Dave Whitlock 已經(jīng)12年沒洗過澡了。

“但是我不臭”——當(dāng) Whitlock 在2015年講述自己這段故事時(shí)，他幾乎吸引了全波士頓人的注意。

這并不是因?yàn)楫?dāng)?shù)厝彼蛘呤沁@個(gè)人的嗅覺出了問題。事實(shí)上，他是一名畢業(yè)于麻省理工的化學(xué)工程師，為了保護(hù)自己皮膚上的細(xì)菌，正拿自己做一項(xiàng)極端實(shí)驗(yàn)。

—有人說過你很臭嗎？

—不，除非我沒換衣服。

“我是這樣看的：我每天節(jié)省10-15分鐘淋浴時(shí)間，就是為了讓皮膚上的細(xì)菌回到原始狀態(tài)”，Whitlock 說，“但偶爾也會(huì)洗個(gè)海綿浴來沖走污垢”。

Whitlock 只依靠一種細(xì)菌噴霧來完成除臭工作，每天噴灑兩次。這個(gè)細(xì)菌的分離還是他本人完成的。

大約十幾年前，他受小動(dòng)物在泥地里打滾的啟發(fā)，從土壤中分離了亞硝化單胞菌。他發(fā)現(xiàn)這種細(xì)菌能夠“吃掉”汗液里的氨，產(chǎn)生一氧化氮和抗感染物質(zhì)，且能夠起消炎作用。

他認(rèn)為，“當(dāng)動(dòng)物在泥土里打滾的時(shí)候，唯一的解釋是它們?yōu)榇双@得了進(jìn)化方面的好處”。事實(shí)上，AOBiome 公司的人都不怎么洗澡，用肥皂、洗發(fā)水或者除臭劑，Whitlock 只是其中一員。

許多人可能并不能接受皮膚表面有大量細(xì)菌、真菌、螨蟲與我們生活在一起的事實(shí)。

但在過去十幾年，“細(xì)菌”已經(jīng)成為美容界的流行詞。

2013-2017年間，美國(guó)基于乳酸桿菌的皮膚護(hù)理產(chǎn)品的銷售額增長(zhǎng)了98%；

全球化妝品巨頭歐萊雅（L'Oréal）將“微生物組”視為將給美妝行業(yè)帶來革命性變化的領(lǐng)域之一。他們從2009年開始皮膚微生物組研究，并為此雇傭了上百名微生物學(xué)家；

• 寶潔（ Procter & Gamble ）已經(jīng)申請(qǐng)了一種益生菌組合的專利，他們稱這種混合物“能夠改善皮膚菌群的健康”；

• 歐萊雅也申請(qǐng)了一項(xiàng)細(xì)菌提取物的專利，稱可以“平衡”干燥皮膚表面的菌群；

• 強(qiáng)生（J&J）正在與 Biomedic 公司合作，開發(fā)一種用于美容的細(xì)菌療法。

……

這些公司不約而同地在鼓勵(lì)消費(fèi)者——把“細(xì)菌”買回家，涂到臉上，讓自己的皮膚變成培養(yǎng)皿。

你可能覺得這聽起來太可怕，但實(shí)際上已經(jīng)在用“益生菌/元”涂臉了：

• 理膚泉：“平衡”干燥皮膚表面菌群

• 倩碧發(fā)紅解決方案（去紅血絲洗面奶）：乳酸桿菌提取物

• 蘭蔻“小黑瓶”：3種糖類“益生元”和4種酵母裂解物

• Lipikar Balm AP+高強(qiáng)度保濕霜：細(xì)菌衍生成分 vitreosdilla ferment

• Dior樂膚源卸妝油：“喂養(yǎng)皮膚微生物群”

• Fresh 面部護(hù)理精華：紅茶菌 Kombucha

（多芬產(chǎn)品：“微生物群友好”）

有沒有一項(xiàng)你聽著很熟悉，或者就在自己家里？

前輝瑞研究員、化妝品和藥品開發(fā)化學(xué)家 Navin Geria 認(rèn)為，“微生物群已進(jìn)入消費(fèi)者意識(shí)”。

皮膚菌群：與我們共同生活的朋友

微生物群是生活在我們體內(nèi)的、數(shù)萬億個(gè)微生物的生態(tài)系統(tǒng)。它由細(xì)菌、病毒、真菌等微生物組成。而皮膚是人體最大的器官，擁有大約1000種細(xì)菌。

