正常人和糖尿病人的血糖波動有什么不一樣,都有哪些規(guī)律可尋找?您可能沒有看過這樣分析空腹和餐后血糖的,看完這篇相信您也懂得分析自己的血糖值以及血糖波動情況了。 圖一 人的血糖值沒有等于0的,就像平原的海拔不等于0一樣,空著肚子也有血糖值,這叫'基礎(chǔ)血糖'。而且,每個人的血糖24小時都是在規(guī)律的波動中。 空腹血糖指的是基礎(chǔ)血糖的高低,如圖一紫色區(qū)域部分;而餐后血糖是在基礎(chǔ)血糖的水平上,因進食又上升了一個臺階,三頓飯剛好進餐后后的血糖,如圖一的三座山坡。那么,糖尿病人的血糖動態(tài)是怎么樣的呢? 圖二 結(jié)合圖二,糖尿病人的血糖在正常人的血糖上整體提高,隨著胰島功能不斷衰減,空腹血糖也逐漸提高,餐后血糖由三座小山坡變成三座小山峰,血糖波動過大。很明顯的看出,空腹血糖難降下來,餐后血糖隨之也是水漲船高。 ?空腹血糖:空腹血糖是指在隔夜空腹(至少8~10小時未進任何食物,飲水除外)后,早餐前采的血,所檢測的血糖值。另外,如果晚上太晚吃夜宵,沒有確保超過8小時以上的空腹狀態(tài),第二天早上測出來的也不算是標準的空腹血糖。 ?餐后血糖:從吃第一口食物開始計算,大概維持3-4小時的時間,所以身體有將近一半的時間處于餐后狀態(tài)。我們糖尿病人常說的餐后血糖,指的是餐后2小時的血糖,從第一口飯吃下去開始,過兩小時測得的血糖值。 ?不同時間點的正常血糖水平 通常血糖的變化遵循這個規(guī)律,如有用藥這個規(guī)律則不明顯。 如果你的空腹血糖已經(jīng)很高,餐后血糖自然會高;而當你的空腹血糖先降到了8mmol/L以內(nèi),餐后血糖也自然也會隨之下降。因此,要先降好空腹血糖,當然,餐后也很重要,需要同步降好。 降糖藥的種類很多,有的側(cè)重降餐后,有的降空腹,下面給大家總結(jié)了以降空腹為主的降糖藥,可供參考。 注意:糖友不可擅自調(diào)藥,調(diào)整用藥要和主治醫(yī)生溝通。 北京協(xié)和醫(yī)院李玉秀教授提出,100mg劑量的阿卡波糖比50mg劑量的降糖效果更佳,而且不會增加副作用風險。 糖尿病人的胰島、肝臟、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)等細胞功能都存在不同程度的受損,細胞缺糖,科學地搭配營養(yǎng),只有保證人體細胞有足夠的營養(yǎng)供給,才可以更好控制好血糖。 具體要怎么吃呢?那就是講究主食粗細搭配,控制份量;菜肉蛋種類多樣,均衡營養(yǎng)! 根據(jù)《中國居民膳食指南2016》,每人每天應(yīng)吃12種以上食物,每周吃25種以上食物,以使營養(yǎng)更加均衡。蔬菜一天700-800克(1斤半左右,熟重),或不限量。魚、肉一般一天200-400克(4-8兩,熟重),純牛奶200-300ML,中等大小雞蛋1-2個。 這樣低碳、低脂、高纖維、優(yōu)蛋白的飲食,既保證了身體的能量供應(yīng),又營養(yǎng)均衡,有飽腹感。營養(yǎng)足,吃得飽,又讓餐后血糖不至于升得太快太高,有助于控制血糖,讓血糖更平穩(wěn)。 為什么運動被稱為“最好的降糖藥”? 研究發(fā)現(xiàn),運動在運動中和運動結(jié)束后的幾個小時內(nèi),肌肉細胞膜對葡萄糖的通透性會明顯升高。就像在細胞上開了個后門,可以讓更多血糖直接進入肌肉細胞代謝掉。甚至不需要借助胰島素的作用。 即使是運動結(jié)束后的48小時內(nèi),運動依然能持續(xù)增加細胞對胰島素的“接納度”,讓更多糖進入細胞代謝,使血液里剩余的糖大大減少,血糖值降低。 糖尿病人可以在飯后1小時后開始運動。其中,糖尿病運動指南則明確建議,2型糖友每天運動時間應(yīng)在30分鐘以上,每周總運動時長不少于150分鐘。肥胖糖友每次50分鐘,每周累積不少于300分鐘;可以選擇自己喜歡的運動堅持下去,如:跳繩、慢跑、太極拳等。 您是否血糖高降不下來? 懷疑藥用得不對? 不知道如何靠吃飯、運動來降糖? |
|
來自: 東泰山人 > 《醫(yī)學\血糖科》