常存庫在《中醫(yī)藥科研問題的學術透視》一文中,透徹的指出了現(xiàn)代中醫(yī)的偽證嘴臉,現(xiàn)全文引述如下。其中有一些學術觀點,我不敢茍同,但作者關于現(xiàn)代中醫(yī)研究思維與學術邏輯荒謬性的定性,是十分中肯與準確的。 大約自上世紀80年代中期以來,中醫(yī)藥的科學研究就得到了國家和地方政府的支持,每年都要投入大量科研經(jīng)費,每年都有大批國家級和部、省級課題立項,每年也都有相應的國家級和部、省級科研成果被評審出來。這本來是件大好事,對促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展應該產(chǎn)生積極的意義。然而事實卻與預想相差甚遠,大量的課題與成果不是空洞的形式,便是充滿編造和虛構。經(jīng)費消耗掉了,榮譽和職位得到了,很多人得到了名與利的實惠,而國家和社會卻沒有得到應有的回報。現(xiàn)實的基本狀態(tài)是:中醫(yī)學基礎理論研究沒有使理論有絲毫改變;臨床研究既未得出可供推廣的診治方案,也沒有使診治效果得到有效的提高;而產(chǎn)品開發(fā)研究則充滿了假冒偽劣。學術態(tài)度浮躁、學術作風浮夸、學術思想膚淺、學術方法虛假已是突出的問題。30多年的中醫(yī)藥科研竟是如此結果,對此應該進行怎樣的反思?誰又應該對此負責呢?造成此種現(xiàn)狀的原因很多也很復雜,我們首先進行學術的分析。學術方面的主要問題可以表現(xiàn)為三方面: 基本的學術認識不清。 中醫(yī)藥理論范疇在很大程度上是古代哲學性質(zhì)的,并沒有今天嚴格意義的科學內(nèi)涵。 比如元氣、陰陽、五行、性味、歸經(jīng)、病因、病機、治則、臟腑、經(jīng)絡等等,都是從古代哲學引進或與外部現(xiàn)象類比的概念,沒有具體確定的和可實證測量的對象內(nèi)容,從原則上講都不屬于科學研究的命題,因此也就不可以把這樣的命題進行科學研究(由于常存庫的認識存在理論盲區(qū),所以這一點筆者不能茍同,詳見《古中醫(yī)天文學·無極之鏡》。但鑒于目前現(xiàn)代中醫(yī)的理論水平有限,常存庫的觀點仍有實際意義)。 可是幾十年的中醫(yī)科研立項中卻恰恰充斥著這樣的課題。(限于資料來源,本文只以國家自然科學基金項目作為事例來說明問題) 如“中醫(yī)腎本質(zhì)的研究”(項目編號:8770539);“針灸效應的基本定律——陰陽信息調(diào)衡律的探討”(項目編號:8770565);“血瘀病理模型探討(二)”(項目編號:38870901);“經(jīng)絡生理實質(zhì)的研究”(項目編號:38970881);“經(jīng)絡的生物化學實質(zhì)研究”(項目編號:38970883);“寒體與熱體研究”(項目編號:38970912);“目與相關經(jīng)脈特殊聯(lián)系的熱像圖顯示研究”(項目編號:39000114);“中醫(yī)脈象運動機理的實驗研究”(項目編號:39070964);“人體能場穿壁效應的實驗研究”(項目編號:39070976);“中分子物質(zhì)與中醫(yī)辨證論治”(項目編號:39170884);“人體經(jīng)絡體表循行線二氧化碳呼出量特性的研究”(項目編號:39100141);“濕邪致病機理的實驗研究”(項目編號:39270818);“脈診位、數(shù)、形、勢形成機理的實驗研究”(項目編號:39270819);“藏象學說中肺氣虛本質(zhì)與肺泡巨噬細胞功能之間聯(lián)系”(項目編號:39200158);“中醫(yī)調(diào)整理論的中樞機制和虛熱證中樞興奮物質(zhì)的研究”(項目編號:39370862);“腎應冬生理機制的研究——松果體在冬夏對性腺的調(diào)節(jié)”(批準號:39770888);“脈診位數(shù)形勢屬性的客觀指標探討”(批準號:39970884);“腎為先天之本行為遺傳的基因表達研究”( 批準號:90209022);“可拓方法等對外感病因因素的層次化和量化研究”(批準號:39700184)等等,甚至還有數(shù)十項的氣功外氣的實驗研究課題。 