 我們在《脊柱形體結(jié)構(gòu)學(xué)》里首先提出了“形”和“體”這兩個獨立的概念,所謂“形”主要是指形狀或形態(tài),“體”主要是指體質(zhì)。其實,在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里是就早已有關(guān)于“形體”的記載,即《上古天真論》說:“七八,肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少,腎臟衰,形體皆極?!?這也就是對“形之部,體之層”的表述。 形之部,體之層,謂之形體也。形部就是各個部位,如頭部、頸部、胸部、腰部、骶部和腿部等部位。針對脊柱軟傷問題而言,我們初步分成:頭面部、頸肩背、胸肋乳(乳腺增生)、腰骶臀、小腹部(妊娠紋)、髖關(guān)節(jié)(股骨頭壞死)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等部位。所謂體層就是“皮、肉、脈、筋、骨、髓”六個層次。即:皮膚、肌肉和脂肪、血脈、筋膜、骨骼、骨髓或脊髓 。層與層之間的空隙就是各種通道——經(jīng)絡(luò)我們通常把身體分為硬組織和軟組織,硬組織當(dāng)然就是指骨頭;軟組織主要是指皮膚、肌肉和脂肪組織、經(jīng)脈和經(jīng)筋,以及臟腑器官和體液等。簡而言之,就是除了骨骼外,其它的就都是軟組織。脊柱損傷主要就是軟組織損傷問題,而軟組織損傷又主要是“筋組織”損傷的問題為甚。如果是骨骼損傷那也就是大問題了!如是骨骼的問題,那也就不在我們研究和解決的范圍之內(nèi)了。我們的砭法或砭刀松解術(shù)是針對脊柱軟傷的,因為砭刀所能觸及到的只能是脊柱區(qū)的軟組織,且是由表到里一層一層深入的。而脊柱軟組織最容易出現(xiàn)損傷是筋組織,這些筋組織則主要是指皮膚、神經(jīng)、血管、筋膜、肌腱、韌帶、骨膜和關(guān)節(jié)軟骨等有韌性和彈性的不軟不硬膠原結(jié)締組織。其實,肌肉、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊、肌筋膜、腱鞘、滑囊、骨膜等軟組織都是由纖維結(jié)締組織構(gòu)成的。這種纖維結(jié)締組織有時稱膠原組織,它主要由三種類型的纖維組成:即膠原纖維、彈性纖維和網(wǎng)織纖維。膠原纖維為組織提供強度和剛度,彈性纖維在組織負(fù)載時提供延展性,而網(wǎng)織纖維提供容積。該組織的另一成份是基質(zhì)(另:間充質(zhì)),一種可減少纖維間摩擦的膠凍狀物質(zhì)??梢姡罱M織——結(jié)締組織細(xì)胞幾乎分布于全身,各細(xì)胞由無生命的細(xì)胞間質(zhì)所隔開。整個脊柱(身體)的軟組織由外到內(nèi)依次是:皮膚、皮下脂肪(肉)、筋膜、肌纖維、血管和神經(jīng)等?;蚱つw→肌肉→脈管→筋肉等。2、經(jīng)筋系統(tǒng)包括的內(nèi)容(1)皮膚——皮筋(表皮、真皮等); (2)肌肉與肌肉之間的筋膜(淺筋膜、深筋膜) (3)肌肉與骨之間的連接——肌腱(盡筋); (4)骨與骨之間的韌帶(宗筋、大筋、骨筋膜); (5)關(guān)節(jié)間軟骨(滑膜、關(guān)節(jié)囊、半月板、椎間盤); (6)信息專用神筋——神經(jīng)、腦筋(腦髓)、髓筋(脊髓、骨髓); (7)臟器間的膜筋(腔系膜和腸系膜等); (8)各種管道管壁筋膜—血管、淋巴管、口腔、食道,腸道、輸尿管等管壁的筋膜或粘膜。 其中的經(jīng)筋系統(tǒng),或經(jīng)筋結(jié)構(gòu)系統(tǒng),主要是以十二經(jīng)筋為核心,十二皮部是其重要組成部分。