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文|譚建國 在牙齒美學(xué)修復(fù)中診斷飾面（Mock-up）是用于進(jìn)行牙齒美學(xué)設(shè)計(jì)的表達(dá)和醫(yī)患交流的非常有效的方法。就是使用樹脂等牙色材料覆蓋在所修復(fù)牙齒表面直接形成修復(fù)后的牙齒形態(tài)和外觀。 關(guān)于Mock-up國內(nèi)學(xué)者有著各種不同的翻譯，我將其翻譯為“診斷飾面”，與Wax-up的翻譯“診斷蠟型”相一致，意思為覆蓋于所修復(fù)牙齒表面的牙色材料薄層飾面，模擬和表達(dá)牙齒美學(xué)修復(fù)效果，起到美學(xué)設(shè)計(jì)診斷作用。這個(gè)翻譯也用于我們的八年制長(zhǎng)學(xué)制教材《口腔修復(fù)學(xué)》中。 診斷飾面的制作可以分為直接法和間接法。 直接法就是在口內(nèi)直接用充填樹脂在所修復(fù)牙齒表面雕塑出所設(shè)計(jì)的修復(fù)后牙齒形態(tài)和外觀?？捎糜谙鄬?duì)簡(jiǎn)單的美學(xué)修復(fù)病例。 間接法是先在研究模型上制作診斷蠟型，將診斷蠟型翻制硬石膏模型，在硬石膏模型上制作成型陰模（Matrix），或稱陰型。 成型陰?？梢允褂脽釅撼尚偷耐该鲏耗せ蛘哂湍嘈凸柘鹉z制作。將所修復(fù)牙齒表面點(diǎn)酸蝕，沖洗吹干，以利診斷飾面材料固位。 將流動(dòng)樹脂或者雙丙烯酸樹脂臨時(shí)冠材料注入成型陰模，就位于口內(nèi)，固化后取下成型陰模，將固位于所修復(fù)牙齒表面的診斷飾面修形、拋光，完成診斷飾面的制作。 我們用以下病例展示間接法診斷飾面的制作，此病例由范琴完成。 1、取患者的初始印模 2、技師對(duì)牙體進(jìn)行打磨后，用美學(xué)蠟在模式上雕刻出修復(fù)后的效果——美學(xué)蠟型。 3、給制作好的美學(xué)蠟型翻制一個(gè)石膏模型，在石膏模型上壓膜后，將臨時(shí)冠材料或者流體樹脂打入其中。 4、將壓好的膜在患者口內(nèi)準(zhǔn)確復(fù)位 5、凝固后修整邊緣，拋光、上光。 通過以上幾個(gè)簡(jiǎn)單的步驟，就可以成功制作mock up，更重要的是，你可以在mock up直接進(jìn)行牙體預(yù)備。通過mock up，把患者各種狀態(tài)的牙齒轉(zhuǎn)換成標(biāo)準(zhǔn)的狀態(tài)，這時(shí)進(jìn)行的牙體預(yù)備是最簡(jiǎn)單的?；瘡?fù)雜為簡(jiǎn)單，這才是聰明人的做法。 
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