1. 氣化五臟

精化氣、氣生神，《內(nèi)經(jīng)》以氣化作為生理活動(dòng)的基本方式，主體就是五臟，稱為氣化五臟。氣化五臟的概念有大小。大概念針對(duì)解剖五臟而言，《六節(jié)藏象論》“心者生之本”、“肺者氣之本”、“肝者罷極之本”、“脾…者，倉稟之本”、“腎者主蟄，封藏之本”，即論五臟在生命活動(dòng)中的主體功能，后世概括為心主血脈藏神、肺主氣司呼吸、脾主水谷化運(yùn)、肝藏血主疏泄、腎藏精主水液。小概念主要指氣機(jī)升降出入，如《刺禁論》說：“肝生于左，肺藏于右，心部于表，腎治于里，脾為之使，胃為之市?！贝朔绿斓厣舷滤姆疥庩柧珰膺\(yùn)轉(zhuǎn)方式，五臟則為其機(jī)樞。此外，《內(nèi)經(jīng)》還借五臟的解剖位置來說明體內(nèi)氣機(jī)上下升降，其論述散見于各篇經(jīng)文。經(jīng)后世整理形成系統(tǒng)的五臟氣機(jī)升降學(xué)說：心肺在上，其氣降；肝腎在下，其氣升；脾胃斡旋氣機(jī)于中。其中心火降而腎水升，水火交濟(jì)；肝氣升而肺氣降，相互制約。

2．四時(shí)五臟

人體在漫長(zhǎng)進(jìn)化過程中，受自然選擇而生存、發(fā)展，體內(nèi)形成相適應(yīng)的機(jī)制。大自然對(duì)于天地萬物的影響，最主要是四時(shí)，故《四氣調(diào)神大論》說：“夫陰陽四時(shí)者，萬物之根本也。故圣人……與萬物沉浮于生長(zhǎng)之門。”《寶命全形論》也說：“人以天地之氣生，四時(shí)之法成?！薄叭四軕?yīng)四時(shí)者，天地為之父母。”《內(nèi)經(jīng)》以五臟作為人體適應(yīng)四時(shí)變化規(guī)律的主體，即四時(shí)五臟，稱作“臟氣法時(shí)”。

臟氣法時(shí)的形式有兩種：一是五臟應(yīng)五時(shí)，其中脾應(yīng)長(zhǎng)夏。如《臟氣法時(shí)論》說“肝主春，足厥陰少陽主治，其日甲乙”“脾主長(zhǎng)夏，足太陰陽明主治，其日戊己”等。另《六節(jié)藏象論》也有心“通于夏氣”、肺“通于秋氣”等?！爸鳌迸c“通于”即應(yīng)時(shí)而旺之意，標(biāo)志著五臟精氣隨時(shí)序（段）而遞相盛衰，亦即《平人氣象論》所說：春“藏真散于肝”，長(zhǎng)夏“藏真濡于脾”之類。故《咳論》《風(fēng)論》有邪乘春病肝、乘長(zhǎng)夏病脾之類病機(jī)。二是《太陰陽明論》曰脾不主時(shí)，寄旺于四季。

五臟應(yīng)時(shí)之所以有兩種形式，可能與季節(jié)的兩種五行配屬方法有關(guān)。前者為合五數(shù)，四季之外又增一長(zhǎng)夏，在功能上主濕、主化；后者則以土居中，與《玉機(jī)真藏論》“脾為孤臟，中央土以灌四傍”相呼應(yīng)，通過主運(yùn)化水谷精微榮養(yǎng)四臟，為脾為后天之本理論奠定了基礎(chǔ)。

此外，“四時(shí)法則”還成為《內(nèi)經(jīng)》建立五臟概念的重要方法學(xué)依據(jù)?！蛾庩枒?yīng)象大論》說：“天有四時(shí)五行，以生長(zhǎng)收藏，以生寒暑燥濕風(fēng)；人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐。”四時(shí)的生化規(guī)律以生長(zhǎng)收藏概括，五臟的氣象性用，即其功能特性也用生長(zhǎng)收藏表述，并通過其間的陰陽相反相成、五行生克制化完成人體生化活動(dòng)。如肝以其應(yīng)春類木而具有生發(fā)作用，醫(yī)言之疏泄；又以春生從冬藏而出，故應(yīng)之藏血。心以其應(yīng)夏類火而具有長(zhǎng)旺作用，醫(yī)言之主神明，神乃火氣之精。肺以其應(yīng)秋類金而具有收斂作用，醫(yī)言之肅降，居高臨下而行營衛(wèi)。腎以其應(yīng)冬類水而具有閉藏作用，醫(yī)言之藏精氣，居下而主水。脾或以其應(yīng)長(zhǎng)夏類土而主運(yùn)化水谷、水濕，或以其不主時(shí)寄旺于四季而為四臟調(diào)節(jié)機(jī)樞之用。前者可納入五臟五行相生相克的軌道，后者則以肝心之升旺與肺腎之降藏互制，肝與肺、心與腎互制，而脾胃斡旋其中，以成四臟升降之用。《藏氣法時(shí)論》所言五臟苦欲及藥治原則，就是這類五臟概念的應(yīng)用；《四氣調(diào)神大論》則有逆春氣傷肝、逆夏氣傷心的養(yǎng)生告誡。

《內(nèi)經(jīng)》五臟概念的這種內(nèi)涵，對(duì)于中醫(yī)理論的發(fā)展影響很大，它不僅是中醫(yī)時(shí)間醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容，成為傳統(tǒng)生命科學(xué)溝通天人兩界的理論之源，而且也為氣化五臟奠定了理論基礎(chǔ)，故惲樹玨在《群經(jīng)見智錄》說：“《內(nèi)經(jīng)》之五臟，非血肉的五臟，乃四時(shí)的五臟。不明此理，則觸處荊棘，《內(nèi)經(jīng)》無一語可通矣?！?/span>

3．官能五臟

2017年10月，知乎提出了“中醫(yī)界如何看待惲鐵樵“臟腑虛化”理論？”的網(wǎng)上咨詢，共收到了26條回復(fù)意見。我看這些意見確實(shí)值得思索，可能是編輯篩選過了吧。下面是咨詢和回復(fù)摘錄：

