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      小兒白內障有什么癥狀?

       北京首大耳鼻喉 2019-10-26

      小兒白內障常見于先天性及外傷性兩種,臨床最多見的為先天性。先天性白內障是由于小孩在母親體內胎兒發(fā)育過程中因為內生性(染色體遺傳)或者外生性(胎兒或母體全身疾病)因素影響了晶狀體的胚胎發(fā)育而發(fā)生的混濁。至于外傷性白內障則常常是由于小兒玩具的多樣化、節(jié)假日放鞭炮、獨生子女的嬌生慣養(yǎng)、放縱任性等因素由自傷或他傷所引起的。

      小兒白內障位居兒童致盲因素第二位。究其原因,與染色體和遺傳有關,由外因看,與母體懷孕前3個月內感染風疹、麻疹、水痘、腮腺炎、甲狀腺功能不足或營養(yǎng)不足等有關。尤其是家中養(yǎng)寵物的孕婦,最好停止飼養(yǎng),以免被病毒感染。

      更多白內障患兒有瞳孔發(fā)白的并不多,而表現(xiàn)為對光線無反應、眼球震顫等異常。這些患兒視力差,屢屢矯正不見效果,很容易發(fā)生誤診。

      由于人的視覺發(fā)育期是出生到12歲,3歲以前更是尤為關鍵,如果貽誤時機,很難取得好的視力。因此,小兒白內障越早治療效果越好。手術摘除晶體最好在1歲以內,二期植入晶體以26歲為宜。

      小兒白內障有哪些原因

      1、遺傳因素。大多數是常染色體顯性遺傳。

      2、新生兒的新陳代謝疾病。如糖尿病或低血糖,半乳糖血癥,副甲狀線功能不足導致低血鈣癥等。

      3、母體感染。母親在懷孕期頭三個月受病毒感染,如梅毒、德國麻疹、水痘、腮腺炎等,感染越早發(fā)生,水晶體混濁的發(fā)生率越高。另外,母親接受輻射線照射,服用藥物(如類固醇),及懷孕期間缺鈣、維生素缺乏、副甲狀線功能不足及營養(yǎng)不良等因素也可能有關。

      4、外傷。不論是眼球穿刺傷、沖撞傷或接受游離輻射及高壓電擊,都有可能導致白內障的產生。雖然許多原因都會導致白內障,但是仍有1/31/2的患者,依然原因不明。

      5、合并有其他眼疾。如小眼球癥、小角膜癥,無虹彩癥,虹膜及脈絡膜先天缺損,水晶體異位及色素性視網膜炎等。

      6、合并有其他身體的疾病。有時是基因本身出了問題,如唐氏癥,麻煩癥候群等,都可以導致小兒白內障的發(fā)生。

      小兒白內障有什么癥狀

      兒童白內障是胎兒發(fā)育過程中,某些內生性(染色體遺傳)或外生性(胎兒或母體全身病變)因素影響晶狀體的胚胎發(fā)生或生長發(fā)育過程,形成不同程度、不同形式的晶體混濁。多數出生前即已存在,少數出生后逐漸明顯或加重。新生盲兒中,30%由先天性白內障所致。

      根據兒童白內障的形態(tài)特征,可以分成點狀白內障、花冠狀白內障、繞核性白內障及全內障等。絕大數先天性白內障是靜止的,不影響視力,也無任何感覺,故不需特殊治療,只有晶體混濁范圍較大的所謂繞核性內障及晶狀體全部混濁(全內障),對視力影響較大,需盡早行手術治療,以防弱視。

      兒童白內障是胎兒發(fā)育障礙的一種表現(xiàn),除晶狀體發(fā)育障礙外,往往還合并眼部或全身其它部位畸形。故對這種患兒,家長應帶其去醫(yī)院作全面的檢查。除應注意晶狀體本身的變化外,還應注意眼部及全身其它部位有無先天性畸形。例如先天性繞核性白內障患兒,可合并佝僂病、指甲脆弱、牙齒發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。

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