這是怎么了？上廁所小便怎么有越來越多的泡沫??？是不是馬桶里面殘留洗衣液的緣故呢？小孫最近總是發(fā)現(xiàn)尿中有泡沫，也曾了解到出現(xiàn)泡沫尿可能是腎臟有問題，現(xiàn)在泡沫這么多，是不是意味著腎病非常嚴(yán)重了??？

索性，小孫就決定去附近的醫(yī)院做個(gè)尿常規(guī)檢測，檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)已經(jīng)尿蛋白2+，潛血2+，當(dāng)時(shí)醫(yī)生說可能是腎臟出現(xiàn)了問題，建議去大醫(yī)院腎內(nèi)科詳細(xì)診治。

但很長一段時(shí)間，小孫并沒有身體上的異樣，即便現(xiàn)在查出尿蛋白，這樣又是為什么呢？

如果有蛋白尿和腎損害病人往往自己沒有什么不適，所以蛋白尿、慢性腎臟病的發(fā)病、發(fā)展都很隱匿，有一部分病人甚至已經(jīng)發(fā)展到尿毒癥期，出現(xiàn)惡心嘔吐，才意識(shí)到自己的腎臟出現(xiàn)了問題，可能就已經(jīng)晚了。

少數(shù)在慢性腎臟病的早期，表現(xiàn)為乏力，有時(shí)候伴有眼瞼、下肢浮腫。所以正常人每年體檢時(shí)有必要查一個(gè)尿常規(guī)，有糖尿病、高血壓、冠心病病史的人，還應(yīng)再加一個(gè)尿微量白蛋白/尿肌酐的值，這樣才能及早預(yù)防疾病的發(fā)生。

當(dāng)然，想要進(jìn)一步確診腎病的嚴(yán)重與否，只靠一個(gè)尿常規(guī)是不行的。

說到尿蛋白，很多人會(huì)首先想到尿蛋白+，但是我們?yōu)榱藴?zhǔn)確定性疾病，更多的是參考24小時(shí)尿蛋白定量的多少。

一旦患者的24小時(shí)尿蛋白定量超過1g（小于3.5g），問題就比較嚴(yán)重了；而超過3.5g，就意味著患者出現(xiàn)了明顯的大量蛋白尿，腎功能明顯受損，很容易引發(fā)腎衰竭尿毒癥的發(fā)生。

尿蛋白的治療需參考24小時(shí)尿蛋白定量的情況

當(dāng)患者的24小時(shí)尿蛋白定量水平在1g以下時(shí)，一般會(huì)選用普利類（培哚普利、依那普利等）或沙坦類（氯沙坦、厄貝沙坦等）降壓藥，在穩(wěn)定血壓的同時(shí)，還能降低尿蛋白，保護(hù)腎功能和心臟功能。還有可以服用酮酸（開同）及支鏈氨基酸，調(diào)節(jié)機(jī)體蛋白代謝，改善腎小管轉(zhuǎn)運(yùn)功能，從而間接降低尿蛋白。

當(dāng)患者尿蛋白定量超過1g，此時(shí)病情較為嚴(yán)重，需要先行完善腎穿刺活檢，明確病理，按醫(yī)生要求使用糖皮質(zhì)激素類藥物予以治療，一旦出現(xiàn)激素依賴或抵抗，可嘗試激素、免疫抑制劑聯(lián)合治療，此時(shí)需注意監(jiān)測藥物副作用。