一、知乎：中醫(yī)學(xué)界如何看待惲鐵樵的“臟腑虛化”理論？

惲鐵樵在著作《群經(jīng)見智錄》中提到：“《內(nèi)經(jīng)》之五臟非血肉之五臟，乃四時(shí)之五臟”，即“臟腑虛化論”，認(rèn)為中醫(yī)的臟腑與西醫(yī)的臟腑并非同一概念，不可以直接類比……這個(gè)理論在后來的許多書上都能看見蹤跡，私以為影響非常大。所以這里想知道的是，中醫(yī)界是如何看待這種理論的呢？

這里能想到的可能性只有這一些：臟腑虛化論（是科學(xué)合理的 / 并不科學(xué)合理 / 只是一種理論體系，不存在科學(xué)與對(duì)錯(cuò)），其提出（得到中醫(yī)界主流認(rèn)可 / 未得到主流認(rèn)可）。

補(bǔ)充：有答主提到了“翻譯錯(cuò)誤論”，意思是中國人一直用的心肝脾肺腎本來就是這個(gè)意思，而外國傳進(jìn)來的名詞含義是不同的，只是錯(cuò)誤地翻譯成中文五臟的名稱而已...

不知現(xiàn)實(shí)情況是否在這幾種排列組合之外（如果是，懇請(qǐng)補(bǔ)充）？否則，具體來說又是哪種情況呢？具體對(duì)中醫(yī)學(xué)界有哪些影響，以及這些影響又有哪些體現(xiàn)呢？

感謝指教！

最后附上惲鐵樵的《群經(jīng)見智錄》pdf，以供參考與佐證：

鏈接：http://pan.baidu.com/s/1c2DwQdi 密碼：zye9

（關(guān)注者91；被瀏覽20,035）

二、回復(fù)意見 

1. 雨夏：我的看法是，這是一次偉大的妥協(xié)。

毫不慚愧的說，在惲鐵樵之前，中國的中醫(yī)確實(shí)都認(rèn)為當(dāng)時(shí)內(nèi)經(jīng)為主的理論就是人體的真理。

余云岫和惲鐵樵的辯論，是中國近代史上中西醫(yī)的第一次辯論。這次辯論之后，中醫(yī)人終于開始放開眼界去審視中醫(yī)理論，才有了1956年的中醫(yī)高等院校教材。

雖然很多傳統(tǒng)中醫(yī)對(duì)于教材都不滿意，但是這套教材真正可以說把中醫(yī)歸納成了一種客觀化可教授的“中醫(yī)”，而且刪除了太多不靠譜的東西，成為一個(gè)標(biāo)桿。而在此之前，中醫(yī)只是各派的中醫(yī)，各家的中醫(yī)。
而后才有了中醫(yī)各種現(xiàn)代化研究。

這點(diǎn)來說，@鳳漢小體確實(shí)說的不錯(cuò)。惲鐵樵的理論，可以說是確立了現(xiàn)代學(xué)院中醫(yī)的理論基石。

但是我所強(qiáng)調(diào)的不是中醫(yī)多么不靠譜，而是古人珍貴的經(jīng)驗(yàn)從這里開始被反思，被整理，被以另一種思路重新歸納，進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化。這才是中醫(yī)進(jìn)行大規(guī)模研究的必由方向。

當(dāng)然，到現(xiàn)在為止中醫(yī)理論仍然存在太多缺陷。我也看到很多前輩在進(jìn)行新的反思和整理，進(jìn)一步減少互滲思維對(duì)中醫(yī)的影響，利用歷史學(xué)文獻(xiàn)學(xué)的方法試圖還原古人最原始的經(jīng)驗(yàn)。如黃龍祥老師對(duì)針灸的研究，何裕民老師對(duì)于中醫(yī)發(fā)生學(xué)、哲學(xué)方法論的思考等等。

雖然我也很痛心的看到，有不少自詡為傳統(tǒng)的中醫(yī)，仍然開著的倒車，試圖將中醫(yī)和易經(jīng)八卦等附會(huì)理論，而且視現(xiàn)代方法為異端。

但是中醫(yī)未來的發(fā)展最終并不在此。這些人最終也并不能成為大醫(yī)，只能遺憾地成為歷史的塵埃。

我輩終能將中醫(yī)理論再次革新，成為真正現(xiàn)代化的中醫(yī)，成為全球人可用的中醫(yī)。這就是我簽名上“中醫(yī)修正主義”的意義吧。抱歉有點(diǎn)偏題，最近老是犯病，各位多擔(dān)待。

2. 黑澤：“翻譯錯(cuò)誤論”真是讓人笑掉大牙，我想問問古代屠夫賣豬心肝脾肺腎的時(shí)候，也有翻譯問題么？還是屠夫賣個(gè)豬腰子得把下丘腦連著一起賣給你？

3. 張智生：不得已而為之，金木水火土，對(duì)應(yīng)肺肝腎心脾，其中要是按西醫(yī)觀點(diǎn)，脾有什么作用？頂多一個(gè)支持免疫的器官。但中醫(yī)觀點(diǎn)中的脾，是后天之本，升清運(yùn)化統(tǒng)血，這些《內(nèi)經(jīng)》中的觀點(diǎn)，影響到四君子湯，補(bǔ)中益氣湯的開發(fā)。要是全學(xué)西醫(yī)，改變脾作用的論點(diǎn)，中醫(yī)很多方劑就站不住腳了。

還有中醫(yī)的“心主神明”，認(rèn)為人體意識(shí)活動(dòng)由心而發(fā)，近代中醫(yī)已經(jīng)有“腦主神明”之類的學(xué)西醫(yī)觀點(diǎn)，然而，這又影響“天王補(bǔ)心丹”和“朱砂安神丸”的理論根本。