讓微生物學(xué)家頭疼的是，傳統(tǒng)理念將“干凈”和“無菌”混為一談。在過去30年里，美國(guó)人大量使用抗生素、殺菌劑，但濕疹、痤瘡等問題增加了三倍。

FDA 已于2016年禁止了含三氯生和三氯卡班的抗菌洗滌產(chǎn)品上市。有證據(jù)表明，長(zhǎng)期接觸抗菌產(chǎn)品中的某些成分可能會(huì)造成健康風(fēng)險(xiǎn)，比如導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生更強(qiáng)的耐藥性，催生“超級(jí)細(xì)菌”。

2008年，經(jīng)過人類微生物組計(jì)劃（HMP）第一階段的研究，全球的科學(xué)家們對(duì)皮膚上的細(xì)菌進(jìn)行了表征，并將其分為4類：厚壁菌 Firmicutes、擬桿菌Bacteroidetes、變形桿菌Proteobacteria 和放線菌Actinobacteria。

（皮膚橫截面示意圖，真菌、細(xì)菌、病毒、螨蟲等構(gòu)成了“微生物表層”）

人類身體的每個(gè)區(qū)域都有自己獨(dú)特的微生物群。目前大量針對(duì)皮膚菌群的研究，已經(jīng)基本確定了3種具有特征微生物群落的微環(huán)境類型：

• 皮脂層區(qū)域：丙酸桿菌 Propionibacteria 和葡萄球菌Staphylococci 占優(yōu)勢(shì)；

• 潮濕區(qū)域：棒狀桿菌 Corynebacteria 占優(yōu)勢(shì)，葡萄球菌Staphylococci也存在；

• 干燥區(qū)域：菌群呈混合狀態(tài)，β-變形桿菌 β-Proteobacteria和黃桿菌Flavobacteriale 可能占多數(shù)。

即便如此，這些特征也會(huì)隨著人體微環(huán)境的變化、個(gè)人之間以及健康、行為和環(huán)境接觸的變化而變化。比如家里養(yǎng)了貓貓狗狗、使用抗生素、用什么樣的化學(xué)品。

例如，最近的一項(xiàng)代謝組學(xué)分析顯示：護(hù)膚產(chǎn)品中的許多化合物在使用后，會(huì)在皮膚上停留數(shù)周時(shí)間。淋浴時(shí)，面部洗劑沿著身體滴下，他們因此也在志愿者的腳上檢測(cè)到洗面奶的分子特征。

（導(dǎo)致微生物群變化的因素）

不過，與個(gè)體之間的差異相比，大多數(shù)成人人體微生物群、皮膚或其他微生物群在沒有干預(yù)的情況下會(huì)保持穩(wěn)定，且皮膚的最外層每3-4周就會(huì)翻新一次。

皮膚微生物群同樣存在與年齡相關(guān)的差異。有研究顯示，新生兒皮膚中乳酸桿菌 lactobacilli 占據(jù)相對(duì)優(yōu)勢(shì)，而母親是丙酸桿菌propionibacteria 。

（50公斤的人身上所有菌類、酶類加起來，大概有1公斤的樣子）

一項(xiàng)涉及體外模型的實(shí)驗(yàn)研究表明，皮膚微生物可以在不穿透表皮的情況下影響皮膚的結(jié)構(gòu)和功能。菌群失衡可能導(dǎo)致皮膚問題，包括痤瘡、濕疹、酒渣鼻和銀屑病。

此外，有些細(xì)菌的存在，可以調(diào)節(jié)體味（棒狀桿菌和葡萄球菌可導(dǎo)致汗液相關(guān)惡臭），還能讓我們不那么容易被曬黑。

它們甚至分泌著抗菌肽和抗氧化物質(zhì)，幫助人類抗擊疾病，并教育著人類的免疫系統(tǒng)，幫助調(diào)節(jié)皮膚屏障的正常功能。受損的皮膚屏障不太可能鎖住水分，更能讓過敏原和刺激物進(jìn)入，導(dǎo)致慢性炎癥。

用益生菌改善濕疹的研究，已進(jìn)入三期臨床

關(guān)于皮膚細(xì)菌的研究獲得了廣泛關(guān)注，眾多參與者將目光集中于微生物在應(yīng)對(duì)痤瘡、酒渣鼻、濕疹、牛皮癬和抗衰老中的作用。

