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每天一杯茶、一個(gè)蘋果、一個(gè)橘子、100克藍(lán)莓和100克西蘭花足矣~ 澳大利亞埃迪斯科文大學(xué)、西澳大學(xué)、丹麥奧胡斯大學(xué)和國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）等組織的研究者發(fā)現(xiàn)，食用富含黃酮的食物（如蘋果和茶）能預(yù)防癌癥和心臟病，這種保護(hù)作用對吸煙者和大量飲酒者格外明顯。水果和蔬菜攝入量少與患心血管疾?。–VD）、癌癥和全因死亡風(fēng)險(xiǎn)高有關(guān)。挪威科技大學(xué)的研究者發(fā)表在《國際流行病學(xué)雜志》上的研究成果顯示，2013年，全世界估計(jì)有780萬人因每天對果蔬的攝入量不足800克而早亡。
果蔬的這些好處在一定程度上歸功于黃酮類化合物，這類多酚類化合物大量存在于植物性食物和飲料中，如水果、蔬菜、黑巧克力、茶和紅酒。黃酮類化合物廣泛存在于各類植物中，它總共有2000多種，可以大略分為黃酮醇（Flavanols）、黃酮（Flavones）、黃烷酮（ Flavonones）、黃烷醇（Flavonols）、花色苷（Anthocyanidins）和異黃酮（Isoflavones）這幾類。它們在結(jié)構(gòu)上的差異會(huì)導(dǎo)致新陳代謝和生物活性的變化，這可能會(huì)對健康結(jié)局產(chǎn)生不同的影響。此外，黃酮類化合物可能為那些有不良生活習(xí)慣的人提供更好的保護(hù)，這些不良生活習(xí)慣使他們面臨早亡的風(fēng)險(xiǎn)。多國機(jī)構(gòu)的研究提供了實(shí)錘證據(jù) 由澳大利亞埃迪斯科文大學(xué)醫(yī)學(xué)與健康科學(xué)學(xué)院的Nicola P. Bondonno等人主持的這項(xiàng)研究的主要目的是考察總黃酮和類黃酮亞類攝入與全因、CVD相關(guān)和癌癥相關(guān)死亡率之間的相關(guān)性。研究成果發(fā)表在《NATURE COMMUNICATIONS》。
研究人員從“丹麥飲食、癌癥和健康隊(duì)列”中選取了56048名丹麥人，他們參加研究時(shí)的平均年齡為56歲。在長達(dá)23年的隨訪期內(nèi)，有14083人因各種原因死亡。研究之初沒有CVD的52492名參與者中，有4065人死于CVD；在研究之初沒有癌癥的55801名參與者中，有6299人死于癌癥。數(shù)據(jù)分析結(jié)果顯示，習(xí)慣性地?cái)z入適量或數(shù)量較多的富含黃酮的食物的人死于癌癥或心臟病的可能性降低了約20%。根據(jù)參與者對黃酮類物質(zhì)的攝入量，研究者將他們分為五組（五分位數(shù)），每組的人數(shù)為11209人或11210人。這五組參與者的中位攝入量分別為：與Q1組相比，Q5組的參與者的體重指數(shù)（BMI）更低，身體更活躍，而且不太可能當(dāng)前吸煙，更有可能是女性，受教育程度更高，收入更高。這些人心力衰竭、缺血性心臟病、卒中和慢性阻塞性肺病（COPD）的發(fā)病率也較低。此外，總黃酮攝入量高的人食用了更多的膳食纖維，以及較少的紅肉和加工肉。▍多攝入黃酮可降低全因、癌癥和CVD死亡風(fēng)險(xiǎn)在調(diào)整混雜因素后，與Q1組相比，Q2組的參與者的全因死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了12%，Q3組的風(fēng)險(xiǎn)降低了17%。然而，當(dāng)每天對總黃酮的攝入量達(dá)到500毫克左右后，曲線趨于平穩(wěn)，全因死亡風(fēng)險(xiǎn)不再有明顯變化，如圖1所示。
圖1：總黃酮攝入量與全因死亡風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性總黃酮攝入量與癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)、CVD死亡風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系，與全因死亡風(fēng)險(xiǎn)相似，如圖2所示。
圖2：總黃酮攝入量與癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)、CVD死亡風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性
在進(jìn)行亞組分析時(shí)，研究人員又發(fā)現(xiàn)了一些有趣的現(xiàn)象。例如，這種保護(hù)作用對于那些因吸煙而患慢性疾病的高危人群和一天喝酒超過20克的人來說更強(qiáng)。具體來說，吸煙量最大（每年超過30包）的人如果對總黃酮的攝入量多，他們的全因死亡風(fēng)險(xiǎn)下降了23%，與CVD相關(guān)的死亡風(fēng)險(xiǎn)下降了17%，與癌癥相關(guān)的死亡風(fēng)險(xiǎn)下降了28%，如圖3A所示。飲酒量最多（每天超過41克）的人如果對總黃酮的攝入量高，他們的全因死亡風(fēng)險(xiǎn)下降了28%，與CVD相關(guān)的死亡風(fēng)險(xiǎn)下降了13%，與癌癥相關(guān)的死亡風(fēng)險(xiǎn)下降了33%，如圖3B所示。
