2020-05-06 09:20:00 來源:南京晨報(bào) 1 近日,南京市第一醫(yī)院介入血管科來了一位76歲沈奶奶,經(jīng)過復(fù)查,一切恢復(fù)得很好,下肢造影顯示靜脈血管完全恢復(fù)通暢。“三個(gè)月前多虧了醫(yī)生的手術(shù),不然我就再也站不起來了?!鄙蚰棠谈吲d地說。三個(gè)月前,沒有摔、沒有碰,也沒有撞,沈奶奶右小腿莫名其妙就出現(xiàn)了疼痛、麻木,一直不緩解,特別是站立、行走的時(shí)候,小腿還有點(diǎn)腫脹。 據(jù)南京市第一醫(yī)院介入血管科主任醫(yī)師樓文勝介紹,經(jīng)檢查,沈奶奶血栓已經(jīng)從下肢靜脈蔓延到了腹腔內(nèi)的主干靜脈(下腔靜脈)。如再不及時(shí)手術(shù)治療,隨著下肢活動(dòng)或者血流沖擊就可能使血栓從血管壁上脫落,隨著血流游蕩,最終通過下腔靜脈、右心來到肺部。如果有大的血栓堵塞了肺動(dòng)脈,就會(huì)發(fā)生肺栓塞,將可能危及生命。雖然沈奶奶有消化道出血,無(wú)法進(jìn)行溶栓等藥物治療。但介入血管科還有清除血栓的利器,用特制的血栓抽吸裝置將血栓粉碎并吸出體外,術(shù)中抽出大量血栓后,血管的血流立刻恢復(fù)通暢。術(shù)后沈奶奶右下肢腫脹迅速緩解,恢復(fù)活動(dòng)能力。這次三個(gè)月復(fù)查也顯示右下肢靜脈保持通暢,恢復(fù)良好。 “沈奶奶這次的深靜脈血栓形成,除了因出血停止抗凝治療的原因以外,和她前段時(shí)間因?yàn)橐咔?,長(zhǎng)時(shí)間在家缺乏活動(dòng)也有一定關(guān)系?!睒俏膭僦魅握f,長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng),會(huì)讓下肢血液循環(huán)變慢,血液容易凝結(jié),從而形成血栓?!吧铎o脈血栓是一種在靜脈內(nèi)形成的血塊,從而導(dǎo)致靜脈血液無(wú)法回流,90%都發(fā)生在下肢的深靜脈,通常位于腿部深處,表面看不見摸不著。一旦深靜脈血栓形成,最危險(xiǎn)、最恐怖的是血塊發(fā)生部分碎裂,或者脫落進(jìn)入血液循環(huán),它就會(huì)隨著血液流動(dòng)而卡在肺里,阻礙血液流動(dòng),造成器官損傷甚至死亡”。 樓文勝主任介紹說:“深靜脈血栓常見于久坐不動(dòng)的人,如白領(lǐng)、IT人士等,其他如長(zhǎng)途旅行,持續(xù)超過4個(gè)小時(shí)的旅行,不管是乘飛機(jī)、公共汽車、火車或汽車,只要當(dāng)你一直坐在狹窄的座位上,沒有四處走動(dòng),你的血液流動(dòng)就會(huì)減慢,就有可能發(fā)生深靜脈血栓。其他如血液高凝狀態(tài)的癌癥患者、手術(shù)后需要臥床休息者、骨折后局部制動(dòng)的、孕婦、老人、煙民、超重或者肥胖者等等。” 專家提醒說,無(wú)論任何時(shí)候大家都要盡可能避免久坐或其他形式的靜止不動(dòng),同時(shí)一旦發(fā)現(xiàn)下肢酸脹甚至腫痛,最好及時(shí)就診,避免耽誤病情。 通訊員 章琛 南京晨報(bào)/愛南京記者 戚在兵 |
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