50多歲的女性朋友們，您有以下手指的問題嗎？有沒有發(fā)現(xiàn)自己的手特別怕涼，刷碗的時(shí)候稍微碰一碰涼水就覺得手指疼；有的時(shí)候會發(fā)現(xiàn)小手指頭或者是其他手指的遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)慢慢的開始彎曲變形了；早上起來的時(shí)候會覺得整個(gè)手指都特別的僵硬，嚴(yán)重的情況，握拳、夾筷子都不行，需要活動一段時(shí)間才能慢慢的恢復(fù)正常，到底是什么情況導(dǎo)致女性朋友在這個(gè)年齡段出現(xiàn)這些癥狀呢？有沒有辦法能幫助女性朋友們緩解這種問題呢？今天我們就來聊一聊！  之所以女性朋友們會出現(xiàn)這些手指方面的癥狀，主要見于女性朋友在50多歲這個(gè)年齡段，一般都在經(jīng)歷更年期，有一些女性朋友已經(jīng)徹底絕經(jīng)了，而且很多女性在這個(gè)年齡段會慢慢的開始出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，這種骨關(guān)節(jié)炎的問題也會累及手指，導(dǎo)致女性朋友出現(xiàn)各種各樣的手部癥狀，那么應(yīng)該如何應(yīng)對呢？謝醫(yī)生來好好的給大家講一講。 骨關(guān)節(jié)炎是導(dǎo)致手指變形、疼痛、僵硬的最常見原因隨著年齡的增長，患者出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的幾率將會越來越高，尤其是女性朋友出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)的幾率相對來講比男性要高1.6倍。 骨關(guān)節(jié)炎的主要病理基礎(chǔ)就是關(guān)節(jié)軟骨的磨損，當(dāng)軟骨磨損以后，關(guān)節(jié)表面將變得不再像以前那樣光滑，關(guān)節(jié)表面承受的壓力也會有所改變，慢慢的就會出現(xiàn)骨質(zhì)增生，嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)周邊的軟組織，而手指往往是骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病的重災(zāi)區(qū)，手指本來就比較細(xì)小，一旦發(fā)生了骨關(guān)節(jié)炎的改變，癥狀往往就比較明顯，患者就會表現(xiàn)出來手指的疼痛、僵硬，而且手指的關(guān)節(jié)發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎以后也會繼發(fā)滑膜的炎癥，由于出現(xiàn)了滑膜炎，對于溫度的變化反應(yīng)也會特別的明顯，所以就比較怕冷，稍微有一點(diǎn)受涼，因?yàn)檠艿氖湛s就會導(dǎo)致出現(xiàn)疼痛。  另外當(dāng)患者患有骨關(guān)節(jié)炎的時(shí)候，早期會在手指的遠(yuǎn)端有一些特殊的改變，在患者的手指遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)處會出現(xiàn)一些小的結(jié)節(jié)，觸碰會有疼痛感，但如果不過度觸碰是沒有任何感覺的，在早期的時(shí)候甚至拍片子也發(fā)現(xiàn)不了明顯的骨關(guān)節(jié)改變，這種情況，我們稱之赫伯登結(jié)節(jié)，往往預(yù)示著患者身體存在著骨關(guān)節(jié)炎，也預(yù)示著手部將要出現(xiàn)比較明顯的骨關(guān)節(jié)炎改變。  診斷：如果存在著手部僵硬、疼痛，活動受限，出現(xiàn)了赫伯登結(jié)節(jié)，那么應(yīng)該高度可疑存在著骨關(guān)節(jié)炎，診斷往往要進(jìn)行手部的x線檢查，可以發(fā)現(xiàn)手指關(guān)節(jié)間隙的狹窄，可以發(fā)現(xiàn)輕度的骨質(zhì)增生或者是嚴(yán)重的骨質(zhì)增生。也可以進(jìn)行風(fēng)濕4項(xiàng)化驗(yàn)，排除是否存在著痛風(fēng)、風(fēng)濕病或者是類風(fēng)濕相關(guān)疾病。  