胃體為主型 圖1 活檢病理 慢性胃炎伴萎縮腸化 (胃體胃炎為主) 圖2 早期AIG(自身免疫性胃炎)有片狀慢性炎癥,少量中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞 (胃體胃炎為主) 圖3 假幽門腺化生 (胃體胃炎為主) 圖4 胰腺腺泡化生 (胃體胃炎為主) 圖5 胰腺腺泡化生 (胃體胃炎為主) 圖6 胃體胃泌素免疫組化證實(shí)胃體缺乏G細(xì)胞 (胃體胃炎為主) 圖7 萎縮性胃竇炎:顯示完整的G細(xì)胞。 例1 81歲,女性,因貧血、維生素B12缺乏行胃鏡檢查胃竇部正常。 白光內(nèi)鏡:胃竇正常 白光內(nèi)鏡:胃體及胃底沒有胃皺襞,黏膜變薄、血管紋理透見、萎縮。 活檢病理:胃活檢符合自身免疫性化生萎縮性胃炎的診斷,血清中檢測(cè)較高內(nèi)因子抗體。 胃竇為主型 圖a 活動(dòng)性慢性淺表性胃炎 圖b 活動(dòng)性慢性淺表性胃炎 圖c 中性粒細(xì)胞膿腫 圖d Hp+ 圖e 黑曼氏螺桿菌 圖f 幽門螺桿菌(甲苯胺藍(lán)染色) 圖g 幽門螺桿菌(免疫組織化學(xué)染色) 圖h 少量幽門螺桿菌(免疫組織化學(xué)染色) 圖i 類黑曼氏螺桿菌(免疫組織化學(xué)染色) 圖j 胃八迭球菌 其它胃炎 嗜酸性胃炎 嗜酸性胃炎(箭頭所示的嗜酸性粒細(xì)胞) 肉芽腫胃炎 圖a 活檢病理:肉芽腫 圖b 幽門螺桿菌致慢性肉芽腫性胃炎1例 圖c 甲苯胺藍(lán)染色的HP在上述病例中的表現(xiàn) 膠原性胃炎 圖a 膠原性胃炎 圖b 膠原性胃炎 EBV相關(guān)胃炎 EBV相關(guān)胃炎 EBV陽性 (EBER-ISH) (參考文獻(xiàn)略,圖片來源最新版2019內(nèi)鏡活檢病理學(xué),如需閱讀請(qǐng)購(gòu)買原版,本公眾號(hào)純屬個(gè)人學(xué)習(xí)之用,如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系刪除) |
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