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      5年理賠900多次,賠償金額300萬(wàn),是薅羊毛還是詐騙?

       莫為天下先 2020-06-12

      【黑話(huà)連篇】

      該欄目更多的是揭露事件或?qū)κ录目捶?,以達(dá)到讓人精神升華的目的。


      這兩天有個(gè)新聞很有意思,是關(guān)于坐飛機(jī)買(mǎi)航班延誤險(xiǎn)理賠的。

      事情是這樣的,

      4月27號(hào),南京市鼓樓派出所接到某保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)人的報(bào)警,說(shuō)有人利用不同的身份證號(hào)和護(hù)照號(hào),頻繁進(jìn)行航班延誤險(xiǎn)理賠,疑似保險(xiǎn)詐騙。

      經(jīng)警方調(diào)查,發(fā)現(xiàn)以該李某為首的20人在2015年到2019年間,在多家保險(xiǎn)公司都進(jìn)行過(guò)航空延誤險(xiǎn)理賠,累計(jì)多達(dá)900多次,理賠金額高達(dá)300萬(wàn),而這些錢(qián)最終都進(jìn)了李某的賬戶(hù)。

      于是4月29號(hào),警方遠(yuǎn)赴山東對(duì)李某實(shí)施了抓捕,罪名是涉嫌詐騙罪以及保險(xiǎn)詐騙罪。

            

      李某所使用的身份證

      01

      爭(zhēng)議點(diǎn)在哪呢?

      一般我們坐飛機(jī)也會(huì)習(xí)慣性買(mǎi)個(gè)航班延誤險(xiǎn),畢竟誰(shuí)也不知道飛機(jī)會(huì)不會(huì)耽擱,能賠一點(diǎn)是一點(diǎn)。

      不過(guò)航班延誤這種事情說(shuō)不準(zhǔn)的,沒(méi)延誤,那就是保險(xiǎn)公司凈賺,要真延誤了,那保險(xiǎn)公司就必須得理賠,因?yàn)楹贤褪沁@么規(guī)定的。

      這個(gè)沒(méi)有問(wèn)題。

      神奇的是,李某的航班延誤率實(shí)在太高了,5年900多次延誤,平均每年能買(mǎi)到近兩百次延誤航班。而每次買(mǎi)機(jī)票她都在不同的公司買(mǎi)了延誤險(xiǎn),一張身份證最多買(mǎi)了30-40份保險(xiǎn)。

      一份延誤險(xiǎn)的價(jià)格在40元左右,根據(jù)延誤時(shí)間不同,保險(xiǎn)公司的理賠金額也不同,一般在400到2000不等,多的7000-8000。

      如果航班發(fā)生延誤,李某就能獲得理賠,否則就退票處理,賠手續(xù)費(fèi)。賭的就是概率。

      以其中某航班為例,李某賭贏了,30份保險(xiǎn)的保費(fèi)為1200左右,但是實(shí)際理賠時(shí),李某最終獲得42800元的賠償。

            

      由于李某同時(shí)利用親戚朋友的身份證和護(hù)照也進(jìn)行了同樣的操作,除去保費(fèi),這一單最終的收益在10-11萬(wàn)元左右。

      當(dāng)我看到這的時(shí)候,整個(gè)人都驚呆了,還能有這種操作。

      02

      警方認(rèn)為李某的理賠中存在欺騙手段,且涉案金額巨大,因而涉嫌欺詐。

      理由如下:

      1、李某利用他人身份信息購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn),而當(dāng)事人并不知情,這是虛構(gòu)保險(xiǎn)對(duì)象騙保的行為。

      問(wèn)題是,機(jī)票的確是用真實(shí)的身份信息購(gòu)買(mǎi)的,而買(mǎi)保險(xiǎn)的依據(jù)是機(jī)票是真實(shí)存在的。換言之,用誰(shuí)的身份證買(mǎi)票,誰(shuí)坐飛機(jī),和保險(xiǎn)公司并沒(méi)有什么關(guān)系。

      和重疾險(xiǎn)、壽險(xiǎn)等險(xiǎn)種不同,航空公司在售賣(mài)航班延誤險(xiǎn)時(shí)并不對(duì)客戶(hù)身份信息進(jìn)行篩查,只要機(jī)票是真的,保險(xiǎn)合同就成立。

      票是真的,身份信息是真的,保費(fèi)是真繳了,合同也簽了。就算買(mǎi)保險(xiǎn)的不是本人,那最多也是在理賠的時(shí)候產(chǎn)生糾紛,應(yīng)該是屬于經(jīng)濟(jì)糾紛,為什么會(huì)上升到刑事案件呢?


