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老王（化名）是一名建筑工人。他在工地被一根跳起來的鋼筋打中了陰囊，當(dāng)時就感到疼痛難忍。 老王被工友第一時間送到了省城最大的醫(yī)院。經(jīng)過B超和CT檢查，證實(shí)老王很幸運(yùn)：蛋蛋沒碎。也挺不幸：左側(cè)睪丸包膜下血腫。因?yàn)橐呀?jīng)沒有繼續(xù)出血，醫(yī)生認(rèn)為老王暫時不用考慮手術(shù)。但是，在血腫完全吸收之前，陰囊里積存的血液是細(xì)菌最喜歡住的豪宅，而一旦細(xì)菌在這里定居了，就意味著感染，問題就不只是“血腫吸收”那么簡單了，將會出現(xiàn)各種并發(fā)癥，吸收也變得更加困難，即使感染得以控制，血腫也會更早“機(jī)化”，變成一團(tuán)“肉芽疙瘩”。為了避免這種情況出現(xiàn)，老王在醫(yī)院住院治療了一周，并且接受抗生素治療以預(yù)防血腫感染。 一周的時間很快過去了。剛開始的劇痛早已經(jīng)消退，但綿綿的鈍痛卻仍然“不離不棄”，更讓老王郁悶的是，腫大的陰囊并沒有明顯地變小。醫(yī)生表示這一點(diǎn)他們無能為力。 除了大，關(guān)鍵是還有痛啊 無時無刻的痛 帶著這種痛，老王出院了 繼續(xù)在工地干活 并且希望有一天，腫大陰囊會小下去 然而 并沒有 2周過去了 它 還是那么大 那么痛 腫么辦？ 要不看看中醫(yī)？ 于是，看看中醫(yī)吧！ 老王第一次來的時候，表情是痛苦的，心情是沉重的 四診摘要：外傷后左側(cè)陰囊腫大疼痛2周余。伴左側(cè)陰囊墜脹疼痛。舌淡紅，邊有齒印，苔黃膩。脈弦細(xì)數(shù)。 B超做出來是這樣的： 用什么方？病史明確，癥狀明顯，當(dāng)然是活血利水，消腫止痛啦！ 茯苓10g制大黃15g桃仁10g小茴香6g沒藥10g紅花10g澤瀉20g桔核10g當(dāng)歸15g澤蘭10g皂角刺6g甘草6g。7付。 老王出院帶的可樂必委還沒有吃完，問要不要吃？沒吃完就繼續(xù)吃吧！ 1周很快就過去了 陰囊還是那么大 但是 不痛了 既然要活血通絡(luò)，怎么可以沒有蟲類藥？先用用虻蟲吧！ 又是7付 然后 大便變多了，陰囊變小了 兩周以后就接近正常了 乘勝追擊吧，再來7天！ 累計(jì)用藥1個月，陰囊大小完全正常了，體格檢查雙側(cè)睪丸大小質(zhì)地正常。 再做個B超看看吧 這回老王總算可以放心了 外傷引起的睪丸血腫、鞘膜積血等疾病，屬于我們中醫(yī)的“血疝”病。隋代《諸病源候論》就有提到這個病。在《壽世保元》中記載“一外腎因撲損而傷。睪丸偏大。有時疼痛者。中有瘀血。名曰血疝。”諸疝總屬肝經(jīng)，加上“中有瘀血”，肝主藏血，當(dāng)然從肝論治。血停則氣滯，活血之外，還要行氣；血不行則化為水，所以還要利水；所以我們用疏肝理氣，活血利水的方法來治療。為了加強(qiáng)通絡(luò)的力量，還加了蟲類藥。用藥一個月，病人就完全好了。 其實(shí)不光是睪丸血腫，中醫(yī)對于鞘膜積液、附睪炎、睪丸炎、陰囊炎癥等外陰疾病都有自已獨(dú)特的認(rèn)識哦！它們多半都屬于“疝”病，是中醫(yī)最早認(rèn)識到的疾病之一。所以治療起來嘛，效果也是不錯的。  |
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