這樣的課題,從其要探究的對象而言,都是不確定、不具體和不可實證檢測的。不論具體實驗操作得出什么結果都與立項目標沒有必然聯(lián)系,無法說明其意義。所以這類研究課題雖然層出不窮,但是歲月只能無奈地把它們送入學術的垃圾堆里發(fā)酵,霉變。 基本的學術判斷不準。 中醫(yī)診治疾病是辨證論治,依據(jù)疾病的證候表現(xiàn)確定治法和方藥。然而任何證候都是疾病的證候,不能脫離疾病而獨立存在。從病證關系而論,證候并沒有獨立于疾病之外的本質(zhì),因此脫離疾病的證候研究缺少客觀依據(jù)。鑒于此要對證候展開研究,首要的前提是要準確判斷病證關系,可是病證之間的關系是不對應的,同病可有不同的證候,某一證候又不是某種疾病所專有。所以病證關系判斷不準,證候研究的課題就一定無法得出必然的結論,就無法說明問題。 可是這樣的課題立項也是大量存在的。如“肝風證本質(zhì)研究”(項目編號:38870900);“中醫(yī)虛證的自由基理論初探”(項目編號:38970870);“血瘀證病機研究——血瘀與腎虛關系探討(一)”(項目編號:39270814);“大腦與穴位信息的時間結構、空間結構和功能結構”(項目編號:39270836);“虛寒證候的基因組研究及數(shù)學分析”(批準號:90209013)“脾虛模型行為與中樞腦腸肽變化相關機理的研究”(批準號:30171188);“中醫(yī)痰濕體質(zhì)基因表達譜的研究”(批準號:30271563);“基于宏觀表象與微觀指標相結合的肝郁脾虛證基本特征的研究”(30472120);“心氣虛證細胞模型的構建及其評價體系的探索”(批準號:90209021);“不同惡性腫瘤HSP70基因表達的差異與熱證的關系”(批準號:39770889);“血虛證視功能和視網(wǎng)膜血循環(huán)的研究”(39770923)等等。 這類研究因為沒有確定病證之間的關系,所以得出的結果既不能說明該證候與所得結果是否具有特異性,因為該證候不是某病特有的,不能保證其它疾病的此證候也能得出同樣結果,異病同證之間的差異會自然否定所得結果的證候意義;另一方面因為某種疾病并不會僅有所研究的單一證候,還會有其它證候,不能保證該病的其它證候不出現(xiàn)相同的檢測結果,同病異證之間的同一也會否定所得結果的證候意義。這類課題也是幾十年不斷,但是既沒有在提高診斷治療水平上發(fā)揮出價值,更沒有得出基礎理論的意義,此類研究幾近花費巨資,有眾多人物表演的巨大規(guī)模的學術雜耍。 基本的科研設計不通。 科學研究在具體操作過程中必然要有科學的方法,方法不科學,結論就不可能真實可靠。為了保證科學研究達到預期目標,所以科學研究立項之初就必須對科研過程和具體環(huán)節(jié)給出嚴格的設計,并對這一設計方案進行周密的論證,對科研過程中的各操作步驟的意義價值給出說明。如果論證說明不成立或有明顯的遺漏缺失,在執(zhí)行中就必然得不出預期結果。 可是幾十年的中醫(yī)藥科研課題,在科研中卻存在大量邏輯不通和明顯的不能成立的設計錯誤。如“辛溫歸脾胃經(jīng)中藥藥性理論實驗研究”(項目編號:39370838);“益氣活血治法機理研究”(項目編號:38970876);“溫病氣營兩燔證的本質(zhì)和清氣涼營法的作用原理研究”(項目編號:38670696);“脾虛泄瀉的本質(zhì)的研究”(項目編號:38870928);“脾虛證的實驗研究——胰腺外分泌及肌肉功能的研究”(項目編號:39270816);“脾虛證免疫和免疫——神經(jīng)內(nèi)分泌環(huán)路的研究”(項目編號:39270864);“瀉肺行水法作用機理研究”(項目編號:39200159);“養(yǎng)陰生津法對熱毒血瘀作用機理的研究”(項目編號:39370824);“骨痹發(fā)生機理的實驗研究”(項目編號:39300149);“勞倦過度、房事不節(jié)腎陽虛模型及相關基因的研究”(批準號:90209014);“五臟精氣生理性節(jié)律變化的非線性動力學特征”(批準號:30271564)等等。 