由竇房結起搏的心律就是竇性心律，竇性心律就是正常心律。竇性心律不齊比較常見，尤其是兒童，年輕人，經常在門診能看到他們心電圖單上寫著竇性心律不齊。一看到心律不齊，大多數人會誤以為心臟出了問題，內心比較緊張。

竇性心律不齊，專業(yè)解釋是竇房結不規(guī)則地發(fā)出信號引起的心房及心室的節(jié)律改變。通俗地說，就是心跳啟動正常，但心臟跳動的快慢出現不整齊。正常的心臟跳動是由竇房結來指揮的，頻率為每分鐘60到100次，這個頻率可受多種因素的影響而變化，比如呼吸的影響，情緒的影響，藥物（洋地黃類和嗎啡等）的影響。呼吸性的竇性心律不齊，特點是隨著呼吸的變化而發(fā)生改變，吸氣的時候心率可增加，呼氣的時候又可減慢，屏氣時心律轉為規(guī)則。其機理是由于在呼吸過程中，體內迷走神經與交感神經的張力發(fā)生變化，使竇房結自律性也因之發(fā)生周期性、規(guī)律性改變。吸氣時交感神經張力增高，心率增快，呼氣時迷走神經張力增高，心率變慢。大多數竇性心律不齊屬于呼吸性竇性心律不齊，多發(fā)生于兒童、青年及老年人，中年人較少見。這是一種正常生理現象，不需要治療。非呼吸性竇性心律不齊可見于精神緊張、植物神經功能紊亂等因素。

一般認為，竇性心律不齊不具有臨床意義，但是對于出現胸部不適的患者，如胸悶，胸痛，心慌等癥狀需要及時到醫(yī)院就診，查動態(tài)心電圖，心臟彩超，心肌酶譜、電解質，甲狀腺功能等檢查，確定是否存在心臟的器質性的病變。

當竇性心律頻率低于60次/分時，可稱為竇性心動過緩。而出現竇性心動過緩的同時會伴有竇性心律不齊。如果竇性心律不齊伴過緩，需要排除一些疾病因素。如顱內疾患、嚴重缺氧、低溫、甲減，竇房結病變、急性下壁心梗等，可做心臟彩超檢查，要除外病態(tài)竇房結功能不全的可能。竇性心動過緩伴不齊，如心率在45次/分以上可繼續(xù)觀察，嚴重竇性心動過緩伴不齊者，如經治療無效或癥狀不能改善者，需安裝起搏器。