中醫(yī)脾胃病科夏冰主任：胃脹滿不舒服，綜合調(diào)治能消除

大愛無疆尋易堂 2020-12-04

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胃脹病因有六條

夏冰從日常生活入手，細致分析了現(xiàn)代人多患胃脹氣的原因。

一是邊吃飯邊說話古代人講究“食不言，寢不語”，但是現(xiàn)代人吃飯大都喜歡熱鬧，邊吃飯邊說話很容易讓人們吃進許多的空氣，從而引起胃脹氣。

二是吃飯快有些人吃飯跟打仗似的，狼吞虎咽，一口飯還沒下肚，另一口已經(jīng)到嘴里了，這樣囫圇吞棗似的吃飯方式會讓大量的空氣和飯一起進入胃腸道。

三是吃產(chǎn)氣食物產(chǎn)氣食物是釀成胃脹氣的一大因素，豆類、山芋等食物都屬于產(chǎn)氣食物，這些食物進入腸胃后，容易發(fā)酵產(chǎn)氣，腸胃產(chǎn)生過多的氣體，自然就會有脹氣的感覺。

四是情緒不良人的七情與五臟有著密切的聯(lián)系，心情不好身體也會有各種狀況，很多人都有這樣的經(jīng)歷，心情不好的時候容易胃痛、胃脹氣。

五是乳糖不耐癥有些人有乳糖不耐癥，其體內(nèi)缺少乳糖分解酶，無法把喝下去的相關(guān)食物的中乳糖分解成半乳糖和葡萄糖時，體內(nèi)腸道細菌就會將乳糖分解為大量的氫氣和脂肪酸，從而讓人感到脹氣。

六是用嘴巴呼吸很多人會忽視這一點，用嘴巴呼吸會將大量的空氣吃進肚子，造成脹氣，因此，鼻炎患者會經(jīng)常有脹氣癥狀。

中醫(yī)分五型

談及胃脹氣的中醫(yī)治療，夏冰介紹，主要分為以下5個類型。

寒食傷胃外感寒邪、過食生冷之物，導致寒凝于胃，胃中陽不展，氣機阻滯。癥見胃脘暴痛且脹，痛勢較急，胃中似冰，泛吐清水，得溫則舒，舌苔白滑，脈弦遲。治則當以溫胃散寒理氣為法，以收溫胃散寒、理氣止痛之功。

肝胃不和因氣郁傷肝，肝氣橫逆犯胃。本證常因情志所傷而誘發(fā)，證見胃脘脹滿，氣逆攻痛連脅，暖氣頻頻，得氣則舒，舌苔薄白，脈弦。治則疏肝理氣，達舒肝理氣和胃降逆之功。

肝郁胃熱夏冰介紹，因肝氣郁結(jié)，郁而化火，橫逆犯胃，胃失傳化之職，內(nèi)生濕濁，郁而生熱，熱居胃腑，常因七情或飲食不慎而誘發(fā)。臨證所見胃痛時輕時重，胃脘部灼熱，嘈雜泛酸，口干、口苦心煩易怒、納差、口渴、大便干結(jié)、舌質(zhì)紅、苔黃膩、脈弦細數(shù)，治則泄肝清熱和胃，以疏肝胃氣機而止痛。

脾虛胃寒素體脾胃陽氣虛損，運化不及，寒濁內(nèi)生，困阻脾胃之陽。常因飲冷感寒而復發(fā)，臨床見胃中隱隱作痛，納食不化、上腹飽悶，不思飲食，惡冷喜熱飲，得溫痛緩，時嘔吐清水，小便清利，大便時溏，舌質(zhì)淡、苔白，脈細緩，治則益氣溫中、散寒和胃，可收益氣溫中、散寒和胃之功。

氣滯血瘀本證多見于胃脘痛日久不愈，氣血滯而不通，胃以疼痛為主。痛而有定處，如針刺，胃脘飽悶似有物頂住之感，舌質(zhì)青紫，脈細澀，當以理氣化瘀止痛。

外治方法多

談及胃脹氣的診療，夏冰介紹，除了到正規(guī)醫(yī)院接受藥物治療外，還可以采用如中醫(yī)外治法等，亦能收到一定效果。

腹部穴位按摩用中指分別按揉中脘、神闕、氣海、關(guān)元穴，每穴1~3分鐘，以感覺溫熱舒暢、打嗝或排氣為好。

掌摩腹部以掌心置于胃脘部或臍周，沿順時針方向摩腹3~5分鐘，以透熱為度。然后稍用力下壓腹部10~20次。

點穴點按內(nèi)關(guān)、足三里、三陰交、太沖、豐隆等穴。每穴1~2分鐘。點按后宜用揉法，避免氣血積聚。

熱敷腹部發(fā)涼、腹脹、便溏、喜暖喜按者可用熱水袋、熱水瓶等發(fā)熱的物體置于腹部，以溫經(jīng)散寒，促進胃腸蠕動，加速氣體排泄。

灸法用燃燒的艾條或艾灸盒對準相關(guān)的穴位，進行熏烤，或用姜片置于中脘、氣海、關(guān)元、足三里等相關(guān)的穴位，再用燃燒的艾絨置于姜片上熏烤，可起到溫經(jīng)散寒、扶助陽氣等作用。

食療助消化

夏冰指出，中藥藥膳對胃脹氣有非常好的療效，可從此入手，積極調(diào)理身體，避免出現(xiàn)胃脹氣。夏冰認為，出現(xiàn)胃脹氣的癥狀，首先需要調(diào)節(jié)自己的飲食，少食用易產(chǎn)氣的食物。尤其是有消化不良胃脹氣，需要食用一些理氣通腸的五谷果蔬，不能食用未熟的黑豆、洋蔥、紫甘藍等，這些食物在消化過程中會產(chǎn)生較多的氣體。

乳制品是一種很容易產(chǎn)生脹氣的食物，有時體內(nèi)因無法吸收乳糖而造成脹氣，要減少食用。

此外，要養(yǎng)成細嚼慢咽的飲食習慣，盡量少喝碳酸飲料和嚼口香糖，并且不要用吸管喝飲料，以免無形中增加氣體的攝入。

豆類食品一定要煮到熟爛了再食用，因為太硬的豆子不易消化，還容易造成脹氣。

多吃富含纖維素的食物，如蔬菜、水果等，因為纖維素能促進腸道蠕動。如果大便積存在大腸內(nèi)，不及時排出，脹氣就會更加嚴重，所以要多喝溫水，每天至少喝1.5升水，充足的水分能促進排便。

夏冰建議有胃脹氣的人不妨試試如下幾種食療方：

雞肫皮煎酒曲：腹中脹氣、胃中堵塞、不思飲食者，可用雞肫皮30克、生酒曲15克，共煎飲服。每日早晚各1次，連飲數(shù)天，可使脹氣消除、食欲增加。

橘皮茶：采用新鮮的橘皮50克，將其撕碎，加少許白糖，開水沖泡，當茶飲，對較輕微的脹氣頗有療效。若無新鮮橘皮，可去藥店買6克陳皮泡茶飲服，也有一定功效。

山楂麥芽湯：生山楂、炒麥芽各15克，水煎2次，1日分2次飲服，連飲數(shù)日。食積不化、脹氣持續(xù)者服用，能較快消除癥狀。

夏冰最后強調(diào)，胃脹氣讓人體感到不適，長此以往，會嚴重降低食欲，導致營養(yǎng)不良。出現(xiàn)胃脹氣一定要及時就醫(yī)，否則遷延日久，小病也會拖成大病，不利于康復。

文｜衣曉峰鞏盛況盛凝磊