眾志成城抗疫情專家論壇第1講：于小冬主任講《生活習(xí)慣與免疫能力的維護(hù)》

淵竹 2020-03-10

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于小冬主任 來(lái)自營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)分會(huì) 00:00 27:47

一、大健康是健康在深度、廣度、高度上的升華

大健康是健康概念的一個(gè)升華，是深度、廣度、高度上的升華。

深度上，除了過(guò)去我們常講的身心健康，現(xiàn)在增加了道德健康。

廣度上，擴(kuò)展到全生命周期。涵蓋了一個(gè)人從降生開始所有的生命現(xiàn)象。而且要是治未病的健康、不得病的健康、懂得養(yǎng)生保健的健康。

高度上，要求更高的智商、更高的情商、更高的修養(yǎng)、更高的活力、更高的壽命。

大健康所認(rèn)識(shí)倡導(dǎo)的健康，是不生病的、主動(dòng)型的健康。是當(dāng)代人適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需求的全面的健康，高標(biāo)準(zhǔn)的健康。

免疫能力的建設(shè)，也包含在大健康之中。

大健康不僅是國(guó)民訴求，不僅是黨和政府推動(dòng)的一項(xiàng)重要事業(yè)，也是中國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)中一個(gè)范圍巨大、沒(méi)有發(fā)展上限的產(chǎn)業(yè)群，是我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級(jí)調(diào)整的一個(gè)重要方向。目前，受到疫情影響，盡管一些預(yù)定的工作進(jìn)展稍微有些延遲，但國(guó)家已經(jīng)在加緊部署，加緊規(guī)劃，部分工作已經(jīng)開始推進(jìn)了。

二、公共衛(wèi)生建設(shè)，要反思但是不能“思反”

人類健康的根本性保障因素是什么？我們的公共衛(wèi)生應(yīng)當(dāng)怎么搞？在疫情還沒(méi)有結(jié)束的當(dāng)下，很多人都已經(jīng)開始反思了。反思呢，是一個(gè)好現(xiàn)象。但是我認(rèn)為，要反思但是不能“思反”，要防止繼續(xù)走老路。事實(shí)證明，我們重治療、輕預(yù)防，重生病后的治療、輕日常營(yíng)養(yǎng)保健的老路，是走不通的！這條老路，我們已經(jīng)走了幾十年，越走越累，醫(yī)療發(fā)展總是趕不上病患的增加，出現(xiàn)了大疫情。疫情當(dāng)下，不僅我們的醫(yī)生、醫(yī)藥、資金、設(shè)施都不足。而且實(shí)際上我們也沒(méi)有什么有效的治療手段。整個(gè)社會(huì)活動(dòng)都幾乎停頓了，這是我們很不愿意看到的。

大家可以算一算，我們需要建設(shè)多少醫(yī)院、研發(fā)多少藥品、培養(yǎng)多少醫(yī)護(hù)人員才能對(duì)付兩方面問(wèn)題：一方面是慢性疾病的井噴式發(fā)展。一方面是突發(fā)的疫情。這恐怕是一個(gè)無(wú)底洞，是一個(gè)天文數(shù)字，也是一個(gè)永遠(yuǎn)都無(wú)解的問(wèn)題。我們解決問(wèn)題的出路到底在哪里呢？在于思路的改變。我們從事公眾健康工作的人，比如說(shuō)搞科普教育的、疾病預(yù)防的、公眾營(yíng)養(yǎng)的、健康食品的、飲食安全的、群眾體育活動(dòng)的、養(yǎng)生保健的等等，都應(yīng)該受到真正的重視和支持。我們國(guó)家增加的醫(yī)療衛(wèi)生支出，應(yīng)該向這些領(lǐng)域傾斜，相關(guān)部門的一些與之不適應(yīng)的管理政策和做法應(yīng)該改變。

三、能否闖關(guān)成功，關(guān)鍵看免疫系統(tǒng)