這些課題的設計都存在觀測指標與所要達到的科研目的缺少必然聯(lián)系的致命缺陷,都存在無法解釋的大量例外,所測指標的意義和價值無法確定。有的干脆就是根本無法操作的。如“辛溫歸脾胃經(jīng)中藥藥性理論實驗研究”,設計方案是分為辛溫歸脾胃經(jīng)、辛溫不歸脾胃經(jīng)、不辛溫歸脾胃經(jīng)、不辛溫不歸脾胃經(jīng)四組,想通過四組藥理作用差異的對比從而確定辛溫歸脾胃經(jīng)藥的藥理作用。可是不辛溫和不歸脾胃經(jīng)的藥物有幾十類數(shù)萬種,幾乎是天文數(shù)量,怎樣能一一對比完呢?不辛溫藥有辛涼、苦寒、苦溫、咸寒、咸溫、甘寒、甘溫、酸寒、酸溫、多味平性藥;不歸脾胃經(jīng)藥有歸其它十經(jīng)的大量藥物,辛溫歸脾胃經(jīng)藥與如此多藥物之間的異同都作過比較嗎?在未進行充分比較的情況下確定辛溫歸脾胃經(jīng)藥的藥理作用可信嗎? 再如“勞倦過度、房事不節(jié)腎陽虛模型及相關基因的研究”:動物的性活動依賴激素周期調(diào)節(jié),怎樣令其勞倦過度、房事不節(jié)而且還必須出現(xiàn)腎陽虛證候?能否也會出現(xiàn)別的證候?小動物的證候性質(zhì)依據(jù)何種臨床表現(xiàn)確定的呢?所測的相關基因在勞倦過度、房事不節(jié)的其它證候中是否也會存在呢?益氣活血治法包括大量不同的方劑,不同方劑藥物不同,作用一定不會完全同一,實驗窮盡所有的益氣活血方劑了嗎?個別的方劑作用能代表整個治法作用嗎?五臟精氣的實質(zhì)是什么?其生理性節(jié)律又是什么?依據(jù)什么確定的?非線性動力學特征是客觀存在的還是虛構的?脾虛證完全可以胰腺外分泌正常,這樣的胰腺外分泌正常的脾虛證與所檢測的指標毫無關系,那么胰腺外分泌及肌肉功能的指標意義何在?如此之類的課題設計經(jīng)不起推敲,漏洞百出,根本無法實現(xiàn)研究目的。 以上說明中醫(yī)藥的科研存在著嚴重的學術缺陷,課題研究者欠缺基本研究能力,缺乏基本的科學素質(zhì)和修養(yǎng),然而這樣的課題卻堂而皇之地得到了國家級立項,有的甚至還會獲得重大級別的成果獎。名和利的實惠得到了,可中醫(yī)藥的學術在科學精神、科學態(tài)度和科學方法諸方面卻受到了嚴重的傷害。這樣的課題何以能通過立項審查?又何以能評上成果獎呢?除學術原因之外,還應該進行哪些反思呢? 現(xiàn)代中醫(yī)的科研如此,現(xiàn)代中醫(yī)的臨床亦如此。 關于中醫(yī)藥學的繼承,基本上談不上繼承。對于中醫(yī)藥系統(tǒng)來說,看看現(xiàn)代中醫(yī)教材就知道,理論繼承基本等于零,在經(jīng)驗、驗方上能繼承50%就已經(jīng)不錯了。除了少數(shù)的老專家有豐富的臨床經(jīng)驗,能熟練地運用中醫(yī)藥學理論指導臨床實踐,收到比較好的療效外,而在中、青年兩代中醫(yī)藥學人員中,大多數(shù)人現(xiàn)代科學知識比老中醫(yī)專家多得多,但傳統(tǒng)的中醫(yī)藥理論、辨病論治的水平,卻望塵莫及。 臨床上,中醫(yī)藥的療效不高,只好中藥、西藥一同用,有時中藥還處于次要地位或形同虛設。一年一度的職稱考試,既不是考《內(nèi)經(jīng)》,亦不考《傷寒論》《金匱要略》等經(jīng)典著作,而是考外語,根本起不到督促提高中醫(yī)理論水平的作用,可以說,很多人對《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》等經(jīng)典著作,因長年得不到復習,剩下的只是模糊的概念。只是在寫總結,作文章時,才去翻書本,裝點幾句“經(jīng)云”、“仲景曰”而已。