出品 | 遠(yuǎn)讀重洋 轉(zhuǎn)載授權(quán)請在本文后留言 最近一段時間,國內(nèi)的“新冠肺炎”疫情逐漸得到了控制。 從官方發(fā)布的數(shù)據(jù)來看:昨天(2月25日),全國(除湖北)新增確診人數(shù)只有5例。而且全國治愈出院的人數(shù),已經(jīng)連續(xù)2周超過千人。甚至還有一些省份已經(jīng)降低了響應(yīng)級別。 然而,就在中國形勢一天天好轉(zhuǎn)的時候,病毒卻開始在其他國家蔓延開來,變得越來越嚴(yán)重。 (截止到發(fā)文時間) 韓國一天之內(nèi)增加284例,累計確診1261例,死亡12例,不少青瓦臺官員被隔離觀察。 日本累計確診861例,甚至有傳言流出,如果疫情無法得到有效控制,東京奧運(yùn)會可能因此取消。 意大利累計確診323例,死亡11例,成為歐洲最嚴(yán)重疫區(qū)。 美國確診53例,美國CDC發(fā)出警告,可能因此采用停工、停課的措施。 伊朗確診95例,死亡16例,伊朗衛(wèi)生部副部長也已經(jīng)被確診。 德國、奧地利、克羅地亞等多個國家相繼出現(xiàn)確診病例…… 此情此景,讓很多中國網(wǎng)友很是著急。他們紛紛呼吁:趕緊來抄中國作業(yè)。 這樣的呼吁并非沒有道理,世衛(wèi)組織聯(lián)合考察外方組長布魯斯·艾爾沃德也表示:中國方法是唯一事實證明成功的方法。 他在新聞發(fā)布會上說: “我曾經(jīng)也有偏見,對非藥物的干預(yù)措施持模棱兩可的態(tài)度,認(rèn)為沒有特效藥就沒有辦法,中國在沒有特效藥和疫苗的情況下,采取了所有可能的措施去拯救生命,這樣的嘗試極為重要,是目前我們知道的、唯一已被證實確實有效的方法?!?/p> 為什么中國方法是目前見到了成果的方法呢?有一本書或許可以回答這個問題。 這本書的名字叫做“Over complicated”,直譯過來是“過度復(fù)雜”的意思。不過中文版把它翻譯成了《為什么需要生物學(xué)思維》。 這本書的作者叫塞繆爾·阿貝斯曼,是一位復(fù)雜性科學(xué)研究專家、應(yīng)用數(shù)學(xué)家,現(xiàn)為哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究專員。 阿貝曼斯在這本書中指出:空前復(fù)雜性危機(jī),是我們要面對的一個問題。 · 01 · 什么是復(fù)雜性問題? 復(fù)雜,并不意味著數(shù)量很多,比如說1000萬個零件,放在那里,這只能叫“龐雜”(complex)。但當(dāng)這1000萬個零件,彼此間產(chǎn)生影響的時候,這就叫“復(fù)雜”(complicated)了。 當(dāng)達(dá)到復(fù)雜程度的時候,節(jié)點和節(jié)點之間就會相互影響,人是無法完全理解其功能的。 比如說,美國聯(lián)邦稅法的總頁數(shù)已經(jīng)超過了74000頁,這個龐大的法律網(wǎng)絡(luò)非常復(fù)雜,擁有無數(shù)個關(guān)聯(lián)的節(jié)點,會對納稅人產(chǎn)生級聯(lián)式的影響。 現(xiàn)在假設(shè)我們將一份家庭收入數(shù)據(jù)分別提交給45名稅務(wù)人員,他們會反饋45種不同的納稅方案。也就是說沒有一個人能夠弄明白復(fù)雜問題中的各種關(guān)聯(lián),哪怕你是專業(yè)人員。 而傳染病擴(kuò)散是一個同樣復(fù)雜的問題。它取決于三個因素——病毒、環(huán)境和人相互作用。 這三個因素不僅會相互作用,它們也跟無數(shù)其他節(jié)點相關(guān)聯(lián)。 病毒因素 不同的病毒,有著不同的傳播速率,通常用R0表示。(注:一個感染者在傳染期內(nèi)在易感人群中引起的新感染者的期望人數(shù),為傳染病的傳播速率,又稱基本增生速率) R0并不是一個完全固定的值,它跟防控措施、醫(yī)療資源有著很大的關(guān)系。 