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      這幾種癌癥真可能代代相傳,該如何破解“魔咒”?

       萬寶全書 2020-07-17

      人們常說“有啥別有病,沒啥別沒錢”,疾病雖說可控可防,可是有些疾病你注定是躲不掉的,它就是遺傳病。

      那么,癌癥真的會遺傳嗎?癌癥的確有家族性嗎?親人中若有人患癌,你,離癌癥還遠嗎?

      簡單來說,癌癥是由于一組或多組基因突變導致的細胞功能異常,形成了快速、無限制生長的惡性腫瘤我們都知道基因會代代相傳,因此遺傳也是致癌因素之一。


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      癌癥本質是基因病

      說到癌癥遺傳,有個例子非常值得一提。

      2013年5月,美國女演員安吉麗娜·朱莉在《紐約時報》上發(fā)表的文章《我的醫(yī)療選擇》提到:“我自身攜帶一個‘錯誤’的基因——brca1,這讓我有87%的幾率患乳腺癌,50%的可能患卵巢癌。完成切除乳腺后,我的乳腺癌患病風險從87%降至5%,我的孩子們不必再擔心因為乳腺癌而失去自己的媽媽了?!?/span>

      朱莉稱,她的母親與乳腺癌搏斗十余年后,于56歲時去世。朱莉通過基因檢測,發(fā)現自己從母親那里遺傳了同樣的突變基因,毅然選擇預防性地雙乳切除,這在當時非常轟動。

      與此同時,她的故事也讓更多人意識到癌癥會遺傳,越來越多人關心,親人患癌是不是意味著自己也有很大風險。

      基因作為遺傳的基本單位,確實可能導致某些癌癥的遺傳。不過,遺傳過程本身非常復雜,不同癌癥的遺傳幾率及遺傳基礎有很大差別。

      通俗講,癌癥遺傳的往往不是癌癥本身,而是癌癥的“易感性”。

      以朱莉為例,她攜有brca1基因就會使她比普通人更易患乳腺癌、卵巢癌,或者她患癌的時間可能較一般人更早。

      癌癥遺傳有別于普通遺傳病,與“爸爸得什么病,兒子就得什么病”不同。

      癌癥的遺傳可能出現多人患不同癌癥的現象,一個基因的致病突變可能導致多種癌癥,例如brca1基因發(fā)生突變后,可能導致乳腺癌,還可能導致卵巢癌等。

      癌癥遺傳結果存在不確定性,家族成員并不一定最終都會患癌,因為大多數癌癥都是遺傳因素與環(huán)境因素相互作用的結果。

      癌癥遺傳除了“易感性”,還取決于心理因素、飲食因素及生活習慣等綜合作用。也就是說,朱莉如果不切除乳腺,她最終也不一定患癌。


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      這幾種癌癥容易遺傳

      目前,人類對癌癥的發(fā)生機制尚不完全了解,很多癌癥的病因還不明確,已被證明具有明顯遺傳傾向的癌癥有30余種。以下幾種比較常見:

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      甲狀腺癌


      臨床中發(fā)現,如果家族中一級親屬(比如父母、子女和同胞兄弟姐妹)中有3例或3例以上病人,那么這個家族具有遺傳性的概率會超過94%。

      02

      胃癌


      腫瘤專家介紹,在所有的胃癌患者中,有5%~10%是屬于遺傳性胃癌,也就是父母的基因遺傳給自己的。其中比例最多的要數遺傳彌漫型胃癌,因為是常染色體顯性遺傳疾病。

      03

      乳腺癌


      流行病學調查發(fā)現,如有一位近親患乳腺癌,則患病的危險性增加3倍;如有兩位近親患乳腺癌,則患病率將增加7倍。

      04

      肝癌


      肝癌也是具有遺傳性的,這已經被醫(yī)學界認可,并從基因水平證實。肝癌遺傳易感性最明顯的臨床特征就是家族史,即在同一個家族的數代中,有多個肝癌患者,其家族患肝癌幾率高于普通家族。

      05

      肺癌


      肺癌流行病學報告顯示,一個人的近親中有患肺癌的,而他又吸煙,則其患肺癌的風險比一般人要高14倍。日本學者調查證明,在肺鱗狀細胞癌患者中,35.8%的患者有家族史;肺泡細胞癌的女性患者中,有家族史的高達58.3%。

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      腸癌


      很多腸癌患者都是從腸道息肉開始的,最終演變成大腸癌。但你不知道的是,“家族性腺瘤性息肉”是常染色體顯性遺傳,我們最終看到的結果就是家族性的大腸癌。


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      理性認識癌癥遺傳性

      美國癌癥協會認為:只有約 5~10% 的癌癥病例與遺傳性基因出錯有關。癌癥主要還是一種可以預防的后天性疾病。

      如果家族中有一人患癌,不必談癌色變;如果直系親屬中2~3人患同一種癌癥,可高度懷疑有家族性患癌的傾向,但必須通過基因檢測予以排查。

      例如,由乙肝發(fā)展而來的肝癌,有可能是家族中乙肝病毒傳染導致的家族性聚集現象,并不一定是遺傳因素導致,只要采取有效的預防手段,后代患癌風險就可能大幅降低。


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      基因檢測

      基因檢測是通過血液、其他體液、或細胞對DNA進行檢測的技術,是取被檢測者的組織細胞,擴增其基因信息后,通過特定設備對被檢測者細胞中的DNA分子信息作檢測,分析它所含有的基因類型和基因缺陷及其表達功能是否正常的一種方法,從而使人們能了解自己的基因信息,明確病因或預知身體患某種疾病的風險。

      基因檢測可以診斷疾病,也可以用于疾病風險的預測。

      疾病診斷是用基因檢測技術檢測引起遺傳性疾病的突變基因。目前應用最廣泛的基因檢測是新生兒遺傳性疾病的檢測、遺傳疾病的診斷和某些常見病的輔助診斷。

      基因檢測可以幫助人們發(fā)現遺傳風險,爭取預防時間,使原先茫然無知自己處于易感狀態(tài)的人,能夠有機會獲知自己對某種疾病的易感性,從而提前有針對性地預防,比如積極聽取醫(yī)生建議,改善飲食和生活方式,定期體檢等。

      科學家指出,基因檢測知道人體健康,平均壽命可以延長5至20年。因此,基因檢測對每個人都具有十分重大的價值和意義。


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