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      骨盆區(qū)域的韌帶,精細(xì)解剖、起止點(diǎn)全解析?。ü桥?、髖關(guān)節(jié)篇)

       軍哥康樂(lè)堂理療 2020-08-16

      廢話不多說(shuō),干貨來(lái)一波!

      骶髂關(guān)節(jié)韌帶

      1.骶髂前韌帶

      寬而薄,位于關(guān)節(jié)的前面,連結(jié)骶骨骨盆面的側(cè)緣與髂骨的附關(guān)節(jié)溝之間。

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      2.骶髂后短韌帶

      起自髂骨粗隆、髂骨耳狀面后部和髂后下棘,斜向內(nèi)下方,止于骶外側(cè)嵴和骶關(guān)節(jié)嵴;淺層的稱為骶髂后長(zhǎng)韌帶,自髂后上棘,抵達(dá)第2至第4骶椎的關(guān)節(jié)突,其外側(cè)與骶結(jié)節(jié)韌帶相連,內(nèi)側(cè)接胸腰筋膜。

      3.骶髂骨間韌帶

      很堅(jiān)韌,被骶髂后韌帶覆蓋,連結(jié)髂骨粗隆與骶骨粗隆之間,由縱橫交錯(cuò)的短纖維構(gòu)成,填充于關(guān)節(jié)囊的上方與后方。

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      髖骨與脊柱的韌帶

      1.骶結(jié)節(jié)韌帶

      為強(qiáng)韌的扇狀韌帶,位于骨盆的后下部。起自髂后下棘、骶骨下部的外側(cè)緣和尾骨的上部,斜向外下方,經(jīng)骶棘韌帶的后方,止于坐骨結(jié)節(jié)的內(nèi)側(cè)緣,有一部分纖維則呈鉤狀,繼續(xù)延伸至坐骨支,稱為鐮狀突。

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      2.骶棘韌帶

      位于骶結(jié)節(jié)韌帶的前方,較薄,呈三角形。起自骶骨和尾骨的外側(cè)緣,向外方與骶結(jié)節(jié)韌帶交叉后,止于坐骨棘。

      3.坐骨大孔

      梨狀肌、臀上動(dòng)靜脈、臀上神經(jīng)、坐骨神經(jīng)、股后皮神經(jīng)、臀下動(dòng)靜脈、臀下神經(jīng)通過(guò)。

      4.坐骨小孔

      閉孔內(nèi)肌腱、陰部?jī)?nèi)動(dòng)靜脈、陰部神經(jīng)通過(guò)。

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      5.髂腰韌帶

      為肥厚而強(qiáng)韌的三角形韌帶。起自第5腰椎橫突前面、橫突尖部的后面及第4腰椎橫突的前面和下緣,呈放射狀止于髂嵴的內(nèi)唇。

      6.骶腰韌帶

      為髂腰韌帶的一部分,起自第5腰椎體與橫突,止于髂窩與骶骨底。

      恥骨聯(lián)合部韌帶

      1.恥骨上韌帶

      連結(jié)兩側(cè)恥骨之間,中部與恥骨間纖維軟骨板愈合。此韌帶有加強(qiáng)恥骨聯(lián)合上部的作用。

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      2.恥骨前韌帶

      肥厚而強(qiáng),位于恥骨聯(lián)合的前面,由相互交錯(cuò)的斜行纖維構(gòu)成。

      3.恥骨弓狀韌帶

      較肥厚,呈弓狀跨越恥骨聯(lián)合的下方,連結(jié)兩側(cè)的恥骨下支之間。上面與恥骨間纖維軟骨板愈合;下面游離,與尿生殖隔之間以裂隙相隔,有血管通過(guò)。

      骨盆區(qū)域的韌帶,精細(xì)解剖、起止點(diǎn)全解析!(骨盆、髖關(guān)節(jié)篇)

      髖關(guān)節(jié)的韌帶

      1.髂股韌帶

      長(zhǎng)而堅(jiān)韌,呈倒置的“V”字形,位于關(guān)節(jié)囊的前面。上方起自髂前下棘的下方,向外下方呈扇形分散,止于股骨的轉(zhuǎn)子間線。此韌帶的內(nèi)側(cè)部和外側(cè)部較厚,中間部則較薄。內(nèi)側(cè)部的纖維呈垂直方向,附著于轉(zhuǎn)子間線的下部;外側(cè)部的纖維斜行下達(dá)轉(zhuǎn)子間線的上部。此韌帶限制大腿過(guò)度的后伸;其內(nèi)側(cè)部的纖維限制大腿的外展;外側(cè)部者則限制大腿的外展和旋外。

      2.恥股韌帶

      呈三角形,起自髂恥隆起、恥骨上支、閉孔嵴及閉孔膜,斜向外下方,移行于關(guān)節(jié)囊及髂股韌帶的內(nèi)側(cè)部。此韌帶限制大腿外展及旋外運(yùn)動(dòng)。

      3.坐股韌帶

      較薄,位于關(guān)節(jié)的后面,起自髖臼的后部與下部,向外上方,經(jīng)股骨頸的后面,一部分纖維移行于輪匝帶;另一部分則附著于股骨大轉(zhuǎn)子的根部。此韌帶限制大腿的內(nèi)收及旋內(nèi)運(yùn)動(dòng)。

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      4.輪匝帶

      呈環(huán)形,緊貼滑膜層的外面,由關(guān)節(jié)囊纖維層的環(huán)形纖維構(gòu)成,環(huán)繞股骨頸的中部。其外側(cè)部肥厚,略向關(guān)節(jié)腔突出。此韌帶有一部分纖維分別與恥股韌帶及坐股韌帶愈合,但不直接附著在骨面上。

      5.股骨頭韌帶

      其為關(guān)節(jié)囊內(nèi)扁平的三角形纖維帶。基底部附著于髖臼橫韌帶及髖臼切跡兩部分;尖部連結(jié)股骨頭凹的前上部。韌帶周圍有滑膜包繞。

      此韌帶的發(fā)育程度常因人而異,有時(shí)可完全缺如。其功能目前尚有爭(zhēng)論,有人認(rèn)為是營(yíng)養(yǎng)股骨頭的血管經(jīng)過(guò)之途徑;有的則與上述觀點(diǎn)相反;另外,有人提出此韌帶起著關(guān)節(jié)墊的作用等。當(dāng)大腿前屈及內(nèi)收時(shí),此韌帶緊張;外展時(shí)則變松弛。

      6.髖臼橫韌帶

      也在關(guān)節(jié)囊內(nèi),很強(qiáng)韌,呈橋狀橫跨髖臼切跡的上面,由此圍成一孔,有血管和神經(jīng)通過(guò)。此韌帶與關(guān)節(jié)囊及股骨頭韌帶相愈合。

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