筆者從春節(jié)前到現(xiàn)在，作為一名院感專職人員參與了整個疫情的防控工作，所在醫(yī)院也是診斷了數(shù)例的新冠患者，筆者也完整的參與了這幾名新冠患者的流調(diào)、隔離、終末消毒等工作，也了解過幾起院感感染新冠肺炎事件，作為預(yù)防醫(yī)學出身的感控專職人員，本科時期就特別喜歡流行病學這門課程，加上近十年的感控一線經(jīng)驗以及良好的英語功底，客觀來說，對整個新冠肺炎的全球發(fā)展情況和國際學術(shù)研究相比其他非專職人員有較深的了解，各位老師如果一直在看感控plus的文章應(yīng)該可以看到筆者關(guān)于新冠肺炎的文章，很多都是國外較為權(quán)威的研究結(jié)果，因為我們一直在強調(diào)“科學防控”，而什么是科學，簡單的來說就是有客觀的依據(jù)，能夠證明是對的或錯的，就是科學，而我們大多數(shù)人都是比較迷信經(jīng)驗的，而經(jīng)驗對自然科學來說并不是最正確的。

那么什么又是科學防控呢？簡單的來說，就是新冠病毒可以通過飛沫傳播，那么患者戴口罩防止病毒從其口中排出，醫(yī)務(wù)人員在診療過程中戴防護口罩防止吸入看不見的帶有患者病毒的口腔飛沫，就是科學防控。而飛沫傳播和戴口罩這都是有證據(jù)證明其是對的，這就叫科學防控！

那么什么是非科學防控呢？其實更簡單，就是那些沒有證據(jù)證明有效或無效，全憑自我想象的防控都是非科學的，比如給汽車輪胎上噴消毒液、戴兩層口罩（一個外科加一個N95）等等都是沒有科學研究支撐的，這些都是很多人想象的，“我覺得這樣安全，我就這樣做！”，你以為你以為的就是你以為的嗎？

前面說了這么多，相信很多老師都能明白筆者所要表達的意思，就是我們的任何決策應(yīng)該是有依據(jù)的，應(yīng)該是有的放矢的，比如現(xiàn)在關(guān)于發(fā)熱門診的建設(shè)問題是不是應(yīng)該也該講講科學防控和科學決策？

有哪位老師來解釋一下發(fā)熱門診、腸道門診、感染性疾病門診、呼吸道門診有啥區(qū)別？應(yīng)該怎么叫？發(fā)熱門診建設(shè)是不是指的就是感染性疾病門診建設(shè)？發(fā)熱門診是不是就是為了防控新冠建的？如果來個“舊冠”是不是又得重新建？

那么，是不是建好發(fā)熱門診了，我們就可以高枕無憂，避免院內(nèi)感染了？

整個疫情防控期間，我們有不少的醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的院內(nèi)感染事件，這些院內(nèi)感染事件的原因是什么，是因為發(fā)熱門診沒建好嗎？

我們支援湖北四萬多名醫(yī)務(wù)人員未發(fā)生一例院內(nèi)感染，難道是所支援的醫(yī)院的發(fā)熱門診建的好嗎？

美國感染人數(shù)超過300萬了，全球第一，是因為他們的發(fā)熱門診沒建好嗎？

又有哪篇權(quán)威研究文獻證明院內(nèi)感染的發(fā)生是因為布局不合理，通道不規(guī)范，發(fā)熱門診沒建好？如果那位老師看見了，拿出來分享一下，不勝感激！

當然，筆者說這么多，并不是想說，發(fā)熱門不重要，不需要建了，只是希望大家能夠抓住問題的本質(zhì)，真正的做好科學防控，如果老是在強調(diào)客觀原因顯然是不對的：考不上大學是因為學校太破？出車禍是因為開的車太便宜，路不平？血透室丙肝暴發(fā)是因為沒有雙通道？出現(xiàn)院內(nèi)感染事件是因為發(fā)熱門診是臨時搭建的板房？那有沒有聽說哪個院內(nèi)感染是在板房中發(fā)生的？

“人”的因素其實才是問題的關(guān)鍵，其他的一切都是輔助的，是可以起到錦上添花的作用，但無法起到核心作用的。買一堆高大上的設(shè)備，沒人會用，或者“沒時間”用那有什么意義，蓋再漂亮的房子，不了解感染發(fā)生的機制，不懂防控措施的核心也是無濟于事的，跟買個幾百萬的豪車，但無照駕駛是一個道理。

每一次的改建，都會造成不少花費，那些發(fā)生過醫(yī)院感染暴發(fā)事件的醫(yī)院中不乏有樓蓋的可高，設(shè)備非常先進的醫(yī)院，如果我們能將這些經(jīng)費更多的投入到人才的培訓、引進和待遇提高上可能才是解決問題的核心，買一百臺消毒機，卻只有兩三個感控專職人員，其中兩個快退休，一個要生孩子，十年沒有外出學習過，這樣的醫(yī)院怎么可能不發(fā)生院內(nèi)感染，即便蓋十層發(fā)熱門診的樓，配五個CT，也是金玉其表，敗絮其中！