再談到而今的中醫(yī)藥學大學生、研究生們,雖然都學了一些中醫(yī)的基礎知識,但由于各種各樣的課程很多,幾乎是學完一門,考試一門,然后放棄一門。到畢業(yè)時,所學的內(nèi)容幾乎都忘的差不多了。許多中醫(yī)學生連常用的方劑都背不出幾個。有相當部分的同學為了通過英語四級、六級考試或研究生外語考試,花了大量的時間學習外語,到頭來英語四級、六級考試都通過了,而所學過的《內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》中的重要條文都忘到腦后了。 《中醫(yī)內(nèi)科》教材的混亂,疾病的發(fā)生發(fā)展是一個動態(tài)的系統(tǒng)過程,是天地人合一的過程,而且疾病的傳變是按照五行生克乘侮的關系發(fā)生,五行辯機是根本識病的法度,而《中醫(yī)內(nèi)科教材》中疾病的所謂分型完全是自顧自藏,不問傳變,只有一藏的陰陽虛實表里而已,而且不顧天文地理的影響。還有現(xiàn)代中醫(yī)五臟疾病的治法,心肝脾肺腎,基本上完全按照西醫(yī)思路再走,中醫(yī)診斷只是一個陪襯,方藥只是一個敷衍而已。課本上總結歸納出來的疾病癥狀,居然在現(xiàn)實中找不到,幾乎沒有哪一例完全合乎被標準化了的課本陳述。這對西醫(yī)來說實際上也是存在的,但西醫(yī)有各種各樣的檢測儀器和實驗學的方法來輔助醫(yī)生診斷,錯誤自然要少很多,更何況診斷手段相對單一的中醫(yī)呢? 來自中醫(yī)藥戰(zhàn)略研究課題組的調(diào)查指出,我國現(xiàn)在的等級中醫(yī)院幾乎沒有一家是真正意義上的中醫(yī)醫(yī)院。在這些“中醫(yī)醫(yī)院”中,查病主要靠西醫(yī)儀器來檢測與化驗,斷病主要靠化驗單數(shù)據(jù)來判定;處方主要按西醫(yī)思維與理論來開方治病,抓藥則是中藥西藥并用;驗效主要靠西醫(yī)儀器來檢驗治療效果。多數(shù)中醫(yī)已不會用“望、聞、問、切”辨證施治。目前,全國2800多家等級中醫(yī)院,沒有一家是真正的傳統(tǒng)中醫(yī)醫(yī)院,幾乎都是中西醫(yī)“結合”醫(yī)院。盡管中醫(yī)院也一直在強調(diào)提高中藥使用率,但在“生存與發(fā)展”的壓力下,中醫(yī)院普遍大量使用西藥與西醫(yī)醫(yī)療設備,這些都致使中醫(yī)醫(yī)術退化萎縮。 現(xiàn)代中醫(yī)院設置的目的不是救死扶傷,當然他們嘴里肯定說是救死扶傷,但是骨子里的唯一目的只是賺錢,他們叫做經(jīng)濟效益,所謂維持醫(yī)院及人員、設備運轉的正常費用,各種賺錢制度的環(huán)環(huán)相扣,讓你進入這個賺錢機器中就徹底失去自我,變成賺錢機器的一個零件,去完成這臺賺錢機器的功能。時間長了也就麻木了,隨波逐流,同流合污, 現(xiàn)在絕不可能找到一家純粹的中醫(yī)院。比如某中醫(yī)醫(yī)院,其科室就完全按照西醫(yī)醫(yī)院細分,它向病人介紹各科室醫(yī)療服務時也以西醫(yī)設備為榮,如核磁共振、256排螺旋CT、干細胞移植、透析機、冠脈造影、各種術式等等。這哪還像中醫(yī)醫(yī)院呢?所以無論你去西醫(yī)院還是中醫(yī)院都跟進了迷宮一樣,首先你自己得有足夠的西醫(yī)知識以分清自己得的病屬于哪個科,稍有不濟,就發(fā)現(xiàn)自己被各科室踢來踢去,尤其是當你的病癥不清或者你的癥狀“跨科”的時候。就算你是老病號,從排隊掛號到化驗、繳費、取藥,也充滿無數(shù)的等待和迷惘,沒過人精力和耐心很難應付。再說中醫(yī)院校及其附屬醫(yī)院,也已經(jīng)完全西化。既然人才培養(yǎng)和實習都西化了,中醫(yī)就已經(jīng)從根上被西化了。 以下是我直接抄錄的某省中醫(yī)藥大學及其附屬醫(yī)院的招聘廣告,茲錄如下: 為了加快我校學科和師資隊伍建設,提高我校辦學水平和學術竟爭實力,擬在全國范圍以及出國留學人員中招聘學科帶頭人和教學科研人員。