比如說非典最初R0為2.9,隔離后開始降至0.49。再比如新冠肺炎武漢R0數(shù)值為0.83,上海數(shù)值為0.57,浙江數(shù)據(jù)為0.18。(注:為2.17日數(shù)據(jù)) 環(huán)境因素這和當(dāng)前城市感染人數(shù)、輸入人口數(shù)量、醫(yī)療資源、后勤保障系統(tǒng)等各個因素都有關(guān)系。任何一個因素發(fā)生變化,都會造成完全不同的結(jié)果。 比如說在這次防疫戰(zhàn)中,有不少人都批評新加坡政府過于佛系,在確診人數(shù)已經(jīng)過百的情況下,人們依舊不戴口罩在公共場所活動。 但實際上,新加坡采取的政策頗有成效,也得到了世衛(wèi)組織的認(rèn)可。這是因為新加坡的環(huán)境狀況跟中國完全不一樣,他們感染人數(shù)遠(yuǎn)不及中國嚴(yán)重。所以他們采用了完全不同的公共衛(wèi)生措施。 人的因素既涉及到人的免疫系統(tǒng)機(jī)制,也涉及到人的心理機(jī)制。而這兩個系統(tǒng)都是復(fù)雜系統(tǒng),可能隨時會出現(xiàn)任何變化。 這些因素綜合起來,讓傳染病的問題變得空前復(fù)雜。沒有人能夠準(zhǔn)確地預(yù)測和控制未來發(fā)生的事件。 沒有人能夠準(zhǔn)確地說清:疫情明天會變化成什么樣子。哪怕是疾控中心的專家,也需要用上“有可能”這樣的字眼。因為它涉及到的因素實在是太多,但其中任何一個因素,哪怕發(fā)生輕微的變化,都會直接影響結(jié)果。 在這種情況下,每個國家也面臨這不一樣的問題。中國的情況和日本情況不一樣,日本情況和美國情況不一樣,美國情況和韓國情況也不一樣。 因此,不同的國家也應(yīng)該采用不同的防治辦法。但是雖然中國的方法,無法完全照搬,但中國應(yīng)對疫情的思維方式卻值得一抄。 · 02 · 兩種不同的思維方式 阿貝曼斯在《為什么需要生物學(xué)思維》中指出,應(yīng)對復(fù)雜問題,人們通常有兩種主要的方式。 第一種方式是,把這個系統(tǒng)盡量簡化,或者從中總結(jié)出一個可以囊括一切的理論,然后用這個完美的理論去解釋和控制這個系統(tǒng)。 這種方式的背后是“物理學(xué)思維”,就跟物理學(xué)家搞研究是一個思路。 “物理學(xué)思維”相信的是規(guī)律,符合規(guī)律的就是正確的,不符合規(guī)律的就是錯誤的;使用這種思維,我們唯一要做的就是找到規(guī)律,理解規(guī)律。 比如說,積極地研發(fā)特效藥物就是一種“物理學(xué)思維”,研發(fā)預(yù)防病毒感染的疫苗,也是一種“物理學(xué)思維”??茖W(xué)家知道疫苗是如何對病毒起作用的,它背后的原理是什么,這套思維方式非常精準(zhǔn)。 第二種方式就不同了,這種方式不但不去簡化和抽象系統(tǒng),而且還會擁抱系統(tǒng)的復(fù)雜性。這種方式會把大量的事實全都羅列出來,而不會太在意這些事實背后的規(guī)律。 這種方式的背后,是“生物學(xué)思維”。這就跟生物學(xué)家搞研究一樣。 生物學(xué)家在研究動植物的時候,并不會想著把大自然簡化,他們要研究的正是動植物的復(fù)雜性和多樣性,他們喜歡仔細(xì)研究每一個不同的個體。 中國在對付這次疫情的時候,“什么有用就用什么”的方法也是一種生物學(xué)思維。中藥有用就用中藥;隔離有用就擴(kuò)建醫(yī)院、增加床位;總之不管病毒背后的原理是什么,只要有用的措施我們先做起來再說。 在采用這些辦法的時候,醫(yī)生并不清楚哪些藥物具體是如何對病人發(fā)揮作用的,防疫人員也并不清楚這些方法是不是完全沒有錯誤。但是,只要從整體數(shù)據(jù)來看,這些方法確實有用,那就用。 阿貝曼斯認(rèn)為,在面對復(fù)雜問題時,生物學(xué)思維往往會更有效。 