近日，裁判文書(shū)網(wǎng)公開(kāi)了深圳流花醫(yī)院重復(fù)使用一次性醫(yī)用耗材的案件判決。涉案人員將不足50支一次性手術(shù)專(zhuān)用耗材的冷凍消融針，為該醫(yī)院的患者共212人次做手術(shù)，收取了患者603支冷凍消融針的費(fèi)用。

據(jù)深圳市羅湖區(qū)法院披露，被告之一的劉某為深圳某醫(yī)院腫瘤科的主任、科室氬氦刀手術(shù)的主刀醫(yī)生。另一個(gè)被告何某是有醫(yī)生資質(zhì)的專(zhuān)業(yè)人員，先是在廣州某醫(yī)療器械公司任職，被委派到劉某科室做技術(shù)指導(dǎo)，后從廣州公司辭職，以?huà)炜可綎|某醫(yī)療公司的名義，與劉某所在醫(yī)院續(xù)簽了合作協(xié)議。

從續(xù)簽協(xié)議開(kāi)始到何某離開(kāi)深圳醫(yī)院期間，何某總計(jì)從自己曾任職的廣州公司以友情價(jià)購(gòu)買(mǎi)一次性冷凍消融針近50支，與劉某科室展開(kāi)合作，重復(fù)使用在了到該醫(yī)院就醫(yī)的212名患者手術(shù)上。

冷凍消融針屬一次性醫(yī)用高值耗材，其產(chǎn)品包裝和使用說(shuō)明書(shū)上均明確產(chǎn)品為“一次性”“不得重復(fù)使用”。然而，何某和劉某卻將不足50支的消融針使用了603次，收取患者費(fèi)用的冷凍消融針數(shù)量為603支，金額共計(jì)約599萬(wàn)元。

據(jù)此推算，平均每個(gè)一次性冷凍消融針被重復(fù)使用了12次。

根據(jù)具體犯罪行為所侵害的法益，結(jié)合被告人主觀(guān)故意，確定犯罪行為初犯的具體罪名。為同一個(gè)犯罪目的，實(shí)施數(shù)個(gè)獨(dú)立的犯罪行為，相互有牽連關(guān)系的，應(yīng)從一重罪處罰。

9月11日，有關(guān)兩醫(yī)生重復(fù)用一次性手術(shù)耗材的案件的最終判決落定，被告人何某犯銷(xiāo)售不符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)用器材罪，判處有期徒刑二年零十個(gè)月，并處罰金人民幣一百二十萬(wàn)元；被告人劉某犯銷(xiāo)售不符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)用器材罪，判處有期徒刑一年零八個(gè)月，并處罰金人民幣二十萬(wàn)元。

據(jù)《財(cái)經(jīng)》，一份題為《中國(guó)一次性醫(yī)療器械的再加工與再利用：試點(diǎn)調(diào)查》的研究報(bào)告顯示，2015年7月26日至8月4日間，研究人員通過(guò)在線(xiàn)問(wèn)卷調(diào)查平臺(tái)，針對(duì)來(lái)自31個(gè)不同地區(qū)、9個(gè)不同領(lǐng)域的544名受訪(fǎng)者，進(jìn)行調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，盡管法律明令禁止一次性使用醫(yī)療器械的重復(fù)使用，但醫(yī)院中仍存在大量重復(fù)使用的情況。

除了像本案中所述，一些高值耗材重復(fù)使用是因?yàn)橛欣蓤D，還因?yàn)橐徊糠址侵踩胄缘囊淮涡愿咧滇t(yī)用耗材由于不能按照本身的價(jià)格收費(fèi)，致使醫(yī)療成本高昂；另外一些價(jià)值較低一次性醫(yī)療耗材被重復(fù)使用，則往往是因?yàn)榇嬖诠芾硎杪?/span>

早在去年國(guó)家衛(wèi)健委已經(jīng)連續(xù)3次對(duì)一次性醫(yī)用耗材重復(fù)使用公開(kāi)表態(tài)，都明確嚴(yán)禁復(fù)用。而在此前醫(yī)保局給人大代表的回復(fù)中稍有變化，明確研究開(kāi)展高值醫(yī)用耗材復(fù)用工作，但是對(duì)于安全性、復(fù)用功能等各方面都方面都都持非常謹(jǐn)慎的態(tài)度。

可見(jiàn)，對(duì)于一次性高值醫(yī)用耗材的復(fù)用問(wèn)題，監(jiān)管部門(mén)的態(tài)度絕對(duì)是謹(jǐn)慎的。

其實(shí)就一次性高值醫(yī)用耗材復(fù)用，目前爭(zhēng)議的焦點(diǎn)就是“一次性高值醫(yī)用耗材目錄的調(diào)整”。對(duì)于一部分非植入性的高值醫(yī)用耗材復(fù)用，例如超聲刀，醫(yī)院采購(gòu)成本高，在臨床使用中存在浪費(fèi)，很多業(yè)內(nèi)人士已經(jīng)開(kāi)始就“復(fù)用”提出建議。

國(guó)家衛(wèi)生健康委此前也在下一步工作計(jì)劃中表示 ：

作為一名曾擔(dān)任過(guò)八年設(shè)備處處長(zhǎng)的外科醫(yī)生，也是最早關(guān)注國(guó)內(nèi)高值耗材復(fù)用問(wèn)題的人之一，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院血管外科中心副主任沈晨陽(yáng)對(duì)于一次性高值醫(yī)用耗材的重復(fù)使用，強(qiáng)調(diào)植入人體的器械是堅(jiān)決不能復(fù)用的。“經(jīng)濟(jì)的問(wèn)題還是用經(jīng)濟(jì)的方法解決。不如鼓勵(lì)國(guó)產(chǎn)器械廠(chǎng)商，研制成本更低的產(chǎn)品，解決價(jià)格的矛盾。再者，如多選用可復(fù)用醫(yī)療器械，少選用一次性。”