“預(yù)防高血鉀”這件事在腎友群中幾乎是一個“共識”。

而水果作為“鉀元素”大戶，令很多腎友避之不及。

腎友不吃水果，真的好嗎？

Part 01

水果常吃不夠

水果，是膳食纖維、維生素、鉀等多種營養(yǎng)物質(zhì)的寶庫，常吃水果，有益身體健康，預(yù)防慢性病。

而吃水果不止是普通人獲益，腎友吃了也有不少好處。

在《中國慢性腎臟病營養(yǎng)治療臨床實踐指南（2021版）》一文中，明確建議：慢性腎臟病 1~2期患者多吃水果和蔬菜，以減少凈酸產(chǎn)量；慢性腎臟病3~5期非糖尿病患者通過增加飲食中水果和蔬菜的攝入，降低機體的凈產(chǎn)酸。

而降低凈產(chǎn)酸，能延緩腎病進展，這對在腎友來說是再好不過的事。

圖源：soogif

但遺憾的是，因為各種“腎友不能吃水果”的傳言，讓很多患者在飲食上減少了水果的攝入，甚至不吃水果。

這么一來，很多腎友都沒有吃夠水果。

根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，“水果沒吃夠”在中國人群飲食結(jié)構(gòu)問題導(dǎo)致死亡的歸因中，排在了第二位。

那么腎友應(yīng)該怎么做，才能吃夠水果的同時，又不增加血鉀濃度。

Part 02

不是每個腎友都要控鉀

CKD1-3期的腎友，腎臟可以正常排鉀，只要沒有合并高鉀血癥，就不需要限鉀。

平時含鉀豐富的水果，和普通人一樣，正常吃即可。

每人每天水果推薦量是200-350g，約半斤左右。

如果需要限鉀，一方面要控制水果的總攝入量；一方面也要關(guān)注水果的鉀含量，尤其注意高鉀水果。

首先我們可以來看看常見水果每100g的含鉀量。

每類水果的鉀含量都不同，就算是低鉀水果，吃的量大一樣會出現(xiàn)高血鉀癥狀。

所以比起水果定量吃，用鉀的攝入量來限定水果的食用量會更科學(xué)。

建議食用鉀含量200毫克以內(nèi)的水果，比如——

葡萄：200毫克÷104mg/100g≈192g

西瓜：200毫克÷208mg/100g≈96g

草莓：200毫克÷318mg/100g≈63g

最后提醒一下大家：

當(dāng)血鉀<5.5mmol/L時，每日可攝取含鉀200毫克的水果；

當(dāng)血鉀>5.5mmol/L時，必須先暫停所有水果的攝取，直至血鉀正常。

Part 03

“炫”水果有什么講究

吃水果的時機也是有講究的，水果一般作為加餐食用，可在兩餐之間進食為佳，建議在下午兩餐之間進食為佳。

不提倡在睡前和餐后1小時內(nèi)吃水果，睡前吃影響睡眠和消化，餐后吃會加重胃的負荷。

圖源：soogif

除了這兩點之外，其它時候都是可以的。

健康飲食有一個標(biāo)準(zhǔn)就是食物多樣化，不同水果富含的營養(yǎng)元素不同，吃得“雜”一點，能獲取更多的營養(yǎng)，并且能促進營養(yǎng)平衡。

關(guān)于水果怎么吃，你學(xué)會了嗎？