某女，34歲，2020年08月22日初診：

最近一次月經8月2日來，后淋漓不斷至15號左右停。前兩天去西安出差，吃辛辣食品，下巴長痘。昨天月經又來至今，量可，色暗。來月經時小腹、腰部發(fā)涼。婦科彩超顯示子宮內膜剝落不完全。近兩天天冷，患者怕冷，手腳涼，困倦，乏力，氣短，嘆息，頭昏沉，晚上11點睡至早上7、8點，多夢，早起口稍苦。此前有膽汁反流胃炎，偶爾胃酸。舌尖略紅，舌下脈絡遷曲，舌苔黃染色，脈左細澀，右脈弦細。

考慮陽虛不能攝血，治當溫陽攝血，處以真武湯合側柏葉湯加味：

附子10g  白術12g  茯苓20g  白芍15g  

艾葉10g  炮姜10g  側柏葉12g  當歸10g  

荊芥炭4g  香附6g  

五付，一日一付，水煎分早晚兩次溫服

藥后月經量已少，體力無改善，加黨參12g，續(xù)服五劑，月經干凈。

按：本案患者平素體質較弱，現以崩漏為主要表現，患者腰腹、四肢發(fā)涼，寒象明顯，結合乏力、困倦、氣短，可知本案崩漏屬陽虛不攝所致，經云“陰在內，陽之守也?！标柼摬荒芄虜z，則陰血不能內守，可以導致月經淋漓不斷，還可能出現多唾、流涎、自汗、漏奶、衄血、遺精、多尿、泄瀉、便血等陰液流失表現。正如古人言：“陽虛者，陰必走?！北景富颊唠m見口苦，但總體陽虛證候顯著，故治療當以溫陽法為主。