治療： ●由于骨關(guān)節(jié)炎是一種退變性的疾病，手指關(guān)節(jié)的磨損一旦發(fā)生很難恢復(fù)如初，所以如果出現(xiàn)了癥狀，在日常生活當(dāng)中要盡量減少過度的使用手指的情況，而且要注意保暖，尤其在刷碗和洗衣服的時(shí)候，如果要觸碰涼水，一定要帶一個(gè)塑膠手套，保護(hù)好自己的手指。 ●如果疼痛比較明顯，嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量，那么可以考慮外用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥膏，幫助患者控制疼痛，有一種小藥，非常的便宜，全國各地都可以買到，叫做雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，每天涂抹大于6次左右，每次涂抹超過三分鐘（切記，用法很重要），可以很好的幫助患者控制疼痛。 ●口服一些控制骨質(zhì)增生，控制骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)展的中藥或者是中成藥，也可以幫助患者控制癥狀。 ●雖然骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的手指癥狀令人困擾的比較明顯，但往往不需要手術(shù)治療，經(jīng)過系統(tǒng)的康復(fù)鍛煉，可以很好的幫助患者維持手指的靈活度，控制疼痛，在文章的最后，謝醫(yī)生將給大家詳細(xì)的介紹，手指出現(xiàn)問題應(yīng)該如何康復(fù)鍛煉。 骨質(zhì)疏松也會導(dǎo)致手指的多種癥狀骨質(zhì)疏松大家可以把它理解為骨密度的下降，也就是骨量變少了，正常情況下，我們的骨頭是處于一個(gè)骨吸收與骨形成動態(tài)平衡的過程，但是隨著年齡的增長，隨著女性朋友們進(jìn)入絕經(jīng)期，這一段時(shí)間，由于雌激素會出現(xiàn)明顯的分泌減少，對骨骼的影響非常的大，在這段時(shí)間女性朋友們非常容易出現(xiàn)一種特殊的骨質(zhì)疏松叫做絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松。  一般情況下，骨量如果丟失10%，患者就會出現(xiàn)明顯的骨骼疼痛了，如果丟失20%的骨量就很容易導(dǎo)致脆性骨折。而且我們都知道皮之不存，毛將焉附，當(dāng)骨頭變成了疏松狀態(tài)的時(shí)候，肌肉的強(qiáng)度也會明顯的下降，肌肉的肌腱與骨骼連接的部位也容易出現(xiàn)炎癥，而我們的手指特別的靈活，肌腱使用的頻率也特別高，所以在骨質(zhì)疏松本身這種異常的狀態(tài)下，加之肌腱容易出現(xiàn)炎癥，女性朋友們在這個(gè)時(shí)間段非常容易出現(xiàn)手指的癥狀，很多女性朋友在這段時(shí)間會出現(xiàn)嚴(yán)重的手指部位的腱鞘炎，甚至狹窄性腱鞘炎。   ●確診：那么如何明確女性朋友是否存在骨質(zhì)疏松呢？其實(shí)是有一個(gè)診斷的金標(biāo)準(zhǔn)的，那就是雙能x線，這種檢查以前在各大醫(yī)院不太好找，但是現(xiàn)在不一樣了，由于各大醫(yī)院都開始比較重視骨質(zhì)疏松這個(gè)疾病，所以雙能x線也變得越來越普及了。通過雙能x線，我們能得到一個(gè)t值，這個(gè)t值如果低于負(fù)2.5，那么就可以確定診斷女性朋友們真的有骨質(zhì)疏松了。  治療： ●出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松，在飲食上可能要有一定的改變，要在日常生活當(dāng)中適當(dāng)?shù)脑黾拥邦?、奶類的攝入，尤其是每天保證300毫升左右的鮮奶，可以很好的提供300毫克易于吸收的鈣質(zhì)，而且在蛋類、一些深海魚類當(dāng)中富含有維生素d，而維生素d是屬于鈣的搬運(yùn)工，可以很好的促進(jìn)骨鈣的沉積，對于對抗骨質(zhì)疏松是很好的一種激素性的維生素。而且要適當(dāng)?shù)?strong>增加鈣質(zhì)的蔬菜類攝入，尤其是一些深綠色的蔬菜，不僅對老年人的腸道健康有好處，而且在這些食材當(dāng)中富含有鈣質(zhì)，一般建議每天這種蔬菜要超過500克。  在日常生活當(dāng)中也要適當(dāng)?shù)脑黾?strong>堅(jiān)果的攝入，每天一小把就可以，不要太多，否則脂肪會過量，一般建議苦杏仁、榛子都是比較好的選擇。 ●如果骨質(zhì)疏松比較明顯，在手指已經(jīng)存在了明顯的癥狀，在日常生活當(dāng)中要注意補(bǔ)充鈣片，每天控制在600毫克到1000毫克就可以，主要看鈣的含量就行，具體價(jià)格根據(jù)個(gè)人的經(jīng)濟(jì)情況選擇就好，沒有必要強(qiáng)調(diào)是哪一個(gè)品牌。 ●要堅(jiān)持進(jìn)行日曬，因?yàn)槲覀冿嬍钞?dāng)中攝入的維生素d一定要經(jīng)過紫外線的催化作用，才能起到真正的活性維生素的作用，每天日曬的時(shí)間控制在20~30分鐘左右就可以了，如果陽光照射比較強(qiáng)的時(shí)候可以低于20分鐘，如果比較弱要適當(dāng)?shù)难娱L時(shí)間，而且切記一定不要隔著玻璃日曬。而且老年人不建議日曬的時(shí)間過長，主要是因?yàn)橛锌赡苷T發(fā)皮膚癌。 ●對于手指疼痛比較明顯的朋友一樣也可以考慮外用非甾體抗炎藥膏，具體如何用，在骨關(guān)節(jié)炎的部分已經(jīng)詳細(xì)介紹了。 ●對于確診骨質(zhì)疏松的患者，需要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些維生素d，比如骨化三醇或者是阿發(fā)骨化醇，同時(shí)也可以口服一些抑制骨吸收的藥物，比如阿倫膦酸鈉這一類雙膦酸鹽類的藥物，但是請一定要在專業(yè)的內(nèi)分泌醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物控制，不要自行服藥。因?yàn)橛幸恍┧幬铮刑厥獾姆梅椒?，要定期?fù)診，如果不明白這些道理亂吃容易造成胃、食道黏膜的損傷和高鈣血癥等問題。 ●在對抗骨質(zhì)疏松的時(shí)候，也一定要進(jìn)行手指的康復(fù)鍛煉，同樣在文章的最后，謝醫(yī)生給大家做詳細(xì)的介紹，另外骨質(zhì)疏松的患者要進(jìn)行一些負(fù)重性的運(yùn)動，慢跑、快走、騎自行車，都是可以很好的對抗骨質(zhì)疏松的運(yùn)動，對于手指來講可以做一些手指操，另外可以舉一舉小啞鈴做一些抗阻運(yùn)動，可以很好的幫助抵抗骨質(zhì)疏松。 腱鞘炎或者是狹窄性腱鞘炎誘發(fā)的癥狀，該如何應(yīng)對？前面已經(jīng)說到了，女性朋友們在50多歲這個(gè)年紀(jì)是非常容易出現(xiàn)手指肌腱的炎癥，保護(hù)肌腱的腱鞘也很容易出問題，那么出現(xiàn)了這些癥狀，患者往往會表現(xiàn)手指的僵硬、疼痛，怕冷，而且當(dāng)發(fā)展為狹窄性腱鞘炎的時(shí)候，患者做手指的屈、伸運(yùn)動都會比較困難的，需要用另外一只手幫助掰一下才能完成一次手指的屈伸。 病情嚴(yán)重的女性朋友可以累及手部的多個(gè)手指，而且在疼痛的部位自己按壓還會誘發(fā)明顯的疼痛，有時(shí)還會感覺到有一個(gè)大硬疙瘩在手指肌腱周邊。  確診：一般情況下一般情況下根據(jù)患者的癥狀就可以判斷是否存在著手指的肌腱炎或者是腱鞘炎了，而且在查體的時(shí)候按壓疼痛的部位可以觸及硬結(jié)，誘發(fā)患者的疼痛，這種查體也可以幫助醫(yī)生進(jìn)行確診，另外也有一種辦法，那就是肌骨超聲，通過超聲可以發(fā)現(xiàn)肌腱周邊是否有明顯的腱鞘增厚，肌腱是否有明顯的增粗等異常。 治療： ●科學(xué)的康復(fù)鍛煉以及外用藥物可以幫助患者控制住癥狀，減輕疼痛。 ●沖擊波治療對于控制肌腱炎、腱鞘炎的癥狀有很好的效果，一般一個(gè)禮拜進(jìn)行一次治療，3~4次為一個(gè)療程，通常情況下會受到很好的療效。 ●如果經(jīng)過沖擊波治療仍然不能緩解癥狀，那么很可能要進(jìn)行封閉治療，才能幫助患者控制住疼痛。 ●如果是存在著骨質(zhì)疏松的女性朋友，同時(shí)要進(jìn)行對抗骨質(zhì)疏松的治療，否則以上的這些治療可能都只是暫時(shí)的幫助患者緩解癥狀。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的手指僵硬、疼痛類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會產(chǎn)生類風(fēng)濕的滑膜病變，這些滑膜會慢慢的釋放類風(fēng)濕因子，最終侵蝕掉關(guān)節(jié)的軟骨、甚至骨骼，關(guān)節(jié)會慢慢的變型，周邊會出現(xiàn)明顯的肌肉萎縮。 