這次與病毒的較量，我們可以看出，在同樣的醫(yī)療水平和資源面前，一個(gè)人能不能夠闖關(guān)成功，其實(shí)年齡并不是關(guān)鍵因素，自身的自愈能力才是關(guān)鍵！病毒面前，比的是什么呢？比的是日常的健康積累。不要說(shuō)目前沒(méi)有專用藥物，即使將來(lái)有了療效藥物，也仍然要根據(jù)不同的人而定。從這一點(diǎn)來(lái)看，患有慢性病患的朋友們確實(shí)是“先失一城”，健康的家底兒相對(duì)薄一些，所以要特別關(guān)注這次報(bào)告。

我們知道，人類具有一套與生俱來(lái)的自動(dòng)發(fā)揮作用的自愈系統(tǒng)。這套系統(tǒng)是人體健康的保障，是人體免于受到外界各種微生物、物理、化學(xué)等因素的侵害。但是，人體的自愈系統(tǒng)并非是萬(wàn)能的，而且因人而異。每個(gè)人體質(zhì)不同，其自愈能力也不同。而醫(yī)學(xué)，恰恰是一門輔助我們的機(jī)體自愈系統(tǒng)進(jìn)行治療的科學(xué)。也就是說(shuō)，人體的自愈系統(tǒng)是內(nèi)因，醫(yī)療手段是外因。如果人體的自愈系統(tǒng)不能很好的發(fā)揮作用，再好的醫(yī)療手段也沒(méi)有用處。反之，如果我們的機(jī)體自愈系統(tǒng)足夠強(qiáng)大，那么在受到病毒等外來(lái)侵略者的入侵時(shí)，很多時(shí)候不需要依靠醫(yī)藥，就能夠自己解決戰(zhàn)斗。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，這種由人體自愈系統(tǒng)自行料理解決的問(wèn)題，大約占70%左右。

人體自愈系統(tǒng)包括一系列子系統(tǒng)，比如免疫系統(tǒng)、應(yīng)激反應(yīng)系統(tǒng)、機(jī)體的修復(fù)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等等。這些子系統(tǒng)各負(fù)其責(zé)，各有專長(zhǎng)，互相配合，缺一不可。當(dāng)任何一個(gè)子系統(tǒng)產(chǎn)生了功能性、協(xié)調(diào)性障礙，或者遭遇到外來(lái)因素的破壞，其它子系統(tǒng)都不能完全彌補(bǔ)其功能。也就是說(shuō)，任何一個(gè)子系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題，人體的整體自愈能力都會(huì)降低。人體就會(huì)出現(xiàn)亞健康狀態(tài)，甚至疾病狀態(tài)。

我們這次專家論壇是免疫專題。免疫系統(tǒng)是人體自愈系統(tǒng)中最重要的一部分。尤其像這次與新冠病毒的斗爭(zhēng)中，免疫系統(tǒng)是沖在最前線的一個(gè)戰(zhàn)斗員。免疫系統(tǒng)伴隨著我們的一生，保衛(wèi)人的一生，從無(wú)休止。對(duì)慢性疾病患者來(lái)說(shuō)，無(wú)論平時(shí)還是當(dāng)前的特殊時(shí)期，免疫系統(tǒng)都是你最重要的朋友。

四、如何提高免疫系統(tǒng)雙向調(diào)節(jié)功能

如何使免疫系統(tǒng)能夠正常運(yùn)作并很好地發(fā)揮雙向調(diào)節(jié)功能呢？我認(rèn)為，一是要精心維護(hù)，及時(shí)修復(fù)；二是要充分調(diào)動(dòng)其工作積極性，刺激其更活躍、更投入。

科學(xué)在不斷發(fā)展，人們可以通過(guò)很多方式維護(hù)和修復(fù)自己的免疫系統(tǒng)，大致可以分為兩種方式：非醫(yī)學(xué)方式和醫(yī)學(xué)方式。

非醫(yī)學(xué)方式，比如，改變我們的生活方式和一些不良的生活習(xí)慣，調(diào)整食物營(yíng)養(yǎng)的結(jié)構(gòu)和攝入量，調(diào)節(jié)我們的心態(tài)、情緒，加強(qiáng)修養(yǎng)，改善生活和工作環(huán)境等等。

