今天，

瑞德西韋又上了熱搜，

我結(jié)合圖片簡單給大家劃一下重點：

1、瑞德西韋的人體臨床試驗今天（2月6日）才開始，這個藥是不是“特效藥”要等試驗結(jié)束才有結(jié)論，據(jù)說研究截止時間是4月27日。

2、試驗采用的研究方法是隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照，這是非?？茖W(xué)的人體臨床試驗研究方法。這種研究無法用試驗中的個案患者的有效還是無效說事兒，因為整個研究結(jié)束前，沒有人知道自己吃的是瑞德西韋還是安慰劑，分組是隨機(jī)的。

3、不僅患者自己不知道吃的是什么，醫(yī)生也不知道哪個患者吃的是藥、哪個患者吃的安慰劑，因為研究采用的方法是雙盲，即醫(yī)患雙方都被蒙上了眼睛。這樣就有效排除了患者和醫(yī)生主觀因素對研究結(jié)果的干擾。

4、等入組的761名患者全部結(jié)束研究（網(wǎng)上看到的日期是4月27日，最初的新聞?wù)f入組270名患者，現(xiàn)在官方公告出來的數(shù)據(jù)是人群擴(kuò)大到761名），才會由臨床試驗研究的設(shè)計人員揭盲，才能知道誰吃的藥、誰吃的安慰劑，然后再分別把他們的試驗數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，最終得出瑞德西韋是不是特效藥的結(jié)論。在這個臨床試驗結(jié)束前，任何說它是特效藥的新聞都是假的！

5、順便說一下為什么雙黃連的人體外實驗室研究結(jié)果不能說明臨床療效，因為在臨床參考的證據(jù)金字塔里（參見下圖），體外細(xì)胞或者動物實驗的證據(jù)質(zhì)量非常低，在最底層，不能直接推理到復(fù)雜的人體。

再說一下為什么不能用個體患者吃了有效無效說療效。那是因為無法排除個體患者主觀因素影響，也無法排除疾病是不是自愈的等多種因素影響。因此，在證據(jù)金字塔中，個案的病例報告證據(jù)質(zhì)量也不高，僅供參考，想要進(jìn)一步證實療效，必須進(jìn)行高質(zhì)量的科學(xué)研究。證據(jù)金字塔越往頂層的研究，證據(jù)質(zhì)量越高，這就是為什么大家都特別期待看到瑞德福韋的研究結(jié)果。

瑞德福韋的臨床試驗結(jié)果會是兩個可能：有效或無效。到底是哪個結(jié)果，讓我們一起等試驗結(jié)束時，用科學(xué)數(shù)據(jù)說話。