限鉀,可能會(huì)產(chǎn)生害處。


      綜上所述:


      當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)小于30(慢性腎臟病4期、5期),或者是其他原因如服用某些會(huì)升血鉀的藥物導(dǎo)致血鉀高的人,這兩類(lèi)人則必須嚴(yán)格限鉀,低鉀飲食的要求是每天鉀攝入量小于2000mg。而其他大部分腎友不需要“戒備”高鉀的健康食物,可以放心。


      醫(yī)生要求限鉀的患者,吃許多高鉀黃色水果時(shí)都要長(zhǎng)個(gè)心眼,小心不要吃太多。


      例如100g香蕉含鉀256mg,1根香蕉差不多有3兩(150g),那么光是吃一根香蕉就吃了將近400mg鉀,那就少吃。


      最容易忽視的一點(diǎn)!


      前幾天,我診治的一位腎衰竭患者突發(fā)高鉀血癥,原因是吃了西瓜和草莓。


      他說(shuō):我查了高鉀小程序,我知道不吃香蕉、橘子這些高鉀水果,可是西瓜和草莓都屬于低鉀水果,我怎么吃低鉀水果也還是血鉀高呢?


      在這里,我要提醒大家,鉀高或低是一個(gè)“相對(duì)”概念。


      香蕉、橘子雖然屬于高鉀水果,但如果你只是吃了一小口,這一小口攝入的鉀并不多;


      西瓜、草莓雖然是低鉀水果,但如果你一吃吃很多,攝入的鉀肯定多了;


      我的這位患者,覺(jué)得西瓜、草莓鉀低,結(jié)果一下吃了很多,對(duì)于排鉀異常的人來(lái)說(shuō),血鉀能不高么?


      因此,需要低鉀飲食的腎友,除了要清楚哪些食物鉀高,哪些鉀低,同時(shí)必須清楚,這跟你攝入的食物總量有關(guān)。


      當(dāng)腎臟排鉀障礙時(shí),即便是低鉀水果,也要注意適可而止,100g,200g就足夠了!


      鉀是一個(gè)“老生常談”的問(wèn)題。

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