具體專業(yè)及名額: 西醫(yī)內(nèi)科學 2 名 西醫(yī)外科學 2 名 影像專業(yè) 2 名 口腔專業(yè) 2 名 病原微生物專業(yè) 1 名 人身解剖學專業(yè) 1 名 病理學專業(yè) 1 名 生理學專業(yè) 1 名 組織胚胎學專業(yè) 1 名 管理學專業(yè) 1 名 英語專業(yè) 2 名 市場營銷專業(yè) 1 名 要求:西醫(yī)碩士研究生以上學歷、主任醫(yī)師或醫(yī)學博士、副主任醫(yī)師,年齡在45歲以下,在綜合性三甲醫(yī)院從事本專業(yè)10年以上。 某省中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院的招聘啟事:(待遇面議) 專 業(yè) 要 求 婦產(chǎn)科(西) 45歲以下,本科以上學歷,正高職稱、掌握腔鏡手術 麻醉科 45歲以下,本科以上學歷,副高以上職稱,麻醉專業(yè) 泌尿??疲ㄎ鳎?/span> 45歲以下,本科以上學歷,正高職稱 微創(chuàng)大腸外科(西) 45歲以下,本科以上學歷,正高職稱 從以上描述中哪里還能看到一點中醫(yī)的影子呢?就這樣,中醫(yī)院校和中醫(yī)醫(yī)院大搖大擺、堂而皇之地從形式到內(nèi)容都西化了。既已西化,中醫(yī)還有什么前途呢?中醫(yī)基本上已被“西式中醫(yī)”替代。這種中醫(yī),假如你叫他新醫(yī)學醫(yī)院、結合醫(yī)學醫(yī)院、自然醫(yī)學醫(yī)院等等都可以,但千萬不要扯上中醫(yī)的名字,以免玷污了中醫(yī)的名聲。但事實是恰恰相反,它們不但名字上用“中醫(yī)”的名字,而且還弄虛作假的說它們用什么純中醫(yī)、純中藥手段,其實都是掛羊頭賣狗肉之流。它們通常文憑足夠,醫(yī)術和愛心欠缺,由于只能依賴機器診斷,所以很自然地把病人當沒有情感的物體折騰。望聞問切、草木藥香、藥方等等蕩然無存。真正的中醫(yī)院沒了,是因為真正的中醫(yī)沒了。而真中醫(yī)的消亡,與中醫(yī)院的消亡原因相同,都是逼迫中醫(yī)西化的結果。 如果從教育體制和內(nèi)容上就開始逼中醫(yī)西化,豈不從根上把中醫(yī)滅了?可是西化體制培養(yǎng)的學生還以為西化的中醫(yī)更加“科學”了,于是問題就更盤根錯節(jié)了,墮落的新一代“中醫(yī)”占據(jù)了中醫(yī)管理、教學、臨床的全部崗位,便更加賣力的用它們從教科書上學到的“科學標準”去考核那些療法各具特色的民間中醫(yī)。一群不信中醫(yī)、不懂中醫(yī)的人在管理和培養(yǎng)中醫(yī),何等荒唐? 中醫(yī)藥管理局的一位占據(jù)重要崗位的處長就親口說過,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有糟粕,不可全信。其實他所說的“糟粕”正是中醫(yī)的精華。教中醫(yī)的教授和學中醫(yī)的學生不相信中醫(yī)的就更多了。問其為何學中醫(yī)?答曰:為拿學位,評職稱唄!中醫(yī)自古以來就分不同流派、理論,充滿個性,雖有共同的道,但決無統(tǒng)一的法,因為法無定法??上КF(xiàn)在中醫(yī)藥大學的畢業(yè)生基本上都是一個模子里培養(yǎng)的“人才”,他們還在用這個模子去框住所有的中醫(yī),尤其是民間中醫(yī),荒唐事就越來越多了。真正的傳統(tǒng)中醫(yī)看病比西醫(yī)簡單許多,但簡單并非意味著無效,相反,通常會更有效,至少在還有傳統(tǒng)中醫(yī)的時代如此。如果生了病去找中醫(yī),他們通過當場望聞問切來診斷、治療,一條龍搞定。好的中醫(yī)看病手到病除,決非神話。