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醫(yī)藥云端工作室：挖掘趨勢中的價值 文：點蒼鶴 據(jù)4 7集采相關(guān)中選廠家透露，昨日（7月12日）國家醫(yī)保局組織召開了“4 7集采擴(kuò)面企業(yè)座談會”，透露了4 7集采將以25個中選品種為采購標(biāo)的，由之前的11個試點 已經(jīng)跟標(biāo)實施的福建、河北，拓展到全國范圍實施采購。 據(jù)悉，此次座談會由國家醫(yī)保局組織，有7家4 7中選企業(yè)，13家落選企業(yè)參加。 大家關(guān)心的采購范圍、規(guī)則、時間表，可以概括為： 采購范圍：只要采購前過評品種都可參與集采，民營醫(yī)院、部隊醫(yī)院加入采購 最大的突破不僅是4 7擴(kuò)展到4 N(全國），并且25個中選品種同通用名下的所有原研、參比制劑、以及截至到正式采購之前過評的品種都將加入采購，可以預(yù)見隨著過評品種的增多，將是一場激烈程度超過4 7集采的價格大混戰(zhàn)。 據(jù)醫(yī)藥云端工作室統(tǒng)計，截至到2019年7月12日，已有309個品規(guī)過評。而25個中選品種中，以替諾福韋、氨氯地平、瑞舒伐他汀鈣片過評廠家較多。（見文末附表） 而參與采購的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，則從之前的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)拓展到其他醫(yī)保定點單位，包括民營醫(yī)院、部隊醫(yī)院，只差醫(yī)保定點藥店了！ 此前，就有山東發(fā)出民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、連鎖藥店集采的通知，而浙江開通了6家連鎖藥店在采購平臺上采購、配送的權(quán)限；上海也從2015年就開始對限藥店藥品進(jìn)行采購。可參考前文：7月1日，上海藥店藥品“掛網(wǎng)議價”全面開啟 采購規(guī)則：4 7價格是天花板，暫定3家中標(biāo)，3家過評后未過評不予采購、不予報銷 4 7集采中選價將作為天花板價格進(jìn)行限價，報價只能在此基礎(chǔ)上報出。 依然是報最低價就可中選，但中選家數(shù)并不唯一，可以有3家中（暫定）。 產(chǎn)生最低價后，將詢問其他廠家是否跟標(biāo)，直到產(chǎn)生全部中選廠家。這是與4 7集采不一樣的地方，唯低價是取遭到詬病做出的調(diào)整，值得肯定。 另外，中選的廠家將“瓜分”全國市場，獨(dú)家中標(biāo)的享受50%的量，2家中60%的量，3家則是70%，并按中選價高低選擇省份。這是與之前完全不同的操作，體現(xiàn)了量價掛鉤的原則，但，不知是否考慮了'圍標(biāo)”的可能性？ 最關(guān)鍵的是，此次會議明確全國將實施3家過評后不再采購未過評的品種，“不但不采購，而且不報銷”。 這一大招祭出，相信很多廠家都會嚴(yán)重受創(chuàng)。雖然這一規(guī)定在就在2016年一致性評價的相關(guān)文件里寫明的，但某些省份卻不一定實施。比如說近期河北跟標(biāo)4 7集采，湖南發(fā)出的新標(biāo)方案，此條規(guī)定并未顯示在文件或通告內(nèi)容中。 采購實施時間安排： 計劃今年10月前出文件，年底啟動招標(biāo)，明年開始執(zhí)行。4 7城市明年3月到期后也將按此方案執(zhí)行，第二批集采計劃明年上半年開始，將按此方案執(zhí)行。 如果按照這一安排的話，目前只有不到3個月的時間，一方面，4 7集采執(zhí)行進(jìn)入關(guān)鍵時期，盡管前期執(zhí)行超預(yù)期，但真正問題恐怕還未暴露，執(zhí)行的效果還有待觀察評估，拓展至全國存在諸多風(fēng)險； 另一方面，相關(guān)藥企一致性評價恐怕要趕緊加速，之前所說的“不過評等死、過評找死”不過是一句氣話，有資格參與集采活下去才是至關(guān)重要的。 此前，醫(yī)藥云端工作室經(jīng)過密集走訪（走訪廠家居然都在昨天會議的20家之內(nèi)）發(fā)現(xiàn)，大家對一致性評價的態(tài)度發(fā)生180度大轉(zhuǎn)變，4 7集采前是帶著悲壯、不無怨氣地估算對手的成本及報價，而現(xiàn)在，則是先算好自己可能的成本及報價。 大浪淘沙之時，對于大多數(shù)藥企來說活下去是最大戰(zhàn)略，經(jīng)過醫(yī)改組合拳的連番沖擊，醫(yī)藥行業(yè)正在經(jīng)歷激烈的結(jié)構(gòu)性震蕩，快速分化也就在短短幾個月的某項政策中發(fā)生。 附：一致性評價過評情況 據(jù)醫(yī)藥云端工作室統(tǒng)計，截止目前，共有309個品規(guī)通過一致性評價。其中24個品種已集齊三家以上過評。
需要一致性評價品種明細(xì)表請加微信：18028691034、18028691048 或者在微信對話框回復(fù)一致性評價5個字，即可獲取相關(guān)資料。（Ps.不是在此頁面留言，而是返回到本公眾號頁面，點擊左下角鍵盤標(biāo)志，顯示對話框，然后輸入一致性評價，發(fā)送出去即可收到） 最新會訊： 《穿透式查賬下處方藥新市場布局研討會》 2019年7月20-21日 昆明 咨詢：18028691034、18028691048 |
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