四時(shí)之五臟，按《內(nèi)經(jīng)》，應(yīng)該改作五時(shí)，春夏秋冬，中間加個(gè)長(zhǎng)夏，就和五臟一一配上了。

4. 因之：提起以往的事，顯得我們顧得人家見短不得見長(zhǎng)，……

（1）解剖。翻開《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》等秦漢著作，從里面描述的心、肝、脾、胰臟（當(dāng)時(shí)文獻(xiàn)叫做白膏）的形狀、重量、長(zhǎng)寬比，以及小腸和十二指腸的比例等等來看，先秦的醫(yī)學(xué)是有解剖學(xué)基礎(chǔ)的，但是，這是先秦時(shí)代，我國還處在奴隸社會(huì)，光走解剖學(xué)是走不下去的，那是兩千年以前，顯微鏡不過發(fā)明了三百余年，中醫(yī)不可能等上兩千多年繼續(xù)沿著解剖學(xué)的路發(fā)展，所以放棄了形而下轉(zhuǎn)為形而上（功能）。

（2）文化。任何一個(gè)東西產(chǎn)生都離不開它所處的文化背景，從古至近現(xiàn)代在文化上人們一直以為，是心主導(dǎo)（不是專主）人們的思維，從“想”、“思”等字中就可以看出端倪，孟子就說“心之官則思”。但是在很早以前，人們也認(rèn)識(shí)到腦的重要性，從《靈樞經(jīng)》就可以看出來（《靈樞經(jīng)》多講針灸），《靈樞經(jīng)》里講針灸的時(shí)候，好多腦的穴位是不可刺的，但是當(dāng)時(shí)五行體系已經(jīng)建立近乎完備，突然多出一個(gè)腦來，臟腑的對(duì)應(yīng)、五行的對(duì)應(yīng)、藥物的對(duì)應(yīng)（本來一個(gè)藥入心經(jīng)，現(xiàn)在要改成腦經(jīng)了）等等問題，限制了腦主神明說。但是，腦主神明說一直存在，等到《醫(yī)林改錯(cuò)》的作者王清任又一次提上臺(tái)面，《醫(yī)林改錯(cuò)》這本書部頭不大，新的理論學(xué)說卻不少，里面行之有效的方子也不少（比如五逐瘀湯），但是當(dāng)時(shí)西學(xué)漸進(jìn)，與中醫(yī)融合的不是很好，所以很多理論到現(xiàn)在人們也不太提及。在當(dāng)時(shí)文化的影響下，也間接幫助造就了現(xiàn)在的局面。文化對(duì)科學(xué)的影響不僅僅在中醫(yī)這是這樣，比如黃河源頭的確定，也受到文化的影響。

（3）翻譯。在西醫(yī)進(jìn)去中國的時(shí)候，總要說中文吧，總不能學(xué)西醫(yī)先學(xué)外文吧，所以就牽扯到了一個(gè)翻譯的問題當(dāng)西醫(yī)進(jìn)入的時(shí)候，各個(gè)臟腑的名字下，不僅僅是本臟了，還有功能在內(nèi)。但是翻譯的時(shí)候不是另創(chuàng)它字，而是從現(xiàn)有的好多中醫(yī)的詞匯中去對(duì)應(yīng)，很大一部分對(duì)應(yīng)的上就翻譯過來了。五臟已經(jīng)很明顯了，再舉個(gè)例子?；魜y，在傷寒論中就指上吐下瀉的一種病，包括現(xiàn)在的某些痢疾等病，但是西醫(yī)的霍亂也是上吐下瀉，所以就把由霍亂桿菌引起的病翻譯成霍亂了。再比如，疝。古代就指肚痛，現(xiàn)在多指疝氣。還有幽門桿菌是不是聽起來很西醫(yī)的名字，但是幽門是中醫(yī)的術(shù)語，中醫(yī)有七飛門，就有闌門、幽門、肛門等。中藥有一個(gè)方劑，大黃牡丹皮湯，治療闌尾炎，中醫(yī)當(dāng)時(shí)就認(rèn)識(shí)到，闌尾炎（腸癰）多發(fā)于闌門附近。就是因?yàn)榉g的問題，現(xiàn)在中醫(yī)五臟翻譯成它文的時(shí)候，大多不去對(duì)應(yīng)它文的相應(yīng)文字，而是另創(chuàng)它字。

（4）發(fā)展。在當(dāng)初的框架內(nèi)，已經(jīng)將五臟六腑的功能大致分類。拿食物來舉例子，現(xiàn)在知道，消化吸收從嘴里就開始了，從唾液的酶開始就消化了，一直到胃，最主要小腸。但是中醫(yī)把這個(gè)過程已經(jīng)大致分類了，胃主受納（接受，承納），脾主消化，小腸主泌別清濁（吸收，將有用和沒用的分開，有用的吸收，沒用的給大腸），在這個(gè)框架下，把一些小腸的功能就分給脾了。

（5）藥證。中醫(yī)里有很明顯的以藥驗(yàn)證，以證驗(yàn)藥的思想。比如中醫(yī)里有一個(gè)證叫做痰迷心竅，也就是心里有痰了（不好意思，這句話很招黑），上面已經(jīng)說了，古人認(rèn)為思維是由心主導(dǎo)的，思維出現(xiàn)了病變，責(zé)之于心，用化痰藥（就是能祛除狹義的痰，也是生活中吐出的痰）解決了這個(gè)問題，從而得出了一個(gè)結(jié)論，心里有痰了。

（6）陰陽五行。最受詬病的莫過于此了。陰陽，不過是兩種屬性，對(duì)立而又統(tǒng)一的兩種屬性。電極分陰陽，西醫(yī)的革蘭氏菌分陰陽，都是科學(xué)的，中醫(yī)里也有陰陽，就是玄學(xué)了。五行，也叫五常，把陰陽擴(kuò)大，稱為五種屬性，張仲景就說“夫天布五行，以運(yùn)萬類，人有五常，以有五臟”，你可以去看，“木曰曲直，金曰從革……”它沒有說“木曰松柏，金曰銅鐵……”也就是五行不是五個(gè)東西，而是五種性質(zhì)。