可是這樣的傳統(tǒng)中醫(yī)越來越少,因為師帶徒出來的老一輩中醫(yī)基本上去世了,而中醫(yī)學院培養(yǎng)出來的中醫(yī)大多跟西醫(yī)一樣,思維方式西化,只會用西醫(yī)設備和西藥,于是簡單有效的診療傳統(tǒng)逐漸消失。所以人們罵中醫(yī)無能其實不無道理,因為學院培養(yǎng)的是不中不西的怪物!長此以往,中醫(yī)就真的沒了。 不僅如此,中醫(yī)的地位也因為中醫(yī)的整體西化而日益降低,以至于沒有幾個中學的高才生立志去考中醫(yī)學院。所以我們經(jīng)常聽說:今年高考沒考好,填志愿就填中醫(yī)學院算了!中醫(yī)學院的學生質(zhì)量就可想而知。“至精至微之學,傳之于至俗至下之人,豈不絕哉以為幸乎?”而現(xiàn)在中醫(yī)的狀況正好如此!一個在哈佛大學學醫(yī)學的韓國學生,有人問他為什么不學中醫(yī)?他說我不夠格??!那人問,你連哈佛都考上了,還不夠格嗎?他真誠地說,在我們韓國,只有智慧和德行一流的人才能學習中醫(yī)。那個韓國學生補充說,“這是真的!學中醫(yī)的智慧決不是學西醫(yī)智力可以想象的!” 難道這還不足以讓現(xiàn)代中醫(yī)們深思與反省嗎?那么現(xiàn)在的中醫(yī)藥大學是怎樣培養(yǎng)學生的呢?說和緩一點:中醫(yī)教育是荒謬的!說嚴重一點,可引用一句著名老中醫(yī)的名言:現(xiàn)在中醫(yī)學院培養(yǎng)的基本上是中醫(yī)的掘墓人!聽起來很極端,其實這句話真是一語道破天機。 首先,西方教學制度硬套于中醫(yī)教學,導致中醫(yī)師帶徒的傳統(tǒng)消失,隨著解放前師帶徒出來的老教授們相繼去世,中醫(yī)大學的校長、教授,中醫(yī)院的院長、主任醫(yī)師以及從中央到地方的醫(yī)政管理人員,基本上全是從這個西化體系中培養(yǎng)出來人了。如果說傳統(tǒng)中醫(yī)還有點殘余的根脈,那就是民間中醫(yī),可他們又被歸為非法行醫(yī)。 其次,教學內(nèi)容嚴重西化,五年制中醫(yī)本科專業(yè)內(nèi)容,真正傳統(tǒng)中醫(yī)內(nèi)容不到一半,過半課程是西醫(yī)或者與中醫(yī)無關的課,《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《傷寒論》這樣的經(jīng)典成了選修課,在有些中醫(yī)院校里干脆取消了。為了適應西醫(yī),中醫(yī)內(nèi)容也像西醫(yī)那樣被分拆為不同的科,而且新編課程對經(jīng)典多有曲解、誤解;所有的研究生考試和晉級考試都要考大量西醫(yī)內(nèi)容和英語,學中醫(yī)經(jīng)典所必須的古文反而不用考。這種考試選拔制度對整個中醫(yī)的打擊是毀滅性的,“空前”不敢說,可謂“絕后”。 最后,中醫(yī)藥大學的許多本科生、研究生自己都不相信中醫(yī),學習中醫(yī)既無熱情又無動力,只是為了文憑和職稱,畢業(yè)時間越久,改行的人越多,真正以傳統(tǒng)中醫(yī)方式治病的人不足畢業(yè)生的10%。一方面,大量科班出身的合法中醫(yī)師不會看病,他們既不相信也不熱愛中醫(yī),另一方面,無數(shù)熱愛中醫(yī)并在民間以師帶徒的傳承方式學會中醫(yī)的人卻只能非法行醫(yī)。無論他們治病的本事多大,就是不許他們行醫(yī)。如果他們沒有中醫(yī)學院的文憑,連考醫(yī)生執(zhí)照的資格都沒有?,F(xiàn)在據(jù)說政策松動了,苦笑,這所謂的松動,就是僅僅給了他們考試的資格。如果考試內(nèi)容依舊,那么具有40年臨床經(jīng)驗的人絕對考不過毫無臨床經(jīng)驗的在校學生!考題中有一大堆西醫(yī)內(nèi)容,民間中醫(yī)既沒學過也沒用過,當然考不過?,F(xiàn)在一些外國中醫(yī)專家就不承認國內(nèi)中醫(yī)的權威,因為他們認為中國的中醫(yī)正在西化,越來越不倫不類,遠離了真正傳統(tǒng)的中醫(yī)。 