      打個(gè)不恰當(dāng)?shù)谋确剑銒屇弥愕纳矸葑C給你買(mǎi)了份意外險(xiǎn),結(jié)果你真的不幸摔斷了腿。按照合同,保險(xiǎn)公司賠錢(qián)了,還賠的挺多。但是你媽沒(méi)有把錢(qián)給你,她揣自己口袋了。

      然后你媽又去另外的保險(xiǎn)公司給你了意外險(xiǎn),一次買(mǎi)了20份。很不幸你又摔斷腿了,然后你媽媽又得了賠償,又把錢(qián)揣兜里了。

      于是保險(xiǎn)公司報(bào)警,說(shuō)你媽媽涉嫌保險(xiǎn)欺詐。

      可是你媽媽真的騙保嗎?

      2、李某用保險(xiǎn)漏洞獲利,以理財(cái)之名借用他人身份證買(mǎi)保險(xiǎn)理賠,是虛構(gòu)事實(shí)且非法占有所得。

      我們看看這個(gè)女子到底是怎么利用漏洞的。

      新聞里說(shuō)李某有渠道能提前知道航班取消或者延誤的消息。

      航班延誤或者取消一般都是因?yàn)橥话l(fā)性事件導(dǎo)致,主要有這幾類(lèi)原因:極端天氣、交通管制、機(jī)械故障、飛機(jī)調(diào)配或者航班插隊(duì)等。

      比如突然打雷閃電下冰雹,比如飛機(jī)上突然有人要生孩子了,比如有傻逼往機(jī)翼里投幣許愿,比如某某航空公司突然要插隊(duì),那你坐的這個(gè)航班就只能往后排等。

      航班延誤信息的確是可以通過(guò)某些渠道了解到,這類(lèi)信息一般屬于內(nèi)鬼泄露,售價(jià)在幾千不等。

      以航班延誤或取消為由進(jìn)行騙保早已是一條成熟的產(chǎn)業(yè)鏈。

      通過(guò)內(nèi)鬼的信息,購(gòu)買(mǎi)可能會(huì)延誤/取消的航班,之后再利用各大保險(xiǎn)公司之間信息不互通這點(diǎn),重復(fù)投保,以此進(jìn)行多次理賠。

      據(jù)了解,市場(chǎng)上的航班延誤/取消險(xiǎn)有六十多種,如果買(mǎi)全,一單最高能獲得88000的理賠。

      職業(yè)騙保人一般會(huì)選擇國(guó)外的航班,因?yàn)椴淮_定性更大,而他們一般也會(huì)本人到機(jī)場(chǎng)進(jìn)行改簽等操作。

      保險(xiǎn)公司的理賠一般會(huì)在1-3個(gè)月內(nèi)到賬。

      不過(guò)也并非每次理賠都能成功,理賠不全或者保險(xiǎn)公司拒賠也是常有的事。

      從內(nèi)鬼泄露消息到借他人身份信息購(gòu)買(mǎi)機(jī)票進(jìn)行多方理賠,這是一門(mén)游走在法律邊緣的灰色生意,且并非穩(wěn)賺不賠。

      不同航空公司,航班的延誤率也存在差異,這些數(shù)據(jù)網(wǎng)上都能查到。只要選擇延誤率較高的航班,且落地城市天氣較為極端的情況,航班延誤或者取消的幾率也會(huì)增加。

      只不過(guò)新聞里并提到航班信息延誤是如何泄露的。于是廣大網(wǎng)友都覺(jué)得李某是真正的天氣之子,5年內(nèi)成功預(yù)測(cè)了900多次天氣。

      這種行為就像是賭博時(shí)出千,不見(jiàn)得每次都贏,但幾率一定會(huì)高。

      各大保險(xiǎn)公司的賠款協(xié)議的確存在漏洞,顯然這種漏洞也并非第一次被人鉆了空子。

      再者,虛構(gòu)事實(shí)與非法占有。

      詐騙的定義是以非法占有為目的,通過(guò)虛構(gòu)或者隱瞞真相等手段騙取大額財(cái)物的行為;而保險(xiǎn)詐騙罪是指違反規(guī)定,虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的、保險(xiǎn)事故或者人為制造保險(xiǎn)事故等方法,向保險(xiǎn)公司騙取保險(xiǎn)金的行為。

      李某的理賠的目的的確是為了賺錢(qián),但是她的行為是否涉嫌虛構(gòu)和隱瞞真相呢?

