侶某，男，9歲，1985年7月5日初診。

其母代述：患兒自幼未有汗出，每至暑月則全身皮膚發(fā)紅，干燥，瘙癢，經(jīng)常抓破皮膚結(jié)血痂，痛苦難忍。

曾多次到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院求治。不見好轉(zhuǎn)。1984年6月12日到某醫(yī)院診為：植物神經(jīng)功能紊亂。曾服用谷維素、ATP、安定等藥，均未能見效。

診見：患兒全身皮膚發(fā)紅、干燥，四肢、胸腹部見有條索狀血痂及出血痕跡，呼吸氣粗，時(shí)煩躁，口鼻干燥。

舌脈：舌質(zhì)淡紅、苔薄白，脈浮數(shù)。

辨證：營(yíng)衛(wèi)不調(diào)。

治法：調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，開發(fā)腠理。

處方：【桂枝湯】。

桂枝5克，白芍5克，生姜3片，炙甘草5克，大棗（擘，去核）5枚。

水煎服，5劑。

7月10日二診：服藥后唯腋下略有汗液泌出，肌膚較前感舒適柔和。

因患兒服用中藥困難，改用桂枝、白芍、甘草各等分共研極細(xì)末，裝入空心膠囊，每日2次，每次10克，用生姜、大棗煎汁送下，囑服10日后復(fù)診。

7月20日三診：汗液分泌較前范圍廣泛，其頸部、腋下、前胸及臀部都有微微汗出，皮膚發(fā)紅熱感已退，瘙癢已止，原方繼服10日。

7月30日四診時(shí)，見患幾遍身漐漐汗出，諸癥皆除，如同正常人。

隨訪3個(gè)月未見復(fù)發(fā)。

按：

皮膚無汗、干燥、瘙癢，其病機(jī)中醫(yī)多認(rèn)為是陰血不足，風(fēng)那邪乘之，治以養(yǎng)血潤(rùn)燥祛風(fēng)為主。

然此例則不然，乃屬營(yíng)衛(wèi)不和之證。

患兒雖呈現(xiàn)一派熱象，然審證求因，此非內(nèi)有實(shí)熱，乃營(yíng)衛(wèi)不調(diào)，汗液不得宣泄之故。

桂枝湯本為有汗而設(shè)，作者用以治療無汗，是取其調(diào)和營(yíng)衛(wèi)之功。

因藥證相符，故能取效。（孫百善1989）