5. 知乎用戶：我祖宗都是老中醫(yī)，最有權(quán)發(fā)言了。

臟腑虛化，就是逃避科學(xué)驗(yàn)證。虛化了，就變成了玄學(xué)，才能達(dá)成無法驗(yàn)證，無法證偽的效果。

所以，我不會(huì)試圖去證偽一個(gè)無法證偽的東西——就好像你試圖證明我家沒有隱形噴火龍一樣，你做不到的，你所做的，都是無用功。

一切不可證偽的東西，都沒有相信的價(jià)值，同時(shí)，也沒有討論的價(jià)值。

6. 鳳漢小體：這是中醫(yī)理論的第二次飛躍，惲鐵樵沒進(jìn)中醫(yī)圈之前在商務(wù)印書館工作，沒行過醫(yī)的他只能算個(gè)中醫(yī)粉（38歲從醫(yī)）。在整個(gè)中醫(yī)界被余云岫的《靈素商兌》搞得雞飛狗跳之際挺身而出。有道是旁觀者清，比那些埋頭干活的老中醫(yī)們看的通透，要是真按那些老古董提出的臟腑“理從中，型從洋”搞下去，中醫(yī)沒等到解放就得完蛋。我覺得每個(gè)中醫(yī)學(xué)校應(yīng)該建一座他的雕像，他才是近代中醫(yī)的祖師爺。當(dāng)然他的臟腑虛化理論變相宣告了中醫(yī)在與西醫(yī)的對(duì)抗中徹底失敗，中醫(yī)由一門落后的本土科學(xué)演變成了玄學(xué)。

說他科學(xué)是因?yàn)楣糯嗅t(yī)還是在研究客觀事物，不能因?yàn)楣胖嗅t(yī)的理論和實(shí)踐落后而否定其科學(xué)的一面。說惲鐵樵以后成了玄學(xué)也是因?yàn)樗愠龅呐K腑虛化讓中醫(yī)臟腑理論脫離了對(duì)客觀物質(zhì)的描述。對(duì)中醫(yī)來講是為了生存的無奈之舉，但是對(duì)一個(gè)理論來講這是開歷史倒車。

7. 燃燚：要評(píng)論某個(gè)人的觀點(diǎn)，總得針對(duì)他自己的說辭吧，所以先摘一段惲鐵樵的文字，標(biāo)點(diǎn)符號(hào)是我亂點(diǎn)的，不要在意細(xì)節(jié)：

舊說太陰濕土、陽明燥金，陽明是胃，太陰是脾。脾即是腸，學(xué)者驟聞此語，必以為奇，其實(shí)不足為言，須知舊醫(yī)書，只講氣化，所謂四時(shí)的五臟，與實(shí)地解剖所見者不同?！秱摗分倬罢f“胃中有燥矢五六枚”，又云“胃腸間有燥矢五七枚”，胃腸不分，正因此故。何以謂之陽明，就病能講，其事甚顯著：太陽寒化，病人雖發(fā)熱，必惡寒；陽明熱化，傳陽明，即壯熱而躁煩，此即陽明兩字正確解說，陽明者，盛陽之意也。太陰亦然，病在腹部，常不發(fā)熱，謂為無熱可發(fā)，故謂之太陰。太陰者，盛陰之意也，腹?jié)M泄瀉，是太陰癥。矢燥便閉，謂之脾約，豈非太陰是脾，脾是腸乎？就實(shí)地解剖言之，絕不可通，就氣化言之，則頭頭是道。例如腹?jié)M泄瀉，是腸無彈力，乃濕化過當(dāng)為??；矢燥便閉，乃濕化不及為病，六氣以濕配脾，故腹部是脾，腸是脾。其實(shí)全不相干，只是濕是脾，濕化過當(dāng)是脾，濕化不及亦是脾，若燥化過當(dāng)，則不是脾，而是胃。故病在胃者見濕象，謂之燥化不及，見燥熱癥象，謂之燥化太過，熱化即從胃治，濕化則從脾治，所謂水流濕、火就燥也。

看得出，所謂“虛化”并不是真的說“A不是A”，而是說典籍上的名詞和實(shí)際所對(duì)應(yīng)的內(nèi)容是有出入的，惲鐵樵的意思是：臟腑的機(jī)能表現(xiàn)都有相應(yīng)的名詞描述其特性，這種名詞強(qiáng)調(diào)的是與“舊說”相符，相符的臟腑只是行“氣化”之職的名義臟腑，而不指向?qū)嶋H提供該種機(jī)能的臟腑，而實(shí)際上在發(fā)揮作用的是復(fù)習(xí)隨西學(xué)東漸而來的解剖知識(shí)時(shí)看到的臟腑，也就是說這兩者是可以不同一的……那么真的如此？

氣化是什么意思？就是臟腑的功能被抽象后得出來的一個(gè)“象”。臟腑有對(duì)體內(nèi)水液及其他物質(zhì)功能化和去功能化的作用，例如膀胱的氣化，就是將經(jīng)過腎臟去功能化而轉(zhuǎn)換成不再進(jìn)入體內(nèi)水液循環(huán)的尿液的津液，再功能化為排出體內(nèi)廢棄物的載體。每個(gè)臟腑的氣化因各不相同而可以被綜合概括為不同的“象”。象是有模板庫的，模板就是三陰三陽或五行，取象的時(shí)候也就是在這個(gè)模板庫里找對(duì)應(yīng)，每個(gè)臟腑也因此被冠上了相應(yīng)的名詞。

只是后來，既然冠名都有了，就直接繞到這些名詞概念里去了，和一開始的抽象過程再無關(guān)系了。例如土濕、金燥、水寒、木風(fēng)，火熱，似乎再?zèng)]人去思考這些名詞的組合和最開始的探索總結(jié)之間到底是怎么連接的：?jiǎn)慰瓷厦孢@五對(duì)組合好像沒什么問題，符合自然觀察，用來描述相對(duì)應(yīng)臟腑的功能似乎也像那么回事，但其實(shí)回歸到臟腑的功能的時(shí)候就會(huì)發(fā)現(xiàn)這些狀態(tài)對(duì)應(yīng)的其實(shí)都是五臟的病態(tài)，而不是常態(tài)——可是，水不就是寒的，火不就是熱的嗎？要知道，五行也好，五臟也好，五個(gè)成員之間的關(guān)系是很緊密的，而不是分割的，像水寒火熱的情況，難道不就是陰陽相分離的一種表現(xiàn)嗎？是水不能上濟(jì)，火不能下潛的結(jié)果。所以，結(jié)論就很清晰了：