醫(yī)學(xué)方式，包括傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，也包括生物療法。比如，注射疫苗，服用藥物，使用藥食同源的產(chǎn)品，生物療法包括生物的調(diào)節(jié)劑、再生醫(yī)學(xué)和細(xì)胞療法等等。

五、如何提高免疫系統(tǒng)雙向調(diào)節(jié)功能

對(duì)提高公眾免疫能力，我講以下幾點(diǎn)建設(shè)、體會(huì)和看法。

首先講營(yíng)養(yǎng)與免疫。

營(yíng)養(yǎng)學(xué)，實(shí)際上是一門獨(dú)立的大學(xué)科。營(yíng)養(yǎng)學(xué)關(guān)系到農(nóng)業(yè)（農(nóng)林牧副漁）、食品、保健、養(yǎng)生、體育運(yùn)動(dòng)、生物學(xué)、生命科學(xué)等等各個(gè)方面，它絕對(duì)不是醫(yī)學(xué)學(xué)科內(nèi)部的問(wèn)題。我們目前把營(yíng)養(yǎng)學(xué)僅僅列為醫(yī)學(xué)之下的二級(jí)學(xué)科，這限制了營(yíng)養(yǎng)學(xué)的發(fā)展。

營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的研究，可以像醫(yī)學(xué)一樣逐步個(gè)性化、精細(xì)化，日益微觀，但營(yíng)養(yǎng)在人體中發(fā)揮作用卻是整體化的。各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在人體內(nèi)是相互依存，共同起效的。有一種觀點(diǎn)，就是反對(duì)從天然物質(zhì)中分離提取單品種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，反對(duì)中藥向膳食補(bǔ)充劑轉(zhuǎn)化，其實(shí)就是出于這種考慮。

要重視膳食寶塔的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)作用。人體內(nèi)的多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在結(jié)構(gòu)上是不能斷層的，而且每一層的結(jié)構(gòu)上，大類營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入都有一個(gè)總的、適宜數(shù)量的限制。根據(jù)膳食寶塔的結(jié)構(gòu)和總量提示，我們要注意幾點(diǎn)：

一是要注意食物多樣化；

二是要注意補(bǔ)充膳食寶塔中沒(méi)提到的一些微量營(yíng)養(yǎng)素。特別是老年人，自身營(yíng)養(yǎng)素合成能力較差，吸收消化能力也較差，所以要特別重視微量營(yíng)養(yǎng)素的補(bǔ)充。

三是營(yíng)養(yǎng)素缺乏與慢性疾病的罹患有關(guān)系。營(yíng)養(yǎng)素來(lái)源有兩種，一種是內(nèi)生營(yíng)養(yǎng)素，靠自身的合成；另一種是植物化學(xué)類營(yíng)養(yǎng)素。人體是健康還是疾病，跟各種營(yíng)養(yǎng)素是否缺乏有關(guān)系。所以說(shuō)，老年朋友，尤其是慢性疾病患者，要特別注意營(yíng)養(yǎng)素的補(bǔ)充。

四是要注意一些調(diào)整營(yíng)養(yǎng)素失衡的手段。

一種是食物強(qiáng)化。比如我們都知道的加碘鹽。在全國(guó)推行食用加碘鹽，對(duì)于解決甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等問(wèn)題起到了相當(dāng)大的作用，而且非常有效，非?？?。加點(diǎn)鹽，就是一種工業(yè)化的食物強(qiáng)化，是通過(guò)工業(yè)添加的方法，在鹽里加上碘。

另一種是生物強(qiáng)化，就是在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)過(guò)程中，把營(yíng)養(yǎng)添加到土壤里或者葉片上，讓植物吸收，人食用這種植物后，能夠增加體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)素。

還有一種方法，就是膳食補(bǔ)充劑。其實(shí)膳食補(bǔ)充劑，大家應(yīng)該都不陌生。我記得就連我小時(shí)候都吃過(guò)魚肝油、鈣片兒之類的。

還有什么呢？就是我們中國(guó)人的傳統(tǒng)食療方法，普通的食品，通過(guò)搭配來(lái)解決亞健康、健康問(wèn)題。

還有一種叫做富營(yíng)養(yǎng)食品。比如富硒食品，它比一般食品的硒含量要高，就是要能夠有針對(duì)性的補(bǔ)充硒這種營(yíng)養(yǎng)素的不足。

