如今，脫發(fā)日趨年輕化、普遍化。那么，中醫(yī)如何認(rèn)識(shí)和治療脫發(fā)呢？中醫(yī)認(rèn)為，頭發(fā)是否健康跟氣血是否充沛有關(guān)，且與肝、脾、腎三臟密切相關(guān)。肝藏血，肝血充足，頭發(fā)就能有足夠的供血。脾主運(yùn)化，負(fù)責(zé)把營(yíng)養(yǎng)成分運(yùn)輸?shù)饺?，包括毛發(fā);如果脾的運(yùn)化功能失調(diào)，除了會(huì)造成濕邪積聚，還可造成頭發(fā)脫落。腎中精氣是人體生命活動(dòng)的根本，頭發(fā)的生長(zhǎng)、健康狀態(tài)的維持都與腎有關(guān)。而中醫(yī)對(duì)脫發(fā)的辨證和治療，一般可分為一虛一實(shí)兩個(gè)方面。

一虛血虛脫發(fā)

一虛，是指血虛脫發(fā)。中醫(yī)認(rèn)為，“發(fā)為血之余”，頭發(fā)的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源于精血。一般來(lái)講，年少血?dú)獬涫r(shí)，頭發(fā)茂密，色黑而有光澤;年老肝血不足，腎氣虛，頭發(fā)變?yōu)樯n白，易于脫落。年輕人因精神壓力大、熬夜、飲食不規(guī)律等原因，亦常導(dǎo)致血虛脫發(fā)。因“女子以血為本”，這種類(lèi)型脫發(fā)以女性多見(jiàn)。

血虛脫發(fā)常常表現(xiàn)為頭發(fā)干枯，甚或焦黃，伴有明顯頭皮屑，自覺(jué)頭部烘熱，頭皮瘙癢，口干咽燥，溲黃，伴面色萎黃、心悸、頭暈;舌淡苔白，有齒痕，脈虛細(xì)無(wú)力。肝腎同源，肝血虧虛日久，常?？梢鹉I精虧虛，表現(xiàn)為耳鳴、失眠、健忘、牙齒松動(dòng)、精力下降等。因此，《黃帝內(nèi)經(jīng)》講“腎主骨生髓，其華在發(fā)”。治療應(yīng)養(yǎng)血生發(fā)、益腎生發(fā)，常用方劑為苣勝子湯。藥物組成：苣勝子10克，黑芝麻10克，桑葚10克，川芎10克，酒當(dāng)歸10克，甘草10克，菟絲子12克，何首烏12克，白芍12克，炒白術(shù)15克，木瓜6克。方中苣勝子、黑芝麻、桑葚、菟絲子滋補(bǔ)肝腎、養(yǎng)血生發(fā);何首烏為養(yǎng)血生發(fā)專(zhuān)藥，當(dāng)歸、白芍、川芎補(bǔ)血養(yǎng)血生發(fā);白術(shù)、木瓜健脾除濕;甘草健脾補(bǔ)氣，調(diào)和諸藥。全方滋補(bǔ)肝、脾、腎，養(yǎng)血生發(fā)。

一實(shí)濕盛脫發(fā)

一實(shí)，是指濕盛脫發(fā)。中醫(yī)皮外科專(zhuān)家趙炳南先生稱(chēng)之為“發(fā)蛀脫發(fā)”，意思是頭發(fā)被“蛀蟲(chóng)”給吞噬了，造成了脫發(fā)，這個(gè)“蛀蟲(chóng)”就是濕邪。脾胃濕熱，脾虛運(yùn)化無(wú)力，加之恣食肥甘厚味，傷胃損脾，致使?jié)駸嵘险魩p頂，侵蝕發(fā)根，發(fā)根漸被腐蝕，頭發(fā)則表現(xiàn)為黏膩而脫落。這種類(lèi)型脫發(fā)以男性多見(jiàn)。

濕盛脫發(fā)患者大多體形肥胖，腹部肥滿(mǎn)而松軟，面部皮膚油脂較多，面色淡黃而暗，懶動(dòng)嗜睡，喜食肥甘甜黏;舌體胖大，苔滑膩，舌苔白膩或甜，舌邊常有成排齒痕。治療應(yīng)健脾除濕、烏須健發(fā)，常用方劑為祛濕健發(fā)湯。藥物組成：炒白術(shù)15克，豬苓15克，澤瀉10克，萆薢15克，車(chē)前子10克，首烏藤15克，白鮮皮15克，川芎10克，桑葚9克，赤石脂12克，生地12克，熟地12克。方中炒白術(shù)、豬苓、澤瀉、萆薢、車(chē)前子健脾祛濕，利水而不傷陰;生熟二地、桑葚、首烏藤補(bǔ)腎養(yǎng)血，以助生發(fā);川芎活血，且能引藥上行;白鮮皮除濕散風(fēng)止癢;赤石脂能收斂，旨在減少油脂的分泌。

脫發(fā)患者需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生通過(guò)辨證施治后，根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行加減用藥，才能達(dá)到比較理想的效果。此外，趙炳南老先生還給我們留下了脫發(fā)食療方，方法簡(jiǎn)單，可以自行制備，適宜脫發(fā)者長(zhǎng)期服用。制作方法：選取黑豆500克，水1000克(夏季各用1/4量)，文火煎煮，以水盡豆粒飽脹為度。取出置器皿上潮干，然后撒細(xì)鹽少許，貯于瓷瓶?jī)?nèi)。早晚飯后各以溫開(kāi)水送服6克，每日兩次。長(zhǎng)期服用可以達(dá)到預(yù)防脫發(fā)及生發(fā)的目的。（首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師陳維文）

來(lái)源： 健康報(bào)