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【專家介紹】 ▼ 出身于醫(yī)學(xué)世家 國家名老中醫(yī)王慶國教授的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人 師承全國名老中醫(yī)“沈氏女科”第十九代傳人沈紹功教授 劉渡舟名家研究室學(xué)術(shù)骨干 【擅長治療】 ▼ 擅長治療急慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍、慢性肝炎、潰瘍性結(jié)腸炎等引起的胃痛、胃脹、腹瀉等急、慢性消化系統(tǒng)疾??；不孕癥、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、子宮肌瘤、乳腺增生；慢性阻塞性肺病、過敏性鼻炎等呼吸系統(tǒng)疾?。桓哐獕?、冠心病、糖尿病、失眠、頭痛等內(nèi)科疑難雜病。 【出診信息】 ▼ 出診地點(diǎn)：北京東城中醫(yī)醫(yī)院 出診時(shí)間：周四上午 預(yù)約電話：010-64070199 【預(yù)約掛號】 ▼ 專家為《我是大醫(yī)生》的觀眾提供了一些掛號名額，有需要的觀眾可以點(diǎn)擊?“我要掛號”填寫信息，之后會有工作人員與您聯(lián)系，確認(rèn)預(yù)約時(shí)間。 點(diǎn)擊上圖，即可掛號??? “十人九胃病”，胃病患者越來越多，也越加年輕化了，飲食不周、用藥不當(dāng)、貪涼、情緒差、壓力大等都可能引發(fā)或加重胃部疾病，幽門螺旋桿菌感染也非常常見，但有些胃病，離胃癌可能只有一步之遙！ 如何自測胃病發(fā)展階段，科學(xué)有效地改善胃部健康？今天大醫(yī)生直播間特別邀請到了國家名老中醫(yī)王慶國教授的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人、北京東城中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師王雪茜，給大家系統(tǒng)分析一下胃部病變，分享用中醫(yī)古方辯證治療胃病。 胃病發(fā)展三部曲，一個比一個危險(xiǎn) 胃病是一個慢性漸進(jìn)性發(fā)展疾病，其表現(xiàn)癥狀多，甚至有些人并不明顯，但若任其發(fā)展，很可能引發(fā)胃癌。為了提高大家的風(fēng)險(xiǎn)意識，王教授將胃病發(fā)展歸納為三個階段。 1.偶爾犯犯不嚴(yán)重 2.時(shí)常治療能控制 3.病情嚴(yán)重被困擾 專家提醒：相較而言，越臨近第三步，罹患一些惡性疾病的風(fēng)險(xiǎn)就越高，但有些人體檢查出胃癌，也可能沒有什么不舒服的癥狀。因此，一旦有胃病，一定要及時(shí)干預(yù)，以免錯過最佳治療時(shí)期。 胃病種類繁多，但具體表現(xiàn)癥狀又各有差異，總的來說，主要有胃堵、胃脹、胃疼、反流這4個常見癥狀。 但在胃病的不同發(fā)展階段，這些癥狀又各有差異。以胃痛來說，疼痛的時(shí)間、疼痛的感覺等，都可能暗示著不同的胃部疾病！ 那么，如何對癥判斷胃病類型及嚴(yán)重程度，對癥改善？今晚王教授會在今晚直播中詳細(xì)講述。 胃病，離胃癌有多遠(yuǎn)？ 得了胃部疾病，最怕和“胃癌”扯上關(guān)系，哪些胃病更容易發(fā)生癌變風(fēng)險(xiǎn)？ 王教授特意強(qiáng)調(diào)，以下四種胃病非常容易癌變，一定要引起重視！ ① 慢性萎縮性胃炎：預(yù)示著踏上了癌變的進(jìn)程，可發(fā)展為腸上皮化生、胃粘膜不典型增生、癌這幾個階段。 ② 胃潰瘍疾病：約有5%左右的胃潰瘍，會發(fā)生癌變可能。 ③ 胃息肉病變：息肉大于2cm或是胃內(nèi)多處息肉，更容易引發(fā)癌變。 ④ 殘胃更易癌變：少數(shù)人在做胃良性疾病手術(shù)后的殘胃，一般在15-20年以上因?yàn)榈臀杆峄蚰懼盗鞯却碳ひ蛩乜梢砸鸢┳儭?/p> 現(xiàn)如今，胃病甚至胃癌年輕化趨勢明顯，但我國胃病患者眾多，僅是慢性胃炎的患病率就大于50%，“老胃病”患者也不在少數(shù)，規(guī)范有效的治療，對改善病情，降低癌變風(fēng)險(xiǎn)有重大意義。 病例： 今年6月一女性患者，半年前查出萎縮性胃炎，幽門螺旋桿菌陽性，一直就醫(yī)治療，但服了3個來月的藥物，都沒有太大改善。 后來找到王教授就醫(yī)，用藥一周后脘腹脹滿減輕，臍周涼時(shí)痛脹基本消失，時(shí)有脅下串氣樣疼痛減輕，呃逆腸鳴皆減輕，口氣稍減，大便正常；繼續(xù)用藥兩周后，胃脹未發(fā)，少腹及脅肋脹滿兩周內(nèi)發(fā)作兩次，余無不適，癥狀基本消失；到8月末時(shí)，胃鏡及活檢報(bào)告為慢性非萎縮性胃炎，停藥后病情穩(wěn)定，也沒有復(fù)發(fā)。 幽門螺旋桿菌（HP），感染率高，每10個人中就有5個感染，不僅易發(fā)胃潰瘍等慢性胃病，胃癌發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)也可增加3-6倍！但有些人治療后難以清除，或是反復(fù)復(fù)發(fā)，不妨試試中醫(yī)。 大量研究結(jié)果表明：中醫(yī)藥治療幽門螺旋桿菌手段多樣，療效較好，復(fù)發(fā)率低，有利于改善單純西藥治療耐藥性、毒副作用、腸道菌群紊亂、復(fù)發(fā)率高等問題。 中醫(yī)在辨證論治基礎(chǔ)上加清熱解毒藥物對治療HP感染療效是非?？隙ǖ?。王教授也常用蒲公英、馬齒莧、白花蛇舌草等清熱藥，治療幽門螺旋桿菌感染，具體如何治療，請看今晚直播。 中醫(yī)治病求本，從根源去除脾胃病 很多人胃病反反復(fù)復(fù)，甚至遷延不愈，呈進(jìn)展性發(fā)展，其中一個重要的原因，就在于治標(biāo)不治本！ 病例： 該患者長時(shí)間受胃病折磨，有反流+潰瘍+糜爛性胃炎，雖然一直尋醫(yī)問診，但病情卻“剎不住車”，常有反流、疼痛、腹脹、嘔吐等癥狀，嗓子里總有痰，大便也不通暢。不僅飲食備受影響，就連睡覺都會出現(xiàn)反酸等癥，嚴(yán)重影響生活狀態(tài)，整個人面色蒼白，有氣無力的。 輾轉(zhuǎn)換了好多家醫(yī)院和醫(yī)生，直到后來找到王教授就診后，患者病情開始好轉(zhuǎn)，預(yù)后也不錯，慢慢恢復(fù)了正常飲食，氣色也逐漸改善…… 那么，對于這位胃病患者，王教授是如何進(jìn)行治療的？ 根據(jù)患者反酸、大便不好、胃潰瘍等癥狀，說明既有本虛，又有標(biāo)實(shí)，慢慢等著臟腑功能恢復(fù)再改善癥狀來不及，必須先要緩解痛苦。 西藥保護(hù)胃粘膜只是把它糊住，不讓胃酸腐蝕，但中醫(yī)可以在防止腐蝕的同時(shí)，消除局部淤血、去除腐肉，還能促進(jìn)胃粘膜的生長、修復(fù)、愈合，比西藥好得快。 所以王教授在辯證的基礎(chǔ)上，先用中藥修復(fù)胃粘膜，再補(bǔ)氣健脾，防止復(fù)發(fā)。 中醫(yī)治病講究求本，而脾胃不分家，脾主運(yùn)化，胃主消化，所以治療脾胃病，重在恢復(fù)脾和胃的生理功能。 王教授在臨床上常用辛開苦降的方法，讓脾和胃各司其職，病情自然就能恢復(fù)。 半夏瀉心湯，出自《傷寒論》，也是王教授常用的方劑，但她會根據(jù)個人病情，適當(dāng)加減用藥，適用不同病情，如： ◎ 兼消化不良：合開胃進(jìn)食湯，成開胃瀉心湯。 ◎ 兼胃脘疼痛：合百合烏藥散、金鈴子散，成百合瀉心湯及金鈴瀉心湯，用以治療胃脘疼痛。 ◎ 兼呃逆：合用旋覆代赭湯，治“噫氣不除”。 ◎ 兼腹中攣急疼痛：合芍藥甘草湯，成芍甘瀉心湯等。 |
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