包括十二經(jīng)別也理應(yīng)作為十二經(jīng)脈體系的成分。從《內(nèi)經(jīng)》所述的“筋與脈并為經(jīng)”,及經(jīng)別從四肢別出,重合于頸項頭面之肌筋溪谷可以看出十二經(jīng)別與筋有關(guān)聯(lián)。經(jīng)筋學(xué)說,即經(jīng)筋理論,它包含經(jīng)筋組織結(jié)構(gòu)體系的形態(tài)學(xué)論述,生理功能,病因病理、經(jīng)筋病變,臨床證候;檢查診斷手段,治療法則及施治療法等的敘述?,F(xiàn)代的《筋膜學(xué)》是對經(jīng)筋學(xué)的微細(xì)發(fā)展。(1)軟組織損傷會致使肌肉、筋膜因毛細(xì)血管障礙而發(fā)生縮緊、縮短、僵硬、牽拉力過強、肌肉萎縮等變化。同時,肌肉或筋膜的這些病理變化對毛細(xì)血管的夾制更加重了毛細(xì)血管障礙,形成惡性循環(huán)。(2)局部微循環(huán)障礙在引起肌肉進(jìn)行性缺血缺氧的同時,實質(zhì)上也導(dǎo)致了對骨、關(guān)節(jié)的氣血供應(yīng)障礙,而致骨質(zhì)疏松、軟骨下骨皮質(zhì)硬化、骨腐蝕、椎間盤纖維環(huán)骨化、骨橋形成、骨性強直等病理變化。(1)頸、肩、肘、腰、髖、膝、踝等關(guān)節(jié)部位的軟組織因為運動損傷、肌肉疲勞、炎癥侵襲,容易造成筋膜組織無菌性炎癥,從而導(dǎo)致各種疼痛、活動受限等。如岡上肌筋膜炎、斜方肌筋膜炎、足底筋膜炎等。如果是遭遇嚴(yán)重的風(fēng)寒濕侵襲,不僅局部發(fā)生筋膜組織炎癥,而且寒冷引起的急性應(yīng)激還會讓腎上腺皮質(zhì)發(fā)生急性衰竭,從而免疫力短期內(nèi)急性下降,二者相互作用就會導(dǎo)致諸如強制性脊柱炎等較為嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)疾病。(2)全身多種軟組織損傷、風(fēng)寒浸入、風(fēng)濕疾病都是結(jié)締組織(筋膜組織)發(fā)生無菌性炎癥伴隨纖維組織增生,主要表現(xiàn)為急慢性疼痛、關(guān)節(jié)活動受限、局部組織變形等。大多屬于筋膜類疾病。如梨狀肌綜合癥、斜方肌綜合征、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。(3)老年人因廣泛性肌筋膜、肌肉、肌腱、韌帶的退行性損傷,也屬于筋膜相關(guān)疾病,是人體筋膜組織退行性改變和軟組織衰老的表現(xiàn)。 (4)帶狀皰疹后遺癥也屬于筋膜相關(guān)疾病。帶狀皰疹雖然是病毒感染引起的神經(jīng)末梢損傷,但其后遺癥卻是局部筋膜組織發(fā)生了粘連,導(dǎo)致難以忍受的疼痛,部分患者疼痛長達(dá)數(shù)年或十?dāng)?shù)年,年齡越大疼痛越嚴(yán)重。 (5)甲狀腺與乳腺結(jié)節(jié)、纖維瘤等,也屬于筋膜相關(guān)疾病,不論是荷爾蒙紊亂或病毒感染引起的腺體組織增生,但都表現(xiàn)為急慢性炎癥導(dǎo)致的筋膜組織纖維化、淋巴回流障礙、末梢循環(huán)不良等。 注:有關(guān)脊柱軟組織損傷的原因和病變表現(xiàn),將另文闡述。《靈樞經(jīng)·九針十二原》上曰:“結(jié)雖久,猶太可解也”。顯然,解結(jié)法是當(dāng)時醫(yī)家普遍遵循的一個重要治則和熟知的方法。同時也指出,許多久治不愈的疾病,并非不可治愈,而是治療方法不當(dāng)而致。其中未及時解結(jié)、決閉,加之治療不分先后緩急,是造成“結(jié)筋痼痹”、“深邪遠(yuǎn)痹”的重要原因。那么,解除橫絡(luò)(經(jīng)筋)的卡壓是解決經(jīng)脈不通,治療疼痛病灶乃至相關(guān)臟腑疾病的前提和關(guān)鍵。