圖3：總黃酮攝入量對吸煙、飲酒人群的保護(hù)作用然而，這種保護(hù)作用在肥胖人群（BMI>30 kg/m2）中表現(xiàn)得較弱，他們的全因死亡風(fēng)險(xiǎn)、與CVD相關(guān)的死亡風(fēng)險(xiǎn)和與癌癥相關(guān)的死亡風(fēng)險(xiǎn)分別只下降了7%、3%和5%，如圖3C所示。研究人員推測，這可能與腸道微生物有關(guān)，因?yàn)榉逝秩巳号c非肥胖人群的腸道微生物組成是不同的，黃酮類物質(zhì)的作用由此受到了影響，但具體原因還需要進(jìn)一步挖掘。
研究人員認(rèn)為，飲酒和吸煙都會(huì)增加炎癥和血管損傷，這會(huì)增加患上一系列疾病的風(fēng)險(xiǎn)。黃酮類化合物具有抗炎和改善血管功能的作用，這就解釋了適度食用富含黃酮的食物能降低與心臟病和癌癥相關(guān)的死亡風(fēng)險(xiǎn)的原因。這一發(fā)現(xiàn)強(qiáng)調(diào)了通過鼓勵(lì)食用富含類黃酮的食物來預(yù)防癌癥和心臟病的潛力，特別是對于容易患上這些慢性疾病的高危人群。
同時(shí)，研究人員強(qiáng)調(diào)，進(jìn)食不同植物性食物及飲料中所含的各種不同黃酮類化合物最為重要。這很容易通過日常飲食實(shí)現(xiàn)：一杯茶、一個(gè)蘋果、一個(gè)橘子、100克藍(lán)莓和100克西蘭花將提供范圍廣泛的類黃酮化合物和超過500毫克的總黃酮。
具體來說，黃酮類物質(zhì)的優(yōu)質(zhì)食物來源包括各種顏色的漿果、蘋果、葡萄、洋蔥、綠茶、深綠色葉子的蔬菜、紅葡萄酒、柑橘屬水果、香辛料和豆制品等。它們的黃酮含量各異，因?yàn)樵S多因素會(huì)影響食品中的黃酮含量，包括農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、環(huán)境條件、成熟度、儲(chǔ)藏環(huán)境和食品加工方法等。參考資料 [1]Nicola P. Bondonno et al., Flavonoid intake is associated with lower mortality in the Danish Diet Cancer and Health Cohort, Nature Communications, 2019;10(1) DOI: 10.1038/s41467-019-11622-x [2]Loi?c Le Marchand et al., Intake of Flavonoids and Lung Cancer, Journal of the National Cancer Institute,Volume 92, Issue 2, 19 January 2000, Pages 154-160, doi.org/10.1093/jnci/92.2.154[3]Paul Knekt et al., Flavonoid intake and risk of chronic diseases, The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 76, Issue 3, September 2002, Pages 560-568, doi.org/10.1093/ajcn/76.3.560[4]Shi Zhao et al., Intakes of apples or apple polyphenols decease plasma values for oxidized low-density lipoprotein/beta2-glycoprotein I complex. Journal of Functional Foods, 2012; DOI: 10.1016/j.jff.2012.08.010[5]Aune, D. et al., Fruit and vegetable intake and the risk of cardiovascular disease, total cancer and all-cause mortality—a systematic review and dose–response meta-analysis of prospective studies. Int J. Epidemiol. 46, 1029–1056 (2017).[6]https://www./releases/2019/08/190813080204.htm[7]https://www./articles/s41467-019-11622-x[8]https:///features/apples-tea-moderation-validated-as-ingredients-for-long-life/[9]https://lpi./mic/dietary-factors/phytochemicals/flavonoids本文首發(fā)：醫(yī)學(xué)界腫瘤頻道
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