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偏痛之一邊腿痛 偏痛病范圍很廣，患者人數(shù)眾多，一般不是疼得厲害的話，很多患者都是扛著的。這種病扛著很危險。應該及時治療，把隱患消除。 2018年1月7日，59歲的男性患者求診，主訴右腿不方便，右腿疼，感覺外側(cè)一條經(jīng)疼，一直疼到屁股之上。這種情況有好多年了，開始只有一點點感覺，并不影響什么，然后感覺偶爾會疼一下，慢慢的感覺一條經(jīng)老是疼。去醫(yī)院檢查也沒查出什么，然后，就去做些按摩、艾灸之類的治療，當時會好些，但好不過一天就繼續(xù)疼，后來走路不利索了，有些瘸。 患者胃口不錯，但有時肚子脹，反胃氣胃酸，大便有點便秘，有時很干，有時拉稀，一般2、3天一次，粘馬桶。小便除早起尿黃外，其他還算清，但氣味很重，泡沫多。腰容易酸脹，肩背脖子也不柔和。不管冬天還是夏天，手腳都是冰涼的。舌苔厚腐水滑，舌質(zhì)灰暗、舌底靜脈怒張。脈數(shù)、心脈小澀而動、肝脈沉細弦澀、腎脈沉細微、肺脈弱滑、脾脈強滑澀、命脈沉微。把完脈，我問他是否愛睡覺，提不起氣、心慌胸悶？他說是，而且右臉肌肉有點僵硬。我提醒他，這非常容易中風暈倒。他說，他也非常擔心，因為有時感覺自己就快要暈倒了。判斷為肝郁、肝腎嚴重不足、氣滯痰濕血瘀、脾虛胃熱。只能一步一步來治療。開方7劑：柴胡、黃芩、枳實、白芍、炙甘草、黃連、干姜、半夏、大棗、人參、山楂、神曲、雞內(nèi)金、桂枝、大黃、桃仁等。 2018年1月18日，他來復診，自述吃了9劑藥，感覺精神好了些，胃還是有點反胃氣，但不反酸了，手腳不冰涼了。大便多了，每天一次，但不成形，還是粘馬桶。小便氣味輕了一點，泡沫少了一些。右臉感覺輕松一點，腿還是疼，不過感覺稍微輕松一點。舌苔基本褪了、舌質(zhì)深水滑好點，舌底靜脈依舊怒張。脈數(shù)、心脈動好點、肝脈沉細但不怎么弦、腎脈沉細微、肺脈滑弱、脾脈細澀、命脈沉微。調(diào)整處方：熟地、澤瀉、牛膝、干姜、炙甘草、制附子、肉桂、桂枝、大黃、桃仁、杜仲、枸杞、雞血藤、桑枝、絡石藤等。 2018年2月3日，三診，患者自述吃了13劑，感覺不錯，走路時沒那么疼了，但還是有點瘸，右臉感覺自然了一些，但還是有些僵化的感覺。肚子還是有點脹，不過基本不反胃氣胃酸了。精神好多了，沒有以前那么想睡了。大便基本每天一次，不太成型，但不粘馬桶。小便多了，氣味輕了，泡沫少多了。脈偏數(shù)、心脈細澀、肝脈細、腎脈沉細、肺脈弱、脾脈細、命脈沉細。修改處方：黃芪、桂枝、白芍、生姜、大棗、當歸、川芎、澤瀉、白術(shù)、茯苓、牛膝、附子等。 2018年2月26日，春節(jié)后，他立刻來面診，大笑著告訴我，這個春節(jié)很開心，走路基本不瘸了，臉上已經(jīng)沒有什么感覺了，大腿上的那條經(jīng)只是偶爾疼一下，現(xiàn)在有5、6天沒疼了。肩背脖子也柔和了好多，精神和以前比不可同日而語，舌質(zhì)轉(zhuǎn)淡了，舌底靜脈明顯、沒有明顯的舌苔。脈細、心脈偏細、肝脈偏細弱、腎脈細、肺脈偏弱、脾脈偏細、命脈沉弱。調(diào)整處方：熟地、山萸肉、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓、桂枝、牛膝、車前子、附子、巴戟天、菟絲子、仙靈脾、枸杞、杜仲、桃仁、當歸、白芍等。 2018年3月份調(diào)整兩次方劑后，他基本沒有什么癥狀了，我讓他下次過來調(diào)整為散劑調(diào)理，不用頻繁面診。前天我已經(jīng)給他調(diào)整為散劑，讓他兩個月調(diào)整一次，他說，一定要一個月一次，否則自己不放心。 |
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