所謂的濕屬土，是因?yàn)楸井?dāng)漧的土最易病泥。同理，水寒的意思水本當(dāng)溫，卻易病涼；火熱是指火本當(dāng)節(jié)，卻易病炎；金燥是指金本當(dāng)利，卻易病澀。而所謂的木會(huì)動(dòng)風(fēng)則是因?yàn)槟倦m定卻易病搖。

這也是前面為什么說的是“復(fù)習(xí)”二字的原因：古人是有解剖的，無論是來源于人祭，還是酷刑，還是戰(zhàn)爭(zhēng)，人們都有足夠多的機(jī)會(huì)發(fā)現(xiàn)各個(gè)臟腑解剖關(guān)系，并且可知它們?cè)诠δ苌系年P(guān)聯(lián)是很緊密交錯(cuò)的，但是后來由于長(zhǎng)期玩耍于文字概念而失去了對(duì)本源的思考，所以當(dāng)人們重新再見解剖事實(shí)時(shí)，自然就變得一臉茫然了。假若在研習(xí)理論的時(shí)候，又對(duì)臟腑關(guān)系的理解陷入單對(duì)單的片面思維里，加之對(duì)“象”的理解出現(xiàn)偏差，得出惲鐵樵文字里所呈現(xiàn)的結(jié)果也不是什么奇怪的事

惲的文字很明顯地暴露了他記得陽明是胃，太陰是脾，但忘記了太陰和陽明不止是脾胃的情況。另外，他把小腸屬太陽這事也忘了（或者說是他故意忽略的，因?yàn)樗恢佬∧c屬太陽在這里的意義是啥，只能故意跳過去）。這里，就決定了他的理解會(huì)陷入片面，然后，也許他看到小腸和脾的副臟“膵”（這個(gè)字是當(dāng)初中西匯通時(shí)期從日本傳入的漢字，即胰腺；副臟的概念可見于《難經(jīng)》）的解剖關(guān)系很緊密，就以為古籍上對(duì)脾的認(rèn)識(shí)是錯(cuò)的，但是他忘了，太陽主表，衛(wèi)氣主表，衛(wèi)氣在肺，肺也是太陰，所以小腸和脾的關(guān)系其實(shí)也是太陽和太陰的關(guān)系。像這樣的錯(cuò)誤，還有他以為《傷寒論》是胃腸不分的，而沒有意識(shí)到是自己?jiǎn)渭兊恼J(rèn)為陽明就是胃，而遺忘了大腸。

所謂的太陰濕土，就說太陰與土行相通好了，其他的先不考慮，就存在前面提到的一個(gè)問題：濕土其實(shí)是一個(gè)病態(tài)的概念，是一種不利的狀態(tài)。前面說的太陽和太陰之間存在一個(gè)關(guān)系，看看太陽主什么：在表主汗，又在小腸，而小腸主液，又在膀胱，膀胱主利小便——太陽全部主水液的泌出。從臨證實(shí)際角度來看，太陽表不解，肺衛(wèi)不宣，不宣而生痰濕——這便是太陰濕土的真實(shí)構(gòu)成——太陽是土維持燥性的保障，若太陽關(guān)，則土病濕，所以太陰土受不受濕困，在于太陽的開或關(guān)。不服？你去看看麻黃加術(shù)湯證怎么說的，再看看越婢湯和甘草麻黃湯證怎么說的，哪個(gè)不用麻黃開太陽？濕本來就在小腸，又怎么談得到脾的濕化呢？自然就無須“脾是腸”和“所謂四時(shí)的五臟，與實(shí)地解剖所見者不同”這樣的修訂結(jié)論了。

至于為什么在中醫(yī)的臟腑理論里神經(jīng)系統(tǒng)是這么的沒有存在感的問題，這里簡(jiǎn)單說一個(gè)比喻：看上去是大大小小的官僚網(wǎng)絡(luò)和朝中機(jī)要手握著重權(quán)，控制和維持著國家的運(yùn)行，但是真正掌握著這個(gè)國家的是日理萬機(jī)的皇家及與皇家有密切利益關(guān)系的家族集團(tuán)，軍權(quán)也在他們手上，官僚們并不能插手和決斷很多事情。是這兩個(gè)群體之間的交織與平衡，使得國家能穩(wěn)定運(yùn)行。雖然宦官（內(nèi)臣）和文官（朝臣）集團(tuán)掌控著不少的資源，似乎強(qiáng)大得能直接影響著幾大家族的生息，但他們僅僅只是臣仆，存在感當(dāng)然低了……

8. 取名好煩：既然五臟非血肉之五臟，乃四時(shí)之五臟，那現(xiàn)在好些中醫(yī)院要b超，ct，x光干啥？

9. 吃完就餓：這段歷史我是清楚的，簡(jiǎn)單的說就是西學(xué)東漸，原有的中醫(yī)理論被發(fā)現(xiàn)完全無法解釋客觀現(xiàn)象，加上廢醫(yī)思潮日盛，惲鐵樵來個(gè)金蟬脫殼，發(fā)皇古義，融匯新知搞了一個(gè)這個(gè)出來，這個(gè)“四時(shí)之五臟”吶，其實(shí)在當(dāng)時(shí)的中醫(yī)界影響并不大，大家也并不買帳，但是鐵樵的新式中醫(yī)教育搞得好啊。量產(chǎn)鐵樵型徒弟，這批人在解放前后繼續(xù)開展新式中醫(yī)教育，量產(chǎn)鐵樵型徒孫，解放后幾乎所有的中醫(yī)院校都以鐵樵系為主，他們搞得藏象假說就是以五臟虛化為基礎(chǔ)的。