      不管航班是出于何種原因延誤取消,這都不是她能做到的事。至于虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的,反對(duì)者認(rèn)為她只是買(mǎi)了機(jī)票卻沒(méi)有登機(jī),所以算保險(xiǎn)標(biāo)的不存在。

      可是保險(xiǎn)公司的合同里并未對(duì)投保人作出此項(xiàng)約束,說(shuō)你買(mǎi)了票就必須要登機(jī)。又或者說(shuō)是你的機(jī)票只能自己買(mǎi),別人買(mǎi)的不算。


      沒(méi)有這種說(shuō)法。

      買(mǎi)保險(xiǎn)就是一個(gè)商業(yè)行為,投保就是為了發(fā)生意外時(shí)獲得理賠。說(shuō)買(mǎi)保險(xiǎn)是為了賺錢(qián),這也沒(méi)問(wèn)題。

      配置保險(xiǎn)本身是一種理財(cái)手段,是規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的一種合理方法,只不過(guò)李某沒(méi)有和親戚朋友說(shuō)清楚,理財(cái)究竟是買(mǎi)保險(xiǎn)還是炒股還是買(mǎi)基金。

      不管是買(mǎi)票還是理賠,這兩個(gè)行為本身并沒(méi)有違反合同,也不涉嫌欺詐。

      03

      不過(guò)她的確虛構(gòu)事實(shí)了。

      比如,為了不讓保險(xiǎn)公司發(fā)現(xiàn)同一人重復(fù)買(mǎi)保險(xiǎn),她謊稱(chēng)證件丟失,換了很多本護(hù)照。

      明明證件都在卻說(shuō)丟了,借此重新辦理證件,她對(duì)政府辦證機(jī)構(gòu)撒謊,占用浪費(fèi)資源,這的確是一種不當(dāng)行為。

      她需要接受相關(guān)機(jī)構(gòu)的教育和處罰,但這和保險(xiǎn)公司并沒(méi)有什么關(guān)系。

      而私用他人身份證及護(hù)照同樣是違法行為。


      另,她對(duì)親友隱瞞了借身份證和護(hù)照的真實(shí)目的。

      說(shuō)是拿去理財(cái),實(shí)際上卻是拿去買(mǎi)保險(xiǎn)理賠,這是道德上的問(wèn)題。盡管事先告知將會(huì)用于經(jīng)濟(jì)目的,但也應(yīng)該及時(shí)作出解釋與告知。而利用他人身份信息購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)并認(rèn)領(lǐng)賠償金,屬于“冒領(lǐng)”。

      第三個(gè)問(wèn)題是,在未經(jīng)本人同意的情況下簽訂保險(xiǎn)合同。

      借用他人身份信息簽訂的合同,可能違反了《合同法》,合同是否生效、是否需要理賠的確需要商榷。

      在不告知他人情況下,用他人名義簽訂合同,這當(dāng)然不是一項(xiàng)合法的行為,也不是一項(xiàng)值得推崇的行為。

      可是鉆保險(xiǎn)合同的漏洞,是否就是欺詐呢?


      目前航空公司就此并未發(fā)表意見(jiàn),保險(xiǎn)公司之所以會(huì)這么做,歸根結(jié)底還是因?yàn)檫@種行為侵犯了公司權(quán)益。保險(xiǎn)公司的理賠規(guī)則存在漏洞,應(yīng)該第一時(shí)間完善規(guī)則,修補(bǔ)漏洞,而不是解決鉆漏洞的人。

      這種投機(jī)行為在道德上是不合理,也違反了相應(yīng)的法規(guī),但性質(zhì)是否真的上升到刑事案件了呢?

      有人把這種行為歸結(jié)為薅羊毛系列,也有人認(rèn)為涉案金額巨大,就是詐騙無(wú)疑。

      也有一部分人認(rèn)為是保險(xiǎn)公司玩不起,賺錢(qián)的時(shí)候不吭聲,賠錢(qián)的時(shí)候哭戚戚,找不到理由就報(bào)警。

      顯然李某對(duì)于保險(xiǎn)公司的合同鉆研的十分透徹,這種行為上的合規(guī),而目的上的不合法,到底是不是保險(xiǎn)欺詐呢?是否構(gòu)成詐騙罪呢?

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