前言 上篇文章引發(fā)一些爭(zhēng)議,很多情緒化的回復(fù),其實(shí)是缺乏常識(shí)。先說幾點(diǎn)關(guān)于疫情的常識(shí),再回看英式防疫的思路。 疫情是什么? 疫情經(jīng)常有,有大有小。不同的疫情,損失不同。 毫無疑問,疫情是災(zāi)難。災(zāi)難可以是自然引發(fā),比如冰雹、龍卷風(fēng)、洪水,或是造成恐龍滅絕的隕石。災(zāi)難也可以是人為造成,比如切爾諾貝利事故、二次世界大戰(zhàn),或和平年代的大饑荒等。 本次疫情,是蝙蝠引發(fā)的嗎?蝙蝠表示很冤枉,我?guī)浊陙硪恢痹谶@里。是有人吃蝙蝠引發(fā)的嗎?東南亞人表示很冤枉,我們吃了這么多年,都很正常。這個(gè)問題,應(yīng)當(dāng)由傳染病專家去研究。 不管怎樣,疫情就是災(zāi)難。誰告訴你多難興邦,讓我們一起祝愿他天天多難。 面對(duì)疫情,社會(huì)需要決策。 如何處置疫情? 人們面對(duì)疫情,需要處置方案。任何處置方案,就是公共決策。任何公共決策,就是資源的分配問題,因?yàn)橘Y源總是有限,需要在不同群體的沖突尋求妥協(xié)。世界上只存在個(gè)體利益和群體利益,至于人類利益或公共利益,那只是名詞炒作,這點(diǎn)極易混淆。 對(duì)于疫情的處置,涉及公共決策的二個(gè)關(guān)鍵問題:一是減少社會(huì)的損失,就是要在不同的損失方案中選擇;二是規(guī)則公平,就是要各界充分的參與和監(jiān)督。 前面有人在后臺(tái)感慨,你竟然討論會(huì)損失多少生命,這實(shí)在沒人性,這實(shí)在是傲慢!實(shí)在抱歉,你的智力不足以參與公共討論。災(zāi)難面前沒有完美方案,唯有二害相權(quán)取其輕。政治是人類最高級(jí)的學(xué)問,看似無情的決策可能包含大愛,而膚淺的善可能導(dǎo)致大惡。 如果處置不當(dāng),還會(huì)造成次生災(zāi)難。 什么是次生災(zāi)難? 以意大利封城為例: 交通封閉會(huì)造成物資短缺。如果保障跟不上,會(huì)導(dǎo)致生活困難。 意大利公共醫(yī)療服務(wù)發(fā)達(dá),北部城市封閉,人們無論感染輕重習(xí)慣性往醫(yī)院一躺,結(jié)果導(dǎo)致醫(yī)療資源被擠兌,導(dǎo)致老年重癥患者的大量死亡。 其它未封閉地區(qū),因防疫壓力和醫(yī)療資源被抽走,導(dǎo)致正常醫(yī)療活動(dòng)受影響。這個(gè)時(shí)候,最好是祈禱自己和家人不要生病,否則很麻煩。曾有朋友吐槽說他的長(zhǎng)輩骨折,卻無法及時(shí)手術(shù)。 如果長(zhǎng)期封閉,還會(huì)造成經(jīng)濟(jì)崩潰。行業(yè)供應(yīng)鏈需多年形成,如果二三個(gè)月不能開工,很多企業(yè)支撐不下去只能倒閉。一旦產(chǎn)業(yè)鏈轉(zhuǎn)移,就會(huì)導(dǎo)致全行業(yè)的危機(jī)。 很多企業(yè)倒閉,大量的員工失業(yè),這會(huì)造成社會(huì)動(dòng)蕩。 疫情在世界蔓延,各種公共支出大增,稅收大幅度下降,本來各國(guó)政府都是負(fù)債累累,入不敷出,這下子更是雪上加霜。有能力的國(guó)家可以擼全世界的羊毛,沒有能力的只能擼自己,那種連自己都擼不動(dòng)的,最后只能鋌而走險(xiǎn)了。 這些都是防疫的次生災(zāi)害。所以張文宏主任曾說,防疫重要,現(xiàn)在復(fù)工更重要。他表達(dá)的意思就是,長(zhǎng)期停工的危害會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于疫情本身,需要在防疫與正常生活秩序中尋求平衡。 合理的決策 關(guān)于疫情的公共決策,是在綜合傳染病學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、社會(huì)學(xué)和心理學(xué)等意見后的綜合考量。合理的決策,需要如下條件支持: 可靠的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。感染數(shù)據(jù)不靠譜,一切都無從談起。英國(guó)人這方面不擔(dān)心,隱瞞、編造疫情數(shù)據(jù)會(huì)被判刑。前一階段,英國(guó)對(duì)零號(hào)感染者的防控是相當(dāng)高效的,目前其感染人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于意大利、西班牙、德國(guó)、法國(guó)等西歐主要國(guó)家。這不僅證明英國(guó)防疫應(yīng)對(duì)機(jī)制的效能,也為后續(xù)的“延緩“政策提供了寶貴的時(shí)間。 全方位的監(jiān)督。無論誰當(dāng)首相,都要面對(duì)在野黨、媒體、知識(shí)界和民眾的無情抨擊。曾看過議會(huì)的幾次辯論,真的是唇槍舌劍,毫不留情。關(guān)于本次防疫政策,15日二百多名英國(guó)學(xué)者曾發(fā)布聯(lián)名信,批評(píng)約翰遜的政策太緩和,要求采取更嚴(yán)格做法——暫時(shí)關(guān)閉學(xué)校,取消體育賽事和公共集會(huì),這就是典型的公共監(jiān)督。 來一段英國(guó)專家的解讀,非常形象地說明了英式延緩政策的理由。 面對(duì)這種全新的病毒,疫情有很多未知因素,世界沒有完美方案,各地的應(yīng)對(duì)得失都可以作為借鑒反思的機(jī)會(huì),所以需要一種持續(xù)改善的彈性決策機(jī)制,這恰恰是英國(guó)人的優(yōu)勢(shì)。 有細(xì)心的讀者觀察到,英國(guó)的做法和日本、新加坡很接近,這其實(shí)不難理解,他們都是屬于英系傳承。但唯有金毛首相約翰遜直接說,疫情會(huì)導(dǎo)致一定比例的國(guó)民死亡。相比之下,還是源頭的英式更硬核。 現(xiàn)在,你是否對(duì)上篇文章的結(jié)論更加認(rèn)同了呢? 疫情遠(yuǎn)未結(jié)束,大家的共同心聲是早日渡過難關(guān),這需要特效藥物與疫苗的研發(fā)。除了瑞德西韋在多國(guó)治療重癥患者有效,大洋彼岸又傳來一個(gè)好消息。 3月16日在美國(guó)西雅圖,Jennifer Haller,一位兩個(gè)孩娃的媽媽,接受了人類第一支新冠疫苗的注射。 |
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