所以你要問學(xué)界咋看待，基本等于問鐵樵型玄孫咋看待，結(jié)果也是可想而知的嘛。

10. 匿名用戶：讀了三遍還是沒理解樓主到底想問什么。

“中醫(yī)語言上的心肝膽脾胃腎不是指肉體的心肝膽脾胃腎器官”這件事不是本來就存在的嗎？

即便切了膽，膽經(jīng)還在啊。為什么中醫(yī)界需要對(duì)這件事有不同看法？

11. cavalrica：首先開宗明義，世界只有一個(gè)真理，即萬物之本源，西方謂之真理，東方謂之道。此為世界之內(nèi)在規(guī)律，不因人的意志而轉(zhuǎn)移，而變化，我們所謂之科學(xué)，只是用我們的五感來認(rèn)知解析進(jìn)而了解掌握進(jìn)而借助其力以惠己身。所有科學(xué)都是近乎本源，而非本源，用人的感知來觸碰本源，以人的認(rèn)知來表述本源，因此，人的科學(xué)永遠(yuǎn)是片面的，盡力還原本源而非本源。

那么醫(yī)學(xué)也是同樣的道理，醫(yī)學(xué)是以功用而言分類科學(xué)，醫(yī)治是其特征，一切以醫(yī)治為目的的本源表述都是這門學(xué)科的范疇。

那么回過來，東方醫(yī)和西方醫(yī)，認(rèn)知本源的角度方式不同，表述的邏輯語言更是不同。論證科學(xué)的唯一標(biāo)準(zhǔn)是越契合本源，就越能達(dá)到目的，醫(yī)治的目的。

醫(yī)學(xué)的范疇本無界限，以實(shí)體立論的西方醫(yī)喜歡機(jī)械唯物，而在這之前的西方古醫(yī)也是形而上的，東方醫(yī)在形而上同時(shí)也有對(duì)解剖的探索，因此有了臟腑。但是臟腑一定和中醫(yī)的精髓有多大的關(guān)系嗎，中醫(yī)內(nèi)部都沒個(gè)統(tǒng)一，臟腑辨證的療效不如六經(jīng)辨證，今醫(yī)不如古醫(yī)歷代都有爭(zhēng)論，引入臟腑概念是對(duì)中醫(yī)有益還是有害，至今并無定論，竊以為，東方醫(yī)對(duì)臟腑的探索應(yīng)該也是同西方醫(yī)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)萌芽一樣，如無意外早晚也會(huì)將實(shí)體論的部分發(fā)展起來。

中醫(yī)形而上的邏輯化表達(dá)，就是方證對(duì)應(yīng)，以龐大的癥候群去對(duì)應(yīng)藥，去對(duì)應(yīng)處方。用藥治病有一個(gè)重要的轉(zhuǎn)換點(diǎn)，藥物和疾病是兩條線，就如藥理學(xué)和病理學(xué)研究是兩個(gè)不同的學(xué)科，那么藥物如果需要和疾病去對(duì)應(yīng)就需要結(jié)合點(diǎn)。西醫(yī)的結(jié)合點(diǎn)在于分子層面，即靶點(diǎn)、受體等等，而中醫(yī)的結(jié)合點(diǎn)在癥狀層面，即口干、腹脹、腹痛等等，不同的方式帶來不同的優(yōu)勢(shì)。西醫(yī)客觀、精確，但是過于精細(xì)使得極為復(fù)雜和繁瑣。人體系統(tǒng)的信號(hào)調(diào)控是網(wǎng)絡(luò)化的，互相作用極為繁雜，最終無從下手，尤其在糖尿病、腫瘤等多基因多靶點(diǎn)的疾病上，單一靶點(diǎn)不能解決問題，最終一定會(huì)走向復(fù)方、雞尾酒療法，這是必然趨勢(shì)，但是會(huì)進(jìn)一步復(fù)雜化藥理機(jī)制，這也是可預(yù)見的。

中醫(yī)的方證理論最終會(huì)被邏輯化發(fā)展成現(xiàn)代科學(xué)中的一個(gè)部分，我稱之為癥候醫(yī)學(xué)，以及其基礎(chǔ)-癥候藥理學(xué)。他有其優(yōu)勢(shì)，由于直接作用于癥狀層面，因此在改善癥狀上，更為直接，很多分子層面的異常和癥狀層面不是絕對(duì)對(duì)應(yīng)的，同時(shí)在病因不明的疾病上不需要機(jī)制層面的研究，可以直接治療，包括不明毒物、不明感染等等，可以治療急癥缺乏明確診斷的疾病，最后在治療多靶點(diǎn)疾病上，復(fù)方中藥有優(yōu)勢(shì)這一點(diǎn)已經(jīng)很明確。

回到題主的問題，臟腑虛化，本質(zhì)上就是中醫(yī)自身的混雜的理論強(qiáng)行套上西醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)，以西醫(yī)作為行業(yè)規(guī)范，認(rèn)可西醫(yī)的一切的基礎(chǔ)上，對(duì)中醫(yī)部分并不完善的理論進(jìn)行生硬解釋，本人認(rèn)為并無益處。做好其有效的部分，社會(huì)自然會(huì)認(rèn)可，至于全面的對(duì)立和分庭抗禮，既無意義也無可能。時(shí)代變了，現(xiàn)在已經(jīng)不是讀四書五經(jīng)的年代了，科學(xué)邏輯從幼兒園開始，系統(tǒng)論、歸納法路人皆知，表述本源的方式要學(xué)著改變。雖然其本質(zhì)還是那些元素，就如傳道書所言，已有之事后必再有，已行之事后必再行，日光之下并無新事。

12. 全職閑人：帶有感情色彩地說，所謂的臟腑虛化理論是中醫(yī)學(xué)無奈的妥協(xié)；客觀地說，是對(duì)中西醫(yī)同一名詞不同內(nèi)涵的一個(gè)補(bǔ)充說明。