解除經(jīng)筋粘連而形成的橫絡(luò),松解強加在經(jīng)脈上的結(jié)筋點、硬結(jié)或條索壓迫,這就是所謂“松筋解結(jié)法”。應(yīng)該說,圍繞著軟傷的發(fā)生機(jī)理和解決方法,近現(xiàn)代的研究學(xué)者作出了很多的努力和探索,并取得了巨大的成績,其中最近的有:第一代:宣蟄人軟組織外科——銀質(zhì)針、強刺激手法(指針);第二代:薛立功的經(jīng)筋學(xué)理論——長圓針; 第三代:宣蟄人的一些弟子——銀質(zhì)針、電熱針; 第四代:朱漢章的針刀醫(yī)學(xué)——小針刀; 第五代:符仲華——浮針、陳超然——撥針; 第六代:田紀(jì)鈞——刃針、吳漢卿——水針刀;第七代:原林的筋膜學(xué)和周松春——砭刀……等等。在這些研究和實踐的基礎(chǔ)上,我們百川由周松春副院長領(lǐng)銜正在研究推出一套古法新用或融合古今的創(chuàng)新之法——砭刀松筋解結(jié)法。準(zhǔn)確地說,砭刀松筋解結(jié)技術(shù)是以傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的“經(jīng)筋理論”和皮部理論——經(jīng)筋學(xué),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的筋膜學(xué),以及脊柱健康學(xué)理論為指導(dǎo),用特制造型的砭石板(也可以稱之為砭刀)蘸刮痧油(礦物油或植物精油)在機(jī)體某處皮膚通過揉刮等操作尋找病灶結(jié)節(jié)點或部位,再通過展、壓、拉、揉和刮等技術(shù)性操作來松解開病灶結(jié)節(jié)部位,以達(dá)到解筋散結(jié)、排除障礙、恢復(fù)經(jīng)脈氣血通暢、改善或滋養(yǎng)局部組織細(xì)胞的一種方法。 而且,只有掌握并應(yīng)用好松筋解結(jié)的原理和技法,才能排除障礙,解除壓迫,從而達(dá)到氣至其病所在的目的。因此,我們須先用“松筋解結(jié)”法,務(wù)必使經(jīng)脈通暢,氣血周流。然后再補虛瀉實,調(diào)整經(jīng)氣,方可奏效。砭刀松筋解結(jié)技術(shù)是針對經(jīng)筋失常、經(jīng)脈不通、氣血運行受阻、機(jī)體抵抗力低下、體液運行阻滯等問題進(jìn)行最有效的放松,并在不破皮的情況下達(dá)到解開其結(jié)節(jié)點之目的,從而恢復(fù)動態(tài)平衡機(jī)制、改善紊亂信息通道、刺激體表、增進(jìn)血液淋巴循環(huán)、活血化瘀、舒筋通絡(luò)。還可以為艾灸、拔罐、正骨、牽引和生物電療等做先期“松解”最佳之須,也可以為術(shù)后瘢痕做配合恢復(fù)調(diào)理。“解結(jié)”或“散結(jié)”法是古代一個重要治則,也是一類針法,這種針法長期被人們忽視,在目前的中醫(yī)、針灸、骨科、筋傷諸教材中都沒有給予足夠的重視??上攵?,針灸治療的先決條件也必須是要先解除引起氣血痹阻的器質(zhì)性病變的因素。只有在脈道通暢,氣血周流的情況下,才有可能發(fā)揮其他針法灸法“虛則補之,實則瀉之,寒則留之,熱則疾之,不盛不虛,以經(jīng)調(diào)之”的作用。而砭刀解結(jié)法則屬瀉法,以破而散之的決閉之術(shù),使其氣血通暢下行,這是調(diào)整經(jīng)脈氣血的前提和關(guān)鍵。現(xiàn)代醫(yī)家在對神經(jīng)卡壓現(xiàn)象的觀察中,發(fā)現(xiàn)大量的“雙卡綜合征”。