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“乙肝能不能治愈”的確是令我們醫(yī)生沮喪的一個(gè)問題，我們常常回答您：“可以臨床好轉(zhuǎn)”。 這是個(gè)什么意思？醫(yī)生老是在忽悠我們病人嗎？  臨床好轉(zhuǎn)： 臨床治愈（功能性治愈）： 完全治愈： 基于乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)雜的復(fù)制過程以及目前醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)展，漸進(jìn)性實(shí)現(xiàn)臨床治愈并不是遙不可及的目標(biāo)。因此，在2019年中國乙型肝炎防治指南中，我國專家再次強(qiáng)調(diào)了“臨床治愈”（功能性治愈）的重要性。 雖然cccDNA揮之不去的夢(mèng)魘依然存在，但是畢竟我們從“臨床好轉(zhuǎn)”的目標(biāo)中前進(jìn)了一步，而且“臨床治愈”的患者人群越來越多，曙光越來越明朗。 國內(nèi)外專家一直致力于徹底抗乙肝病毒治療的研究。在我國，抗病毒治療從上個(gè)世紀(jì)的中藥例如“苦參素”，到上個(gè)世紀(jì)末的“干擾素”治療，到這個(gè)世紀(jì)初的口服核苷類抗病毒藥物，經(jīng)歷了漫長的年代。很多患者也走過了艱辛的歷程，特別是干擾素的長期注射成為揮之不去的痛苦經(jīng)歷，但是“臨床治愈”依然遙不可攀。 隨著口服核苷類抗病毒藥物服用時(shí)間的延長，越來越多的患者出現(xiàn)表面抗原逐漸下降，有少數(shù)甚至達(dá)到了“臨床治愈”。有的患者在接近最后勝利的曙光時(shí)，醫(yī)生采用干擾素聯(lián)合治療，終于獲得“臨床治愈”！也許這就是“心急吃不得熱豆腐”吧。 當(dāng)然新藥開發(fā)從未停止過研究的步伐。siRNA療法能夠直接干擾和摧毀病毒RNA，免疫療法熱火朝天，ARB-1467、ARB-1740、ALN-HBV等等可能成為未來的新秀。 人生最痛苦的事情是樹立了一個(gè)目標(biāo)，卻一直未能實(shí)現(xiàn)，但是當(dāng)我們低下頭來認(rèn)真的思考，也許這個(gè)目標(biāo)不能實(shí)現(xiàn)也不一定讓人如此難受。放下包袱，您可能活得更為輕松。 其實(shí)，在乙型肝炎的各個(gè)階段，我們應(yīng)該建立相對(duì)現(xiàn)實(shí)的目標(biāo)更為合理。 如果您處于乙肝免疫耐受期階段 如果您處于慢性乙型肝炎階段 如果您處于肝硬化階段   |
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