因為要從復(fù)雜中找到統(tǒng)一的規(guī)律是很難的,比如疫苗研發(fā)是需要很長時間的,它雖然用處很大,但速度實在是太慢了。 而且由于太過精準(zhǔn),也很容易導(dǎo)致功夫白費。比如說,就算你疫苗研發(fā)成果了,但是病毒卻突然發(fā)生了變異,那這個疫苗還有沒有效果呢? 這就是物理學(xué)思維的弊端,但生物學(xué)思維就不一樣了。 生物學(xué)思維只考慮不斷地解決問題,它相當(dāng)于是在模仿自然界的進(jìn)化剪刀,看誰能夠在極端的環(huán)境中,生存下來。 只要生存下來,就是好樣的。這就是中國采用的“生物學(xué)思維”。 · 03 · 中國的作業(yè)怎么抄 那么,具體怎么做,才能發(fā)揮自己的“生物學(xué)思維”呢?我們可以從下面三點著手。 第一,要放棄完美的應(yīng)對措施。在生物學(xué)家的眼里,沒有任何一個生存方式是最完美的,能適應(yīng)環(huán)境的都是合理的。 所以,我們遇到問題的時候,不能只想著尋找完美的解決方案,而是要馬上找到那個最能適應(yīng)當(dāng)下情況的方案。 所以其他國家抄作業(yè),也并不是要完全照搬中國的所有方式,例如封城、停工、停課等等。 這些情況在中國適用,但在其他國家未必適用。但是可以參考的幾個點是:發(fā)揮社區(qū)的作用,從宣傳做起,讓每一個人都保持高度警惕的狀態(tài),用這種方法做好社區(qū)防控;同時建立起透明的疫情數(shù)據(jù)系統(tǒng),及時披露疫情,讓人們時刻知道外界趨勢。 第二,要關(guān)注個體和細(xì)節(jié)。個體和細(xì)節(jié)是物理學(xué)思維刻意忽略的東西,但恰恰是生物學(xué)思維最重視的東西。 如果一個系統(tǒng)過于復(fù)雜,難以理解和把握,生物學(xué)家就會從一個個體和細(xì)節(jié)做起,把它們當(dāng)成一個個突破口,來尋找解決問題的方法。 比如說,在這次的新型肺炎中,我國對于確診患者做了嚴(yán)格的監(jiān)控。通過對于個體的研究,我們能發(fā)現(xiàn)病毒在有些人體內(nèi)會有超長的潛伏期,還能發(fā)現(xiàn)病毒的具體傳播方式。 科學(xué)研究人員會通過對個體的研究和了解,從中獲取有價值的信息,掌握整個病毒的發(fā)展情況。 第三,要不停地進(jìn)行更新迭代。作者認(rèn)為,一個生物系統(tǒng)和一個物理系統(tǒng)最大的區(qū)別,不光在于生物系統(tǒng)更加復(fù)雜,而且在于生物系統(tǒng)是有歷史的,是不斷進(jìn)化改變著的。 因此,生物學(xué)思維要求我們把一切事物都看成是動態(tài)的、不斷進(jìn)化的過程,主動促進(jìn)這個更新迭代的過程。 比如說,在這次疫情中,光是能夠治療“新冠肺炎”的治療方案,中國就已經(jīng)迭代了至少6次,差不多每隔四五天,就會根據(jù)全國的臨床數(shù)據(jù),來調(diào)整一次最佳的治療方案。這也是典型的生物學(xué)思維。 疫情發(fā)展到現(xiàn)在,我們已經(jīng)深切感受到了,這個世界真的是一個命運(yùn)共同體。人有國界,病毒卻無國界。 希望日本、韓國、意大利、伊朗等疫情嚴(yán)重的國家,能夠根據(jù)自己情況,盡快制定好行之有效的防治辦法,打好這次全球防疫戰(zhàn)。 否則,哪怕是咱們中國已經(jīng)處理好了內(nèi)部情況,也可能會受到國際影響,導(dǎo)致病毒重新回流中國。 正如世衛(wèi)組織說的,中國已經(jīng)為全世界爭取到了很多;希望中國的經(jīng)驗,也能夠讓其他國家少經(jīng)歷一些。 中國已經(jīng)答好了一張閉卷考,請你們開卷考的時候,能夠抄好這份作業(yè)! 最后,希望病毒能夠早日在全球退散。 與全世界最聰明的大腦保持同步 關(guān)注我們 每次閱讀都會有驚喜
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