它的特點是,當(dāng)近端神經(jīng)輕度卡壓時,常不會引起明顯的臨床癥狀,但當(dāng)該神經(jīng)遠(yuǎn)端再度被卡壓時,就會出現(xiàn)過敏性疼痛。故,當(dāng)神經(jīng)遠(yuǎn)端有一處或多處再被卡壓時,就會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。于是,就有鈹針、長圓針、小針刀、松解針等法來進(jìn)行剝離或切割松解。但是,這些都不如砭刀松解來得更加安全有效和干凈徹底,而且損傷更小。銀質(zhì)針的作用主要是通過密集銀質(zhì)針對骨表面肌肉附著點的鈍性刺開,挑剝分離作用而達(dá)到軟組織松解作用,消炎和止痛是在軟組織松解后靠艾球燃燒的溫度而產(chǎn)生的繼發(fā)變化。小針刀(或松解針)通過針刀鏟剝粘連組織,或切割痙攣的肌肉肌束或肌內(nèi)附著點而產(chǎn)生的疼痛,立即消失的現(xiàn)象,應(yīng)該是一個佐證。但造成二次損傷,再形成新的粘連和瘢痕有所難免。一指通(指法)是通過手指推揉,按壓等手法操作,也可以達(dá)到松解軟組織,改善氣血循環(huán),也很舒服。但費時費力,且有的結(jié)節(jié)還打不開。砭刀則是直接用旋拉、拉撥將痙攣的肌肉肌束或肌內(nèi)附著點松解,既起到分離作用,又速度快,而且簡單,實施時無痛苦。當(dāng)然,這也得益于砭石這種材質(zhì)的特性,換用其它的工具還真的就不行。此項技術(shù)還有些特點,可簡述為:展平找點、深壓擠扁、松拉開結(jié)、揉刮舒緩。先慢后快、先深后淺、先擾后疏、隨時換板。在脊柱健康問題中,軟組織損傷及其引起相關(guān)問題占了最大頭,所以,解決軟傷問題,即軟傷康復(fù)問題已是一個非常大產(chǎn)業(yè)項目。而在這個巨大的產(chǎn)業(yè)項目里,砭刀松筋解結(jié)技術(shù)是最核心的技術(shù)手段。1、砭刀松解技術(shù)與脊柱軟傷康復(fù)的關(guān)系首先、砭刀松解對于軟傷康復(fù)來說雖然只是做到了第一步。但是,這個第一步是非常的重要,他為后續(xù)的各種方法或措施創(chuàng)造了很好的先決條件。沒有前面的松解,后續(xù)手段及效果無法實現(xiàn)或得到最大的體現(xiàn)。其次、砭刀松解只講求的是效果,還不能等同于是康復(fù)的結(jié)果,軟傷康復(fù)才是最終要的結(jié)果。所以,后續(xù)還得施以生物電療來解決酸堿平衡問題,進(jìn)行深度或重度艾灸來補充熱量,還有后期的營養(yǎng)補給問題等。也因此可見,軟傷康復(fù)是一個系統(tǒng)工程。再次,如處置不當(dāng)、或藥物中毒、營養(yǎng)失衡、代謝紊亂、運動不當(dāng)、心理壓力、過勞等。都會導(dǎo)致反復(fù)出現(xiàn)軟組織粘連或硬化。原林教授的《筋膜學(xué)》提出了人體是由兩大系統(tǒng)——支持儲備系統(tǒng)和活動功能系統(tǒng)組成的。展現(xiàn)了新的人體觀與方法論,對促進(jìn)人類健康長壽,都具有重要的理論和現(xiàn)實意義。砭刀松解術(shù)也借助了這一思想理論。所以,砭刀松筋解結(jié)技術(shù)對解除頑固性痛癥和人類抗衰老有著顯著功效。在規(guī)避醫(yī)源性損傷的前提下,有效干預(yù)從而提升人體自愈力,是未來發(fā)展趨勢和發(fā)展機(jī)遇。總之,砭刀松解術(shù)是安全、舒適、有效的技術(shù),且標(biāo)準(zhǔn)化、可復(fù)制。是真正為百姓服務(wù)的有責(zé)任有擔(dān)當(dāng)?shù)慕】蹬蓬^兵。
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