徐志飛養(yǎng)陰生津湯

【組成】百合10g，滑石30g，生地黃24g，麥冬24g，玄參24g，黃連3g，半夏12g，全瓜蔞30g。

【用法】先以水浸泡方藥約30分鐘，然后用大火煎藥至沸騰，再以小火煎煮35分鐘；每日1劑，分3次溫服。6劑為1個療程，需用藥10~15個療程。

【功效】養(yǎng)陰生津，清熱化痰。主治胃黏膜脫垂。

【方解】方中百合、麥冬滋陰清熱。生地黃、玄參清熱涼血滋陰?；鍩崂麧窕?。黃連清熱燥濕，消痞除痰。半夏宣降氣機，燥濕化痰。全瓜蔞清熱益陰，導熱下行，化痰滌飲而不傷陰。

【加減】若痰熱甚者，加薏苡仁、茯苓，以健脾益氣，利濕化痰；若煩熱者，加黃芩、知母，以清熱除煩；若胃脘疼痛者，加郁金、柴胡、川楝子，以行氣散結止痛；若舌苔黃膩者，加膽南星、貝母，以清熱降逆化痰；若惡心嘔吐者，加竹茹、陳皮、生姜，以降逆和胃清熱等。

【醫(yī)案】黨某，女，63歲，鄭州人。主訴有8年胃食管反流病史，曾在數地中央級及省市區(qū)級醫(yī)院診治，服用中西藥雖能減輕癥狀，但停藥后又復發(fā)，近因癥狀加重而前來診治?？淘\：胸骨后燒心疼痛，夜間痛甚，反酸，吞咽不利，倦怠乏力，形體消瘦，飲食不佳，口干欲飲熱水，舌黯紅略紫，苔白膩中心略黃，脈虛弱。辨為中虛夾瘀證，治當健脾益氣，活血化瘀，給予桂枝人參湯與生化湯合方加味，桂枝12g，炙甘草12g，白術10g，紅參10g，干姜10g，當歸24g，川芎9g，桃仁3g，五靈脂12g，蒲黃12g，黃連10g。6劑，水煎服，每天1劑，每日分3次服。二診：胸骨后燒灼疼痛減輕，予前方6劑。三診：反酸明顯減輕，予前方6劑。四診：諸癥均較前又有好轉，予前方40余劑。之后，以前方變湯劑為散劑，每次6g，每日分3次服，用藥2個月，以鞏固治療效果。隨訪1年一切尚好。

【按語】根據飲食不佳、倦怠乏力辨為中氣虛弱，再根據夜間痛甚、舌黯紅略紫辨為夾瘀，因口干欲飲熱水、苔白膩中心略黃辨為夾郁熱，以此辨為中虛夾瘀證。方以桂枝人參湯溫陽散寒，健脾益氣，以生化湯活血化瘀，加五靈脂、蒲黃活血化瘀止痛，黃連兼清瀉郁熱。方藥相互為用，以奏其效。

【方源】《名醫(yī)名方錄》