六、講“補(bǔ)”也要講“排”，要有意識(shí)地、科學(xué)地補(bǔ)充、調(diào)整營(yíng)養(yǎng)素

改革開放以來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們餐桌上的熱能來(lái)源，幾乎是無(wú)限制的供給?？墒俏覀兊纳罘绞?、工作方式也發(fā)生了巨大的改變，我們身體的熱能消耗并沒(méi)有那么大了。人體攝入的多，消耗的少。同時(shí)，由于環(huán)境污染、濫用農(nóng)藥等因素，土壤中的微量營(yíng)養(yǎng)素大量衰減，土地中生產(chǎn)出來(lái)的農(nóng)作物所含的營(yíng)養(yǎng)成分也大量衰減，有毒有害物質(zhì)反而都有一定的殘留。這些因素，都會(huì)對(duì)人體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生造成損害或者影響。

中藥材也是如此，一些有效的活性成分、營(yíng)養(yǎng)成分含量及質(zhì)量都在衰減。所以，通過(guò)強(qiáng)化食物、膳食補(bǔ)充劑、食療、富營(yíng)養(yǎng)食品等等來(lái)補(bǔ)充、調(diào)整營(yíng)養(yǎng)素是必須的，大家都要有意識(shí)的、科學(xué)的來(lái)進(jìn)行。

講到營(yíng)養(yǎng)，我們一般都是指補(bǔ)。實(shí)際上，不但要講補(bǔ)，還要講排。我們要把營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)進(jìn)去，還要把有毒、有害物質(zhì)排出去?！把a(bǔ)”加上“排”才是我們現(xiàn)在的營(yíng)養(yǎng)學(xué)。

七、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和養(yǎng)生保健是我們的“獨(dú)門絕技”，不能“自廢武功”

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，是中國(guó)發(fā)展健康學(xué)，這是我們的一種優(yōu)勢(shì)。特別是這次對(duì)新冠病毒的治療，就體現(xiàn)了這一點(diǎn)。西方看到了自然醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景，已經(jīng)開始著手研討，并提出了自然醫(yī)學(xué)的概念。自然醫(yī)學(xué)囊括了幾乎所有的非創(chuàng)傷性的醫(yī)療手段。比如，中醫(yī)、中草藥、瑜伽、針灸，還有音樂(lè)、水療、生物信息反饋等等，都被組織到自然醫(yī)學(xué)之中了。

我國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)很早就發(fā)展起來(lái)了，我們不能“起大早、趕晚集”，不能“自廢武功”，不能自我隔離于世界的自然醫(yī)學(xué)之外。中國(guó)幾千年積累的極其豐富的養(yǎng)生保健方法，是我們的“獨(dú)門絕技”，國(guó)際上都在學(xué)習(xí)我們的經(jīng)驗(yàn)。

有一次，我到安利中國(guó)總部去參觀考察，他們的負(fù)責(zé)人向我透露說(shuō)，實(shí)際上他們做膳食補(bǔ)充劑類產(chǎn)品是受到中國(guó)人的啟發(fā)。他們叫膳食補(bǔ)充劑，我們叫保健品，保健品的范圍就大大超出膳食補(bǔ)充劑的概念了。

國(guó)際上，膳食補(bǔ)充劑的概念已經(jīng)迅速普及，并且形成了迅速發(fā)展的支柱產(chǎn)業(yè)。但是，這么好的產(chǎn)業(yè)，我認(rèn)為我們自己支持的不夠，我們既沒(méi)有清晰的、穩(wěn)定的管理思想，治理方法和法規(guī)也都搖搖擺擺，這給產(chǎn)業(yè)發(fā)展造成了巨大的損失。有人說(shuō)，這個(gè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展有一些問(wèn)題。可是我想說(shuō)，我們的食品工業(yè)、藥品工業(yè)、家電工業(yè)、汽車工業(yè)等等，哪個(gè)產(chǎn)業(yè)在發(fā)展的初級(jí)階段沒(méi)有這些問(wèn)題呢？我認(rèn)為，不能有一些問(wèn)題就一棍子打死，這也是一個(gè)治理水平、治理能力的問(wèn)題。如果簡(jiǎn)單的行政，雖然能夠壓制一些不良的行為，但是也打擊了優(yōu)秀的企業(yè)和優(yōu)秀的行業(yè)，而且會(huì)影響到全民健康水平和免疫力的提升。

