| 【中文】 | 枳實(shí)薤白桂枝湯 |
| 【漢語(yǔ)】 | Zhi Shi Xie Bai Gui Zhi Tang |
| 【英文】 | Immature Bitter Orange, Chinese Chive and Cinnamon Twig Decoction |
| 【分類】 | 理氣劑 |
| 【出處】 | 《金匱要略》 |
| 【組成】 | 枳實(shí)四枚 (12g) 厚樸四兩 (12g) 薤白半升 (9g) 桂枝一兩 (6g) 瓜蔞實(shí)一枚，搗 (12g) |
| 【用法】 | 以水五升，先煮枳實(shí)、厚樸，取二升，去滓，內(nèi)諸藥，煮數(shù)沸，分溫三服 (現(xiàn)代用法：水煎服)。 |
| 【功用】 | 通陽(yáng)散結(jié)，祛痰下氣。 |
| 【主治】 | 胸陽(yáng)不振，痰結(jié)氣逆之胸痹。胸滿而痛，甚或胸痛徹背，喘息咳唾，短氣，脅下氣逆上沖心胸，舌苔白膩，脈沉弦或緊。 |
| 【病機(jī)】 | 本方證因胸陽(yáng)不振，聚津成痰，痰氣互結(jié)，陰寒氣逆所致。痰為陰邪，易阻氣機(jī)，結(jié)于胸中，則胸滿而痛，甚或胸痛徹背；痰濁阻滯，肺失宣降，故見(jiàn)咳唾喘息，短氣；胸陽(yáng)不振，則陰寒氣逆，故有氣從脅下沖逆，上攻心胸之感。本方證以胸陽(yáng)不振為本，痰阻氣滯而氣逆為標(biāo)，故立法組方當(dāng)通陽(yáng)散結(jié)，祛痰下氣。 |
| 【運(yùn)用】 | 1. 辨證要點(diǎn)：本方是治療胸陽(yáng)不振，痰阻氣滯而氣逆之胸痹的常用方。臨床應(yīng)用以胸滿而痛，脅下氣逆上沖心胸，舌苔白膩，脈沉弦或緊為辨證要點(diǎn)。
2. 現(xiàn)代運(yùn)用：本方常用于冠心病心絞痛、肋間神經(jīng)痛、非化膿性肋軟骨炎等，辨證屬胸陽(yáng)不振，痰阻氣滯者。
3. 注意事項(xiàng)：陽(yáng)虛氣弱之胸痹，不宜單用本方。 |
| 【附方】 | 1. 瓜蔞薤白白酒湯《金匱要略》瓜蔞實(shí)一枚 (12g) 薤白半升 (12g) 白酒七升 (適量) 三味同煮，取二升，分溫再服 (現(xiàn)代用法：用適量黃酒加水煎服)。功用：通陽(yáng)散結(jié)，行氣祛痰。主治：胸陽(yáng)不振，痰氣互結(jié)之胸痹輕證。胸部滿痛，甚至胸痛徹背，喘息咳唾，短氣，舌苔白膩，脈沉弦或緊。
2. 瓜蔞薤白半夏湯《金匱要略》瓜蔞實(shí)一枚，搗 (12g) 薤白三兩 (9g) 半夏半升 (12g) 白酒一斗 (適量) 四味同煮，取四升，溫服一升，日三服 (現(xiàn)代用法：用黃酒適量，加水煎服)。功用：通陽(yáng)散結(jié)，祛痰寬胸。主治：胸痹而痰濁較甚，胸痛徹背，不能安臥者。 |
| 【方歌】 | 枳實(shí)薤白桂枝湯，厚蔞合治胸痹方，
胸陽(yáng)不振痰氣結(jié)，通陽(yáng)散結(jié)下氣強(qiáng)。 |