何謂大師?大者,傳道也;師者,授業(yè)解惑也,此為大師矣。傳道者,傳天人之道,傳釋儒道之道,傳古渾蓋宣之道,此為天人終極之道,古中醫(yī)為醫(yī)道之一端耳。授業(yè)解惑者,道之流衍也,世間各種分業(yè)的理術之流,醫(yī)術為百業(yè)之一技耳。通天人之道,曉百業(yè)之術,悟人天之感應,此方為大師矣。反觀世間,動輒以各種“大師”相稱,這些“大師”們是否有自知之明,你有多少人德可配稱此名? 這是一個沒有大師的年代,又是“大師”們像雨后蘑菇一樣冒出又紛紛倒下的年代。無論是學術、是中醫(yī)、是文化、是匠人、還是養(yǎng)生,皆是如此。 現(xiàn)代中醫(yī)界沒有“大師”。如今現(xiàn)代中醫(yī)到處都是“中醫(yī)大師”,只要花錢就能買到“中醫(yī)大師”的榮譽證書,那些中醫(yī)學院的“教授”“專家”等等,在國家中醫(yī)藥管理局、衛(wèi)生部的西醫(yī)評定機制下,一個一個的也是空前絕后的“大師級”中醫(yī)人物,入選中國工程院的也大有人在(例如陳可冀、石學敏、王永炎等等),仿佛中醫(yī)的春天已經(jīng)來了,可是卻遲遲不見中醫(yī)的春暖花開,這些“大師級”中醫(yī)人物治病也不過如此,甚至還要求助于西醫(yī),處處惟西醫(yī)之馬首是瞻。 有的民間中醫(yī)人甚至自己偽造一個莫須有的宇宙級醫(yī)學機構,然后自封一個名貫宇宙、語不驚人死不休的“大師級”綽號,實則就是為了招搖撞騙,大肆斂財,最后鋃鐺入獄,胡萬林、天津癌癥高手不都是如此嗎。在網(wǎng)絡上也是如此,治好幾個小病,就自鳴得意、洋洋自得、飄飄然了,似乎天下唯我獨大、傲視群儕,再加上幾個捧臭腳的馬甲,于是網(wǎng)絡的“中醫(yī)大師”就誕生了,一個小病治它個一年半載,還美其名曰按療程治療,患者被忽悠的天天過“愚人節(jié)”。 那么什么樣的中醫(yī)人物才能名副其實的稱之為“中醫(yī)大師”呢?中醫(yī)大師有什么樣的標準呢? 中醫(yī)學之所以稱之為中醫(yī)學,是因為中醫(yī)符合真正的科學體系標準,既有自己的理論內(nèi)核,又有自己的技術外延。理論內(nèi)核是陰陽五行、五運六氣、藏象經(jīng)絡、性味歸經(jīng)、君臣佐使,技術外延是中醫(yī)的內(nèi)外婦兒、針藥灸祝。如同現(xiàn)代科學的科學理論是內(nèi)核,科學技術是外延一樣,在現(xiàn)代科學中的科學大師,例如愛因斯坦、牛頓、普朗克、麥克斯韋、笛卡爾等等,他們都是在理論內(nèi)核的層次做出了開創(chuàng)性的貢獻,所以才產(chǎn)生了日新月異的技術發(fā)展。 中醫(yī)同樣如此,只有在理論內(nèi)核層次上有開創(chuàng)性建樹的中醫(yī)大家,才能稱之為中醫(yī)大師,如岐黃盧扁等等;那些在一己之臨床領域有一點小小經(jīng)驗的科班中醫(yī)、民間中醫(yī),只能算是一個匠。魯班是建筑大師,因為他不僅精通建筑工程,更精通建筑理論,看看《魯班書》就知道了,而后世那些建筑師,卻只能叫做木匠、泥瓦匠、工匠等等,為什么,因為這些匠們只會魯班傳下來的實踐而已,對他們來說,這些東西都是一種經(jīng)驗而已,與魯班的層次差有壤霄之別。 中醫(yī)何嘗不是如此?中醫(yī)的大師級人物,我們屈指可數(shù)的有內(nèi)經(jīng)、外經(jīng)、難經(jīng)、傷寒論等等這些醫(yī)圣人,除此以外,還有能振聾發(fā)聵的中醫(yī)理論嗎?!后世的所有中醫(yī),尤其漢唐以后的中醫(yī),什么金元四大家諸如此類的中醫(yī)門派,不都是在這內(nèi)、難、神農(nóng)、傷寒的圈中順逆流嗎?抓住一點有所思有所悟,就不計其余,自創(chuàng)一派,以為得天機了,秘不示人,或炫耀一時,以為得中醫(yī)真機、得岐黃盧扁真?zhèn)髁耍鋵嵅贿^滄海一粟、醫(yī)道一家而已。 