名老中醫(yī)黃一峰行醫(yī)六十余年，在臨床實踐中，擅長氣機升降學說，積累了豐富的經(jīng)驗，自成獨特的學術思想，善用開宣肺氣法治療上中下三焦的多種病證，有其一定的作用和療效，現(xiàn)分幾法論述如下。

1.宣肺疏邪肺衛(wèi)為人體之藩籬，風寒外束，最易損傷衛(wèi)陽，以致肺氣被遏，宣肅失常，影響三焦之氣通達，可選用前胡、牛蒡子、生紫菀、枯梗等。

2.宣肺清熱溫邪上受，首先犯肺，以致熱邪上迫，肺氣被遏，久之釀痰生熱，肺得清宣則邪熱自去，常用有桑葉、杏仁、紫菀、枯梗、金銀花等，正如葉天士曰：“藥味以和上焦，使氣熱得清，病患可除”。

3.宣肺利膈葉天士云：“開上焦之痹，蓋心胸背部清陽舒展，乃能曠達耳”。膈居胸中，得清陽溫煦而通利，然清陽舒展，有賴于肺之吐納，故利膈可選用桔梗、制半夏、栝樓、杏仁等。

4.宣肺和中肺氣閉阻以致脾胃升降失常，正如葉天士云：“上焦不行，下脘不通，周身氣機皆阻……肺主一身之氣化，氣舒則開胃進食。常用有蘇梗、青陳皮、紫菀等。

5.宣肺疏肝因憂思惱怒，情懷挹郁，氣機阻滯以致肝失條達，橫逆犯胃，郁久化火，木火邢金，肺氣郁結則見胸悶脅痛，脘痞泛惡，常用有紫菀、桔梗合丹梔逍遙散。

6.宣肺化濕治外濕困阻，中焦氣機不暢，濕聚生痰，用宜肺氣，佐以淡滲利濕法，則肺氣利、濕濁泄，常用桔梗、厚樸、滑石、杏仁、茯苓等.

7.宣肺通腑肺與大腸相為表里，肺氣肅降乃能推動食物，糟粕下行，若肺氣不降，大腸氣滯則大便不通，正如葉天士曰：“上竅開泄，下竅自通”。常用桔梗、紫菀、栝樓仁、枳實等。

8.宣肺行水主治飲病、水腫、少尿，常取“開鬼門以取汗，潔凈府以利水”。選用藥物為葶藶子、蘇子、麻黃、桔梗、白前等。在臨床中每見因其它臟腑病變，累及于肺，常從肺治腎，益肺居上焦，為水之上源，肺為五臟之華蓋，司開合。通調(diào)水道，下輸膀胱。若實因肺氣內(nèi)閉，不能宣表達下所致水腫，常用開鬼門以利肺氣，則外竅通而內(nèi)竅泄，上竅開而下竅利。立法常用宣肺利水，疏邪利濕之品。常用蘇子、白薇、白前、桑葉、紫菀、桔梗、茯苓等。

應用體會蓋肺居上焦，為五臟六腑之華蓋，主一身之氣化，肺氣宣發(fā)則將吸入的自然界清氣與脾上輸?shù)乃染ⅲ蟛既?，肅降則水能通暢，下輸膀胱維持人體的水液代謝，促使腸道的傳導排泄，因此肺氣的宣降與全身臟腑之氣機，三焦通達關系甚為密切，故經(jīng)云：“諸氣膹郁，皆屬于肺”。

【本文原載于《陜西中醫(yī)》1998年第19卷第4期，由《吳門醫(yī)派》編校發(fā)表，轉載請保留版權申明?！?/p>