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      (10)經(jīng)方心裁(梔子豉湯)

       臥雪聽風(fēng)閣主 2020-03-24

      1經(jīng)期過長

      初診:2005年9月2日。胡某,35歲,月經(jīng)7月28日來潮,至今近月余未凈,經(jīng)量少色黑,無塊,倦怠嗜睡,無腰腹疼痛,平時月經(jīng)3天凈。生育史:2-0-2-2,輸卵管已經(jīng)結(jié)扎。舌稍紅,苔薄白,脈細。

      治法:清熱瀉火止血。

      方劑:梔子豉湯合白虎湯加減。

      炒梔子15g  豆豉15g  石膏15g  知母10g  生甘草6g  側(cè)柏10g  貫眾炭20g  阿膠(烊沖)10g,3劑。

      二診:2005年9月5日。進藥一劑,陰道出血即凈,舌脈如上。婦科檢查:外陰無殊,陰道通暢,宮頸光滑,宮體后位,大小正常,質(zhì)地中等,活動可,無壓痛,兩側(cè)附件壓痛。西醫(yī)診斷:(1)兩側(cè)附件炎。(2)功能性子宮出血。

      改用清理濕熱方劑繼續(xù)治療。

      2.漏下

      初診:2005年8月30日。陳某,25歲,月經(jīng)按期于7月20日來潮,經(jīng)量正常,7天凈,經(jīng)后陰道反復(fù)少量出血,血色鮮紅,外院診斷為子宮內(nèi)膜炎、解脲支原體感染,予以抗炎治療,至今一個多月出血未凈,下腹疼痛,納少,二便正常。平時月經(jīng)周期基本規(guī)則,7天凈。生育史:0-0-1-0。B超檢查,子宮及兩側(cè)附件均未見明顯異常。舌淡紅,苔薄白,脈細。

      治法:清熱瀉火,涼血止血。

      方劑:梔子豉湯合白虎湯加減。

      炒梔子15g  豆豉15g  石膏15g  知母10g  炙甘草5g  阿膠(烊沖)10g  側(cè)柏10g  荊芥炭10g  海螵蛸20g,3劑。

      二診:2005年9月2日。陰道出血昨天凈,舌脈如上。婦科檢查:外陰無殊,陰道通暢,宮頸光滑,宮體前位,大小正常,質(zhì)地中等,活動可,壓痛,兩側(cè)附件壓痛。西醫(yī)診斷:慢性盆腔炎。

      改用清理濕熱方劑治療。

      3漏下

      初診:2005年8月3日。李某,28歲,月經(jīng)延期15天于7月23日來潮,至今12天未凈,血量不多,色黑,有小血塊,無腰腹疼痛,納便正常。月經(jīng)史:14歲初潮,36~45天一周期,5~6天凈。生育史:0-0-2-0。婦科檢查未發(fā)現(xiàn)異常。舌淡紅,苔薄白,脈細。

      治法:清火涼血止血。

      方劑:梔子豉湯合白虎湯加減。

      炒梔子15g  豆豉15g  石膏20g  知母10g  生甘草6g  側(cè)柏10g  桑葉15g  龜版膠(烊沖)10g,5劑。

      二診:2005年8月13日。月經(jīng)8月6日凈,無不適,舌脈如上。

      繼續(xù)中藥調(diào)理治療。

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