在西醫(yī)傳入中國之前，心肝脾肺腎等名詞既有藏象學(xué)（即所謂的臟腑虛化內(nèi)容所指）含義，又有解剖學(xué)上的含義。當(dāng)然，當(dāng)時(shí)的解剖學(xué)含義的內(nèi)涵沒有西醫(yī)上的豐富和具體。藏象學(xué)的不用說了，見于各本中醫(yī)學(xué)著作，解剖學(xué)含義也很簡(jiǎn)單粗暴不需證明，例如古人去市場(chǎng)買東西，對(duì)各動(dòng)物內(nèi)臟同樣是使用這些名詞的。

問題出現(xiàn)在西醫(yī)學(xué)傳入中國時(shí)，是伴隨著西方科學(xué)技術(shù)內(nèi)容，以入侵的方式，包括戰(zhàn)爭(zhēng)和文化入侵的方式傳入的。關(guān)鍵是，在某種意義上來說，這種入侵還成功了。所以，當(dāng)西方科學(xué)技術(shù)思維成為主流時(shí)，西醫(yī)學(xué)的心肝脾肺腎等名詞的即使雀占鳩巢，也沒有人提出反對(duì)意見，要求其另造一個(gè)字作為專有名詞。反倒是被打作“異端”的中醫(yī)學(xué)，不得不為這些詞原來就有，卻又區(qū)別于“主流”的內(nèi)涵尋求解釋。

總的來說，原因有二：一是傳入是翻譯上沒有區(qū)別開來；二是傳入的方式問題。如果當(dāng)時(shí)傳入的方式?jīng)]有這么劇烈，這么粗暴，而是以一種相對(duì)緩和的方式，即使在最后沒有再創(chuàng)一套專有名詞，人們也會(huì)接受新的和原有內(nèi)涵共存的情況，而不是肯定新內(nèi)涵的同時(shí)，否定和質(zhì)疑舊有內(nèi)涵的一部分。

13. cat：五臟這個(gè)東西，放到兩三千年前中醫(yī)理論剛有萌芽的時(shí)候，也許真就是解剖學(xué)里的心肝脾肺腎，但是經(jīng)過多年理論發(fā)展，目前的五臟絕對(duì)就是代表了五類不同生理功能，也就是認(rèn)為中醫(yī)的臟腑與西醫(yī)的臟腑并非同一概念，不可以直接類比。

說患者心氣虛，絕不會(huì)是患者心臟重量比正常人少了，而是中醫(yī)中 心的一類功能變?nèi)趿恕?/span>

14. 知乎用戶：

這筆糊涂賬需要算到當(dāng)初翻譯單詞的那個(gè)人頭上。要是當(dāng)初翻譯的時(shí)候這樣翻譯的話：

heart：哈切

liver：里維

lung：朗各

stomach：斯通默朐

跟“l(fā)ymph=淋巴”一樣，用起來毫無違和感。

這樣我們今天是不是就不用爭(zhēng)論“心”和“哈切”之間的區(qū)別了？

15. 白蒺藜：這個(gè)涉及到一個(gè)思維方式的問題。

同一個(gè)東西，你從不同的層面不同的角度去看，得出的結(jié)論是不一樣的。用不同的方法去測(cè)量，得出的結(jié)論也不一樣。后一句說起來就多了，想了解的自己去看量子力學(xué)史。

好，回到這個(gè)問題。同樣是人。我說人是由幾大系統(tǒng)組成的，你說是由各種器官組成的，他說是由細(xì)胞組成的。都對(duì)。這就是不同層面的問題。

同樣是一個(gè)人。他工作能力很差，經(jīng)常出問題，單位領(lǐng)導(dǎo)對(duì)他的評(píng)價(jià)是負(fù)面的。但是又樂于助人，孝順父母，鄰里關(guān)系和睦，人緣很好。都是一個(gè)人，從不同的角度去評(píng)價(jià)去看待，結(jié)論也不一樣。

“臟腑”，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)概念的組織器官，是從實(shí)體的角度去定義的。這一塊兒組織，我給下個(gè)定義，叫肝。那一塊兒，叫心臟。根據(jù)不同的器官不同的特點(diǎn)，區(qū)分出來的。

中醫(yī)理論里的臟腑，是從功能角度去探討的。精神神智活動(dòng)相關(guān)的，我給歸納起來，叫神明，主神明的，我叫心。消化吸收相關(guān)的功能，我歸納起來，我叫脾胃。等等等等。

不同層次不同角度去看的。誰對(duì)？都對(duì)。

16. 叉叉粿：討論這個(gè)問題及一切與“中醫(yī)功能臟腑和西醫(yī)解剖器官”相關(guān)的問題前，推薦閱讀米歇爾·?？碌摹吨R(shí)考古學(xué)》一書。需要考慮以下四個(gè)問題：

話語的對(duì)象是否同一？陳述方式是否連貫？概念的一致性是否同一、連續(xù)、穩(wěn)定？從屬的主題是否同一、連續(xù)、穩(wěn)定？

簡(jiǎn)單來說，人們討論的事物是否是相同的，還是僅僅在各說各話？

古今中外，各個(gè)領(lǐng)域中都存在著這樣的情況：為了支持自己的觀點(diǎn)，列舉與自己觀點(diǎn)相符的他人論述作依據(jù)，而有意或無意地忽略相反觀點(diǎn)。甚至，那些與自己觀點(diǎn)相符的論述也僅僅是通過“斷章取義”、“詞義相近”、“牽強(qiáng)附會(huì)”而得來的，均不能全面地反映問題。

這也是討論問題前要明確概念范圍的原因之一，討論“臟腑”時(shí)，討論的是哪個(gè)時(shí)期、哪位作者、在哪本書中所描述的“臟腑”？具體問題均要具體分析，不能泛泛而談。

