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?????? 睡眠可分為非快動眼和快動眼睡眠兩種狀態(tài), 是基本生命活動之一。它是大腦的重要功能, 受晝夜節(jié)律及內(nèi)穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié), 對學習、記憶等具有重要影響。臨床睡眠醫(yī)學的發(fā)展及疾病研究進一步加深了我們對睡眠本質(zhì)的認識。 《科學通報》第1期，特邀北京大學人民醫(yī)院睡眠中心韓芳教授解讀“人為什么要睡眠？”請關(guān)注~ 韓芳，北京大學人民醫(yī)院主任醫(yī)師、教授, 北京大學睡眠研究中心主任, 中國睡眠研究會理事長, 亞洲睡眠學會副主席, 中華醫(yī)學會呼吸疾病分會睡眠學組副組長。主要研究方向為睡眠呼吸障礙的發(fā)病機理及發(fā)作性睡病的易感遺傳基因。 睡眠是指機體失去對周圍環(huán)境知覺和反應的一種可逆性行為，常伴躺臥、靜止、閉眼及其他相關(guān)活動。像進食、飲水一樣，睡眠是人不可或缺的基本生命活動。人的一生有三分之一的時間在睡眠中度過。 根據(jù)腦電圖（EEG）的不同，睡眠分為非快動眼（NREM）和快動眼（REM）兩種狀態(tài)，二者的差異不亞于睡眠-覺醒的差別。 NREM睡眠時少有意識活動，分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ四個睡眠時相，III和IV期又稱為深睡眠，是質(zhì)量最高的睡眠。 REM睡眠的主要特點是大腦活動非?；钴S而身體完全放松，腦電圖表現(xiàn)為低幅快波，但肌電活動減弱，常伴快速眼球運動，在REM睡眠中被喚醒后約80%的人陳述自己正在做夢。 睡眠并非簡單的覺醒狀態(tài)缺失，而是一個動態(tài)變化的主動過程，是大腦的重要功能之一，其產(chǎn)生有賴于復雜的大腦神經(jīng)網(wǎng)絡結(jié)構(gòu)的調(diào)控。受內(nèi)源性晝夜節(jié)律、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)過程與社會和環(huán)境因素的相互作用而調(diào)控，以保持一天當中大約16小時的清醒和8小時的睡眠狀態(tài)。從長期進化的角度看，睡眠是適應環(huán)境的結(jié)果。 充足、良好的睡眠對保持白天清醒狀態(tài)下正常功能的發(fā)揮具有重要作用。 （1）睡眠可以降低基礎代謝率使獲得的能量得以保存，恢復白天丟失的能量。 （2）幫助組織的修復和生長，以彌補清醒狀態(tài)導致的體力和腦力的損耗，以保證次日白天功能的正常發(fā)揮。 （3）鞏固已建立的記憶。睡眠特別是REM睡眠還可以消除過時的記憶、減少或屏蔽那些清醒時獲得的無用或不需要的信息，以保證鞏固那些重要的習得信息。其中慢波睡眠（SWS）主要加強陳述性記憶和空間記憶，NREM II 期睡眠障礙者除陳述性記憶功能外，有關(guān)簡單技巧性動作的記憶也會受損。而REM睡眠則有助于鞏固程序性記憶。 （4）睡眠有助于增強免疫力。 （5）睡眠期是大腦膠質(zhì)淋巴系統(tǒng)清除腦內(nèi)毒素和代謝產(chǎn)物的主要階段，睡眠剝奪導致的清除功能障礙可能與神經(jīng)系統(tǒng)變性病的發(fā)生有關(guān)。 睡眠疾病可嚴重影響生活質(zhì)量、降低工作效率甚至導致交通事故而危及生命。根據(jù)最新的國際睡眠疾病分類，睡眠疾病多達90種，大體分為“睡不著、睡不醒和睡不好”的三大類。像失眠、睡眠呼吸暫停綜合征、發(fā)作性睡病等并不少見。在過去40多年，一門新興的交叉學科—睡眠醫(yī)學（sleep medicine）逐步形成。針對睡眠疾病的研究進一步加深了我們對睡眠本質(zhì)的認識，例如，通過發(fā)作性睡病發(fā)病機制的探討發(fā)現(xiàn)下丘腦分泌素（或增食欲素）是維持覺醒的重要物質(zhì)。 韓芳. 人為什么要睡眠. 科學通報, 2018, 63: 16–21 |
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