那些自詡或被徒子徒孫們捧為“中醫(yī)大師”的現(xiàn)代中醫(yī)們,充其量不過一個醫(yī)匠而已,拾古人牙慧的匠人而已,什么任應秋、秦伯未、劉渡舟、方藥中、鄧鐵濤、印會河、王綿之、陳可冀、石學敏、王永炎、胡希恕之流,及其一代不如一代的徒子徒孫們,都是現(xiàn)代的試驗中醫(yī)匠,老鼠中醫(yī)匠而已。經(jīng)曰:智者察同,愚者察異。他們,于中醫(yī)理論變異之,于中醫(yī)研究西方科學化之,于中醫(yī)實踐經(jīng)驗之,于中醫(yī)傳承西化之。 中醫(yī)現(xiàn)在的狀況,與這些“中醫(yī)大師”們有著必然的聯(lián)系!沒有拿出正統(tǒng)中醫(yī)體系,就是助紂為虐。經(jīng)曰:正氣存內(nèi),邪不可干?,F(xiàn)在的中醫(yī)界一片烏煙瘴氣、一盤散沙、一片名利,試問現(xiàn)代中醫(yī)的“中醫(yī)大師”們,你們的中醫(yī)正氣在哪里? 現(xiàn)代中醫(yī)追逐名利60年,造就無數(shù)中醫(yī)掘墓人!現(xiàn)代中醫(yī)沒有大師,不要再玷污“中醫(yī)大師”的神圣稱謂了! 我們的中醫(yī)怎么了,國家搭了臺,戲卻唱不起來;有了政策,卻沒有了對策!到頭來,還是依賴于實驗室里的小白鼠、依賴于各種走秀式的評獎,自以為手里的所謂“中醫(yī)科研項目”得到了國家的承認與褒獎,就是獲得了中醫(yī)老祖宗的承認與褒獎,仔細想來,多么幼稚、可笑的邏輯!要知道,方向反了,走的越遠,錯的越大!現(xiàn)代科學的“偉大成功”改變了人類生活的每一方面,使人們對科學產(chǎn)生一種近乎宗教的癡迷與崇信,似乎舍科學而外無真理,舍現(xiàn)代科學而外無科學。其后的以“實驗研究”為主的中醫(yī)碩士、博士們則是“現(xiàn)代之體漸強,中醫(yī)之用勿論”?!爱惢?/span>的軌跡清晰可辨。導致“異化”的原因,是在觀念上隱含的“科學一元論”,否認傳統(tǒng)科學之“體”,進而在教學與研究,甚至在臨床上用西醫(yī)的理論和方法規(guī)范中醫(yī)(試看中醫(yī)學院歷版教材,其修訂軌跡就是越新越遠離傳統(tǒng))。于是培養(yǎng)的學生就“不會號脈”(甚至根本就不信、不愿、不屑號脈),或者學日本“小柴胡沖劑治乙肝”的思路,西醫(yī)診斷中醫(yī)用藥,“以牛之體,致馬之用”。因此,今天的中醫(yī)隊伍在學術上已發(fā)生“畸變”,非牛非馬,何以致用?那些中醫(yī)藥大學的專家、教授就是罪魁禍首!這就是傳統(tǒng)文化與現(xiàn)代文化的沖突在當代中醫(yī)教育中所表現(xiàn)出來的勝負強弱之勢。 說的嚴重一點、極端一點,現(xiàn)代中醫(yī)就是轉基因的中醫(yī)!就是“金玉其外,敗絮其中”!就是紙老虎!能空說的很多,可實用的太少!現(xiàn)代中醫(yī)盲目地向西醫(yī)學習,搞科研不重視臨床研究,只重視實驗研究。不重視臨床實際療效只重視空洞數(shù)據(jù),這更是典型的理論與實踐脫節(jié)的現(xiàn)象,在中醫(yī)界所拿到的科研項目,所獲得的科研獎項簡直堆積如山,可是有幾項能真正轉化為生產(chǎn)力,取得社會效益的?要說效益,只有那些獲得科研課題的人,他們既得到了經(jīng)濟利益,又順理成章的晉升了職稱,可謂名利雙收。 中醫(yī)的生命力在于臨床,更在于陰陽五行!這絕不是什么哲學的唯心論,也不是什么簡單的循環(huán)論,更不是什么可有可無的經(jīng)驗論,而是有其實實在在的天文學背景與機制機理,有她獨特的定性、定量的內(nèi)算原理與物理的實用價值(詳見《古中醫(yī)天文學·無極之鏡》)。 涉淺水者得魚,涉深水者得蛟龍! 紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行! |
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