八、心理健康與人體自愈能力、免疫力的關(guān)系

美國(guó)南佛羅里達(dá)大學(xué)健康科學(xué)研究中心的首席科學(xué)家威斯利教授領(lǐng)導(dǎo)的科研團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了兩項(xiàng)科學(xué)實(shí)驗(yàn)。具體實(shí)驗(yàn)過(guò)程和內(nèi)容我不說(shuō)了，時(shí)間太短，我只說(shuō)一下結(jié)論。

第一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)的結(jié)論是什么呢？他發(fā)現(xiàn)，人的心臟會(huì)分泌一種荷爾蒙，會(huì)直接殺死癌細(xì)胞，同時(shí)也能夠通過(guò)抑制癌細(xì)胞DNA的合成、抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)兩個(gè)途徑殺死癌細(xì)胞。

第二項(xiàng)實(shí)驗(yàn)包括兩部分：第一部分是用患癌的小鼠進(jìn)行活體實(shí)驗(yàn)，取得了滿意的治療效果，效果非常好。第二部分是對(duì)100名志愿者進(jìn)行了心理情緒的跟蹤試驗(yàn)。結(jié)論是什么呢？就是人的情緒越高昂，心情越愉悅，心臟分泌的荷爾蒙就越充沛；反之就分泌的越少，甚至不分泌。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，當(dāng)心臟分泌的荷爾蒙達(dá)到一定量的時(shí)候，才能殺死體內(nèi)的癌細(xì)胞或者抑制其成長(zhǎng)。這個(gè)實(shí)驗(yàn)說(shuō)明，人體自愈能力、免疫力發(fā)揮作用的效率高低和人的情緒及心理調(diào)節(jié)能力直接相關(guān)。所以我想說(shuō)，我們講的免疫力，其實(shí)應(yīng)該包括兩方面，一方面是物質(zhì)的，一方面是非物質(zhì)的。心情和心理的調(diào)節(jié)非常重要。

九、大健康有新內(nèi)容新要求

大健康與原來(lái)的健康概念相比，大健康的“大”字，主要增加了兩大塊內(nèi)容：第一塊內(nèi)容就是治未病，就是主動(dòng)的健康，不得病的健康，沒(méi)有亞健康狀態(tài)的健康。第二大塊是增加了更高層級(jí)的健康要求，就是我前面講到的更高的智商、更高的情商、更高的修養(yǎng)、更高的活力、更高的壽命等等健康要求。14億人口的大健康，這兩方面都需要滿足。

怎樣滿足呢？大健康的消費(fèi)體量是巨大的，而且其消費(fèi)規(guī)模、消費(fèi)層次沒(méi)有上限。提出大健康以后，所有的傳統(tǒng)行業(yè)都要升級(jí)，而且有大量的新行業(yè)會(huì)誕生，這是一個(gè)非常大的產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)和市場(chǎng)。國(guó)民大健康了，我們的免疫力提升了，治病的錢才會(huì)少。我們省下的錢就可以更好地開展防病防疫，從積極的方面來(lái)履行政府的職責(zé)。大健康層次的消費(fèi)，大部分是居民的個(gè)人和家庭消費(fèi)，不僅不會(huì)給國(guó)家造成負(fù)擔(dān)，反而國(guó)家還可以從新的生產(chǎn)力發(fā)展中拿到稅收來(lái)安排就業(yè)，來(lái)穩(wěn)定社會(huì)。大健康的發(fā)展，是一個(gè)發(fā)展思路的根本變化，也是提升全民免疫能力、預(yù)防控制急性慢性疾病的根本措施。

今天，借此機(jī)會(huì)，把我對(duì)營(yíng)養(yǎng)、保健、大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的一些思考，跟大家做了交流，再次感謝大家的收聽，謝謝！

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來(lái)自：淵竹 > 《新冠肺炎》

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