在痤瘡、濕疹、銀屑病和脂溢性皮炎等方面，已經(jīng)擁有最亮眼、也最接近臨床的研究成果，它們與特異性的微生物群強(qiáng)烈相關(guān)。

• 特異性皮炎、濕疹（AD）

90%以上的 AD 患者在皮損和非皮損皮膚上都有金黃色葡萄球菌 S. aureus ，而健康人的這一比例小于5%。

加州大學(xué)的 Richard Gallo 團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，在健康人皮膚中分離、培養(yǎng)的人的葡萄球菌A9菌株可有效抑制金黃色葡萄球菌 S. aureus，這支菌株的應(yīng)用已在小型的臨床實(shí)驗(yàn)中顯示出良好效果。

這一成果于2017年發(fā)表于《Science Translational Medicine》。杰克遜實(shí)驗(yàn)室的 Julia Oh 認(rèn)為，這是迄今皮膚益生菌在治療 AD 中最具說服力的研究。

• 脂溢性皮炎

馬拉色菌是從皮膚中培養(yǎng)的主要真菌，在皮脂層中（比如頭皮）尤其普遍。脂溢性皮炎的改善與頭皮馬拉色菌 malassezia spp 水平的降低有關(guān)。靶向馬拉色菌的抗真菌劑可以有效改善脂溢性皮炎。

• 痤瘡

共棲皮膚細(xì)菌 P. acnes 與非常常見的青少年疾病痤瘡有關(guān)。痤瘡是皮脂腺單位的一種炎癥性疾病，青春期加強(qiáng)了親脂微生物（尤其是P. acnes）的優(yōu)勢(shì)，它可以分泌脂肪酶、蛋白酶和透明質(zhì)酸酶，損害皮脂腺單位。

多項(xiàng)研究綜合表明：

• 副卡氏乳桿菌 Lactobacillus paracasci 能抑制皮膚炎癥；

• 唾液鏈球菌 Streptococcus salivarius 能抑制P. acnes的過度生長(zhǎng)，有助于減少痤瘡和酒渣鼻患者的發(fā)作；

• 嗜熱鏈球菌 S. thermophilus，人型鏈球菌 S. hominis和表皮鏈球菌S. epidermidis 都對(duì)濕疹患者和敏感皮膚患者有益。

• 抗衰老

皮膚老化的一個(gè)關(guān)鍵特征是皮膚的 pH 增加，這可以使酶分解膠原蛋白和彈性蛋白，并導(dǎo)致明顯的老化跡象。

據(jù)醫(yī)學(xué)博士 Mary Margaret Kober 介紹：隨著年齡的增長(zhǎng)，我們會(huì)失去抗氧化能力，因?yàn)槲覀兊钠つw中抗氧化劑的含量很低。一些有益的菌株具有清除自由基的特性，因此它們可以幫助對(duì)抗皮膚老化。

目前的研究發(fā)現(xiàn)，在皮膚上的抗老化菌株包括：凝固桿菌 B. Coagulans、植物乳桿菌L. plantarum、L. paracase 和短雙歧桿菌Bifidobacterium Breve。

還沒跟上腳步的監(jiān)管和規(guī)則

日化香精公司們都希望能回答更大的問題，他們非常清楚：

針對(duì)皮膚微生物組的研究，位于化妝品、生物、醫(yī)學(xué)等研究領(lǐng)域的交叉路口，需要跨越專業(yè)與機(jī)構(gòu)間的溝壑。

監(jiān)管可能會(huì)在這里發(fā)揮重要作用。

今年年初，Dave Whitlock 所在的公司的產(chǎn)品已獲得專利，被批準(zhǔn)利用氨氧化細(xì)菌治療濕疹患者的一系列癥狀。

他們?cè)诒O(jiān)管寬松的“化妝品”保護(hù)傘下銷售了自己的噴霧產(chǎn)品，而“藥物治療”需要得到 FDA 的批準(zhǔn)，這是一個(gè)繁重而昂貴的過程，可能需要十年以上的時(shí)間。

FDA 沒有權(quán)利在化妝品上市前就對(duì)其進(jìn)行審查，所以在問題出現(xiàn)之前，它是無法介入的。

數(shù)年前，F(xiàn)DA 化妝品和色素辦公室主任 Linda Katz 博士曾表示，“FDA 正在評(píng)估有關(guān)化妝品中益生菌和益生元安全性的科學(xué)數(shù)據(jù)”。

然而，全球現(xiàn)行的化妝品行業(yè)法規(guī)，對(duì)產(chǎn)品中微生物是有限制的：

• 菌落總數(shù)≤1000CFU/g 或 CFU/ml

• 霉菌和酵母菌總數(shù)≤100CFU/g 或 CFU/ml

這決定了這些日化公司，目前還沒法在產(chǎn)品里面添加活菌。

Katz 說，消費(fèi)者可能沒有意識(shí)到，90%帶有“益生菌標(biāo)簽”的化妝品實(shí)際上含有的是“益生菌后體”——也就是益生菌的代謝副產(chǎn)品。

