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中醫(yī)治療氣虛血瘀，脾胃虛寒--腹部疼痛，嘔酸，神疲乏力 趙某，女，68歲，因病患慢性消化道潰瘍就診。主證：間斷性上腹部疼痛，大便黑色，有時(shí)便血，嘔酸，神疲乏力，面黃肌瘦，氣少懶言，舌淡苔小白，脈沉弱。因家庭條件有限，未做消化道造影。 辨證：氣虛血瘀，脾胃虛寒。 治法：益氣活血，健脾祛寒。 處方：黃芪， 生白芍， 桂枝，炙甘草，海螵蛸， 煅瓦楞子， 白術(shù)， 茯苓， 白及， 炒黃芩， 茜草，紅棗， 鮮姜，3劑，每日1劑，每劑煎3次，服3次。 復(fù)診：連服3劑后，出血停止，納食增加，精神明顯好轉(zhuǎn)。查：舌淡苔小白，脈沉細(xì)。照前方加黨參。上方再服3劑。 多年來每逢氣候變化，飲食不節(jié)，勞則損神，病癥復(fù)發(fā)，診病后在前方的基礎(chǔ)上加減治療。氣虛者，加黨參；疼痛者，加延胡索、川楝子；寒氣重者，加干姜、砂仁。 處方：黃芪， 黨參， 生白芍， 桂枝， 炙甘草，延胡索， 海螵蛸， 川楝子， 煅瓦楞子， 白術(shù)， 茯苓，白及， 炒黃芩， 茜草， 紅棗，砂仁， 干姜，每次服藥數(shù)劑，后出血停止，納食增加，諸癥好轉(zhuǎn)，一般能自理生活。 方解：本例患者脾胃虛寒，氣滯血瘀，治宜溫中補(bǔ)虛，緩急止痛。本方以黃芪、紅棗、炙甘草補(bǔ)脾益氣，桂枝、干姜溫陽散寒，生白芍緩急止痛，海螵蛸、煅瓦楞子制酸止痛，收澀斂瘡，白及、茜草涼血止血、袪瘀通經(jīng)，白術(shù)補(bǔ)脾益胃，燥濕和中，茯苓健脾和胃，黃芩清熱燥濕。連服6劑，納食增加，諸癥好轉(zhuǎn)，病告痊愈。 |
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