【李可的三畏湯治療胃病、結(jié)腸炎】

石門易卜 2019-09-04

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胃病的治療

一、細(xì)菌或病毒性腸胃炎：

一般在吃了可能不潔食物幾小時之后出現(xiàn)，惡心、嘔吐、腹瀉、胃痛、腹痛等癥狀。輕度的僅腸胃不適。首先，應(yīng)盡可能吐掉吃進去的不潔食物，然后服用藿香正氣水（一日2次，一次一支）或藿香正氣丸，腹瀉可加思密達，為防止脫水可口服補鈉鹽。

飲食：禁食5-6小時。緩解后可食用粥、饅頭、面條等易消化的食物。一般兩天可痊愈。

催吐劑：陰陽水

滾水、涼水各一碗均之，加炒鹽一撮，打百余下起泡，飲之立吐。

《傷寒論》中的葛根芩連湯，是治療病毒引起的腸炎（如：輪狀病毒）專方，一般一劑見效。

葛根芩連湯:

葛根30克黃芩20克黃連 5克炙甘草5克

二、李可的三畏湯治療慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍

《李可老中醫(yī)急危重癥疑難病經(jīng)驗專輯》P178

李可自創(chuàng)的三畏湯：

紅參、五靈脂，公丁香、郁金，肉桂、赤石脂三對畏藥，屬于十九畏的范疇。

◎紅參、五靈脂相配

紅參（或高麗參）、五靈脂相配(各10克)，一補一通用于虛中夾瘀之癥，益氣活血，啟脾進食，化積消化瘀定痛，化腐生肌。二藥等分，為散吞服治療胃潰瘍當(dāng)日止痛，半個月痊愈。加0.3克麝香治療氣虛血瘀型冠心病心絞痛發(fā)作，覆杯而愈。結(jié)核性腹膜炎，腸結(jié)核，15-20天痊愈。（五靈脂為散劑時用醋炒,紅參或高麗參的服用有適應(yīng)癥，請咨詢中醫(yī)）

人參五靈脂同劑善于浚血(疏通之義)，二藥相伍治肝脾腫大(《上海中醫(yī)藥》(3)9，1965，)?？梢姺拆鲅站茫龤庖烟撜?，兩者合用，收效甚捷。

◎公丁香、郁金相配

公丁香10克郁金10克相配，丁香辛溫芳香，入肺胃脾腎四經(jīng)，溫腎助陽，消脹下氣；郁金辛涼芳香，清心開竅，行氣解郁，祛瘀止痛，利膽退黃，二藥等分相合，有溫通理氣，開郁止痛，寬胸利膈，消脹除滿，啟脾醒胃之功。對脘腹、少腹冷痛脹滿，或寒熱錯雜之當(dāng)脘脹痛，煎劑人胃不及一刻，即可氣行、脹消、痛止(無脹感者無效)!對脾腎陽虛、五更作瀉（包括部分腸結(jié)核）兼見上癥者，效果最好。

◎肉桂、赤石脂相配

肉桂（油桂為佳3-10克）、赤石脂（10-30克）相配，肉桂補命火，益陽消陰，開冰解凍，宣導(dǎo)百藥，溫中定痛，引火歸原；赤石脂甘溫酸澀收斂，為固下止瀉要藥，據(jù)現(xiàn)代藥理研究，內(nèi)服本品能吸附消化道內(nèi)之有毒物質(zhì)及食物異常發(fā)酵的產(chǎn)物等，可保護胃腸粘膜，消除瘀血水腫，止血、生肌、斂瘡。二藥相合，對脾腎虛寒導(dǎo)致之久痢、久帶、慢性潰瘍出血、五更瀉、久瀉滑脫不禁、脫肛、各型潰瘍性結(jié)腸炎，一服立效，一月痊愈。

三對畏藥，見一癥用一對，三癥悉俱則全用。余使用本方42年，以平均日用3次以上，則已達4萬次以上，未見相畏相害，且有相得益彰之效。對難癥、痼疾，一經(jīng)投用，便人佳境。

胃病年久，太陰之傷，以附子理中丸補火生土。

紅參、五靈脂配伍的臨床應(yīng)用的文獻報道：

隨著現(xiàn)代中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，人參與五靈脂同用的臨床運用逐漸增多?，F(xiàn)代醫(yī)家多運用二者治療氣虛血瘀所致的各類疾病，尤以消化、心血管及腫瘤疾病居多，收效顯著，無副作用發(fā)生。以下是相關(guān)報道。

1. 消化系統(tǒng)疾病

王保來^[1]在臨床上將人參和五靈脂同用治療胃脘痛（十二指腸球部潰瘍）收到滿意療效。李振平^[2]將兩者相伍治療腸道易激惹綜合征、十二指腸球部潰瘍、慢性萎縮性胃炎，亦每獲良效。劉培武等^[3]認(rèn)為臨床遇體虛而瘀滯者，兩者同用，既促進人參扶正抗炎之功，又加強五靈脂止痛降逆之力，以兩者同用為主治療胃反流性病變52例，治愈率達96.3%。張志明等^[4]認(rèn)為二藥相伍，可取其相畏相激之烈，以攻沉疴之頑，用以治療胃痛，輒收奇效。

2. 心血管系統(tǒng)疾病

韓洪^[5]將人參與五靈脂同用治療氣虛血瘀型心絞痛33例，在臨床觀察期間，未發(fā)現(xiàn)兩者相伍運用發(fā)生毒副作用。曲淑蘭^[6]認(rèn)為人參與五靈脂，一補氣，一化瘀，兩者相輔相成，可協(xié)同作用，并無明顯配伍禁忌，將兩者同用治療氣虛血瘀型胸痹，收到滿意療效，所有患者服藥前后查血象及肝腎功能均無明顯變化。

胃病的平日養(yǎng)護

胃病的藥物治療固然重要，但是平日的養(yǎng)護更重要。不要吃生冷油炸的食品，不喝酒，不吃寒涼傷胃的藥。還有就是慢性胃炎胃潰瘍的患者，胃黏膜長期處于水腫、充血、糜爛的狀態(tài)，胃的殺菌能力比較差，餐館里的涼菜或沒煮透的菜以及不能去皮的水果，健康的人吃了沒事，而有胃病的人吃了就有可能導(dǎo)致胃炎急性發(fā)作。遇到這種情況，吃點藿香正氣水。

《串雅》偏方治療痢疾

《串雅內(nèi)外編》P97

痢疾：治痢用銀花為炭,赤者白糖沖下三錢,白者赤糖沖下三錢,即止。

又方：赤痢以白雞冠花，白痢以赤雞冠花，燒灰存性，酒下，神驗。并治赤白淋。

黃煌明晰中醫(yī)治病療法

黃煌：中醫(yī)治病，并不是單純的辯寒熱虛實陰陽表里，辯氣虛血虛，辯脾虛腎虛。

◎?qū)ψC療法

舉例來說，甘草治咽痛，桃花湯（赤石脂干姜粳米）治虛寒滑脫血痢，就是取赤石脂的吸附和對腸膜的局部保護作用，（赤石脂含有硅酸鋁及鐵、錳、鈣的氟化物），是對證療法；

◎支持療法

竹葉石膏湯用人參、麥冬、甘草、半夏以養(yǎng)陰，更有粳米以支持營養(yǎng)，主治傷寒解后，虛羸少氣，氣逆欲吐，是支持療法；

◎?qū)汞煼?/span>

黃連治痢，白頭翁治阿米巴痢，屬對抗療法