畢生都在與微生物打交道的德國(guó)防腐劑專家 Wilfried Petersen 博士說：“細(xì)菌護(hù)膚品這個(gè)主意聽起來不錯(cuò)，但缺少足夠的證據(jù)證明其效果。即便添加的細(xì)菌真的有益，廠商如何保證存儲(chǔ)過程中細(xì)菌不會(huì)死亡或變質(zhì)呢？”

皮膚病學(xué)家 Patricia Farris 指出，皮膚菌群失衡——如痤瘡丙酸桿菌的過度生長(zhǎng)，在很多皮膚病中能觀察到。利用細(xì)菌分泌物修復(fù)皮膚菌群的狀態(tài)是可行的。但 Farris 強(qiáng)調(diào)這是醫(yī)學(xué)用途，指望在臉上涂一塊細(xì)菌就能年輕20歲，顯然是不太可能的。

如果你還沒準(zhǔn)備好用細(xì)菌護(hù)膚

什么是皮膚“好”細(xì)菌最大的威脅？

當(dāng) NPR、《紐約時(shí)報(bào)》的知名撰稿人 Julia Scott 詢問 AOBiome 的科學(xué)家們，她得到了模棱兩可的答案

——可能是“十二烷基硫酸鈉”，許多洗發(fā)水的首要成分。

那什么又是皮膚上的“好”細(xì)菌？

——簡(jiǎn)短的回答是，我們還不能完全確定。

科學(xué)界和皮膚護(hù)理品牌對(duì)于皮膚微生物組的研究正在日益深入，早期結(jié)果也顯示出潛在的希望——如果我們把十幾歲時(shí)用來治痤瘡的抗生素?fù)Q成細(xì)菌，想想該多么有趣。

也有一些專家警告：目前在日常美容程序中加入局部益生菌的做法，仍然是實(shí)驗(yàn)性質(zhì)的，需要盡量克服“產(chǎn)品先于數(shù)據(jù)”的情況，才能在整個(gè)價(jià)值鏈和最終消費(fèi)者身上建立信任。

這個(gè)領(lǐng)域還需要做更多的工作。Navin Geria認(rèn)為，人們希望在未來，皮膚護(hù)理公司將通過追蹤符合特定需求的成分，開發(fā)針對(duì)每個(gè)人獨(dú)特微生物群的產(chǎn)品。

紐約綜合皮膚科醫(yī)學(xué)主任 Whitney Bow、醫(yī)學(xué)博士 Mary Margaret Kober、克利夫蘭診所的臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)家 Gail Cresci 為還沒準(zhǔn)備好使用細(xì)菌產(chǎn)品的你提出了以下建議：

• 防曬；

• 扔掉你的抗菌洗手液、刺鼻的肥皂，以及任何能在身體上破壞微生物群的東西；

• 避免過多的去角質(zhì)產(chǎn)品，避免長(zhǎng)時(shí)間的熱水浴，它們會(huì)損壞皮膚屏障和皮膚微生物群；

• 選擇一種溫和的，酸堿平衡的無皂清潔劑，使皮膚保濕而不緊繃；

• 此外，飲食習(xí)慣也會(huì)影響皮膚健康。高脂、高糖、精制碳水可以促進(jìn)腸道中壞菌的生長(zhǎng)，引發(fā)全身炎癥，這種炎癥會(huì)同樣會(huì)表現(xiàn)在皮膚上，比如痤瘡，褐色斑點(diǎn)，濕疹；飲酒也會(huì)損害保護(hù)腸道的粘液層，增加腸漏綜合癥的風(fēng)險(xiǎn)。

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參考資料

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[8]happy：The Microbiome’s Impact On Skin Care Formulations

[9]NYT：My No-Soap, No-Shampoo, Bacteria-Rich Hygiene Experiment

[10]gminsights：Probiotics Market Size By Ingredients

[11]eurekalert：New research provides insights into the skin microbiome

[12]Yahoo：Is an FDA Crackdown on Probiotic Products Coming?

[13]dermatologytimes：Is it time to regulate probiotics in cosmetics?

[14]smh：Why bacteria is the new buzzword for beauty

[15]theatlantic：A Probiotic Skin Cream Made With a Person’s Own Microbes

（全文結(jié)束）

聯(lián)系人：胡瀟航

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