當(dāng)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)生在手指的時(shí)候，患者會有明顯的晨起時(shí)手指的僵硬感，這種情況往往被稱之為晨僵，而且時(shí)間持續(xù)的比較久，一般會超過三十分鐘。而前面所介紹的三種問題，患者晨僵的時(shí)間往往不超過30分鐘，活動活動癥狀就會有所減輕。 診斷：可以進(jìn)行風(fēng)濕4項(xiàng)檢查，明確類風(fēng)濕因子是否出現(xiàn)異常，進(jìn)而進(jìn)行更系統(tǒng)的類風(fēng)濕相關(guān)化驗(yàn)，來明確是否存在類風(fēng)濕疾病，而對于手指出現(xiàn)的問題，可以進(jìn)行x線檢查，發(fā)現(xiàn)是否存在由類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的關(guān)節(jié)畸形，以及是否在關(guān)節(jié)周邊出現(xiàn)嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松。  治療：對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療，要在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生的幫助下進(jìn)行系統(tǒng)的藥物治療，可以通過口服或者是外用藥物來幫助患者控制癥狀，另外也要進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)鍛煉，盡量維持手關(guān)節(jié)的靈活性，不讓類風(fēng)濕因子，導(dǎo)致整個(gè)手部的功能大量丟失，嚴(yán)重的影響生活質(zhì)量。 手指出現(xiàn)問題該做的康復(fù)鍛煉！當(dāng)女性朋友們出現(xiàn)了手指的問題，到醫(yī)院進(jìn)行看病的時(shí)候，往往要求醫(yī)生開什么藥，或者是外用什么藥能幫助快速的止痛，快速的緩解癥狀。 但是大家要知道這些措施只是暫時(shí)的幫助患者解決問題，甚至有可能效果還不是特別的好，但康復(fù)鍛煉可以很好的促進(jìn)手指周邊的血液循環(huán)，可以維持手指周邊的靈活性，而且可以通過一些力量和抗阻訓(xùn)練來幫助更好的強(qiáng)化手指的功能，與手指的相關(guān)疾病做對抗效果往往還會變得更持久，而且很多患者經(jīng)過適當(dāng)?shù)乃幬镏委熞约跋到y(tǒng)的康復(fù)鍛煉以后，癥狀得到了很好的控制。 以下是一些常見的，幫助我們促進(jìn)手指的靈活性，與手指的肌腱炎癥，與手指的僵硬做對抗的康復(fù)鍛煉，大家不必每個(gè)都做選擇自己適合的做一做，每天只要做就會有收益，堅(jiān)持的時(shí)間越長收益將會越大。 有一些動作可能演示的是拇指，大家可以根據(jù)自己的情況，調(diào)整哪一根手指進(jìn)行對應(yīng)的康復(fù)鍛煉就可以了。 總結(jié)女性朋友在50多歲這個(gè)年紀(jì)是非常容易出現(xiàn)身體的異常的，因?yàn)?strong>在這個(gè)時(shí)間段更年期的變化對女性的影響太大了，雌激素不僅影響著一些女性身體上的特殊變化，也會對肌肉、骨骼系統(tǒng)造成很多的影響，導(dǎo)致女性因?yàn)?strong>骨質(zhì)疏松、因?yàn)?strong>肌腱炎、因?yàn)?strong>腱鞘炎出現(xiàn)手指的問題，另外50多歲這個(gè)年齡本身就開始身體出現(xiàn)衰退，患骨關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的可能性也會越來越大，也會導(dǎo)致女性朋友們出現(xiàn)手指的問題，具體該如何診斷該如何應(yīng)對，在文章當(dāng)中謝醫(yī)生給大家做了一個(gè)詳細(xì)的介紹，如果您還有其他的疑惑可以在下方留言，大家共同探討 我是堅(jiān)持用簡單語言解釋復(fù)雜疾病知識的謝新輝，碼字不易，如果您贊同我的觀點(diǎn)，請幫忙點(diǎn)個(gè)關(guān)注我點(diǎn)個(gè)贊吧，如果您或者是您的家人朋友也經(jīng)歷著50多歲更年期這段的困擾，請把這篇文章轉(zhuǎn)發(fā)給需要的她們吧，謝謝了！ |
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