回到本問題，對(duì)于惲鐵樵先生《群經(jīng)見智錄》所提“《內(nèi)經(jīng)》之五臟非血肉之五臟，乃四時(shí)之五臟”，因?yàn)槲纯甲C原文，不知道其前后文是否有其他論述，僅針對(duì)本問題所引該句而言，個(gè)人不認(rèn)同。諸多研究證明，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的“臟腑”是基于解剖（非解剖學(xué)）上的臟腑，同時(shí)還有功能性、聯(lián)系性等的描述，是一個(gè)復(fù)雜的概念。不能簡(jiǎn)單粗暴地將其割裂為解剖（血肉）的臟腑或功能（四時(shí)）的臟腑。對(duì)于所謂的“臟腑虛化論”，不可否認(rèn)有其一定的價(jià)值，它對(duì)人們認(rèn)識(shí)“功能性的臟腑”有一定幫助作用，能幫助初學(xué)者從復(fù)雜的概念中抽身出來，簡(jiǎn)單地區(qū)分黑與白。但若因此只強(qiáng)調(diào)功能性而忽視物質(zhì)性，則又會(huì)走入另一個(gè)極端。

個(gè)人觀點(diǎn)，不代表學(xué)界。

17. 落寞的米格戰(zhàn)機(jī)：我覺得，需要這樣理解。在形體上，就是你解剖人體看到的那些器官；談?wù)撝嗅t(yī)治療理論的時(shí)候，這些概念擴(kuò)展為系統(tǒng)，比如主血脈，主神明的是心。這個(gè)思路很難理解么？

我也同意，這是中醫(yī)在理論上的退步，不過對(duì)于中醫(yī)走向現(xiàn)代化是必要的，否則確實(shí)是中醫(yī)壽終正寢的時(shí)候。

然后，虛化就是所謂不可證偽的原因？因?yàn)榭床灰娒恢?？那么相?duì)論可不可證偽？當(dāng)然可以。同樣是看不見摸不著的東西，看推導(dǎo)得到的東西和實(shí)際是否相符，這就是具有證偽性。

臟腑虛化理論能不能證偽？能。整套理論推導(dǎo)出的結(jié)論，在邏輯上或者在事實(shí)上是否真實(shí)，具體就表現(xiàn)在治病如何效果，當(dāng)然具備可證偽性了。

我知道，@厲子卿的意思，這些理論正好抵觸了您“中醫(yī)xxx不是科學(xué)xxx的觀念”。

18. 羅化生：第一，虛化一詞不好。科學(xué)用語必須含義明確，那么虛化是什么意思呢？

第二，中醫(yī)的臟腑和西醫(yī)的臟腑確實(shí)是不完全對(duì)應(yīng)的，而這對(duì)中醫(yī)構(gòu)成了一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)，也是中醫(yī)科學(xué)化所必須面對(duì)的一個(gè)大課題。

如果說中醫(yī)的五臟六腑和西醫(yī)的器官不完全對(duì)應(yīng)，那么中醫(yī)的五臟六腑具體對(duì)應(yīng)于人體的什么器官，什么組織等等，這是中醫(yī)繞不過去的問題。

個(gè)人認(rèn)為中醫(yī)的五臟六腑應(yīng)該理解為五行視角下的五個(gè)系統(tǒng)，即金系統(tǒng)（肺）、土系統(tǒng)（脾）、火系統(tǒng)（心）、水系統(tǒng)（腎）、木系統(tǒng)（肝）。

而這五個(gè)子系統(tǒng)，金木水火土，都不僅僅對(duì)應(yīng)于西醫(yī)的臟器，還對(duì)應(yīng)于神經(jīng)、內(nèi)分泌等等與之相關(guān)的組織。然后金木水火土又有陰陽之分，例如腎陽，人們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)腎陽和下丘腦，和腎上腺皮質(zhì)激素有關(guān)。

以下引用自沈自尹院士的百度百科介紹：50年代率先對(duì)中醫(yī)稱為“命門之火”的腎陽進(jìn)行研究，從“異病同治”的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)在西醫(yī)全然不同的病種，按照統(tǒng)一的辯證標(biāo)準(zhǔn)，病人只要符合腎陽虛癥，其反映腎上腺皮質(zhì)功能的尿17-羥皮質(zhì)類固醇值明顯低下，經(jīng)補(bǔ)腎中藥治療可以恢復(fù)正常。這一結(jié)果得到國內(nèi)7個(gè)省市以及日本高雄病院等研究單位的重復(fù)與公認(rèn)。1979年起，采用同病異證組進(jìn)行下丘腦-垂體-靶腺軸功能對(duì)比觀察，可推論腎陽虛證主要發(fā)病環(huán)節(jié)在下丘腦。首次用現(xiàn)代科學(xué)方法在國際上證實(shí)腎陽虛證有特定的物質(zhì)基礎(chǔ)。近來采用分子水平的檢測(cè)方法證明唯有補(bǔ)腎藥才能作用提高下丘腦的雙氫睪酮受體親力以及CRFmRNA的基因表達(dá)，對(duì)腎陽虛證達(dá)到能定性、定量以至將主要調(diào)節(jié)中樞定位在下丘腦提出多方面有力證據(jù)。

那么腎陰是什么？心陰是什么？心陽是什么？肺陰是什么？肺陽是什么？肝陰是什么？肝陽是什么？脾陰是什么？脾陽是什么？

可以說以上問題都是中醫(yī)學(xué)界的重大課題，而這些重大課題的解決都可以如同沈自尹院士解決腎陽問題一樣對(duì)相關(guān)的病癥的治療起到重大的作用。

中醫(yī)的一個(gè)問題就在于論述的模糊化，所以難以讓普通的醫(yī)者進(jìn)行準(zhǔn)確的辯證，而有了論述的清晰化，那么普通的大夫也可以準(zhǔn)確的辯證，中醫(yī)就不僅只有好中醫(yī)才可以看病了

19. 路人：大道廢，有仁義；智慧出，有大偽；六親不和，有孝慈；國家昏亂，有忠臣。

由此可見，中醫(yī)所謂的五臟六腑還是有對(duì)應(yīng)的實(shí)體的，如果說臟腑虛化，那就否認(rèn)了中醫(yī)對(duì)五臟六腑的認(rèn)識(shí)。

當(dāng)然，中西醫(yī)對(duì)五臟六腑是如何對(duì)應(yīng)著，需要中醫(yī)醫(yī)師查閱相關(guān)資料來研究。之前看過一個(gè)說法，腎有內(nèi)腎外腎兩套，外腎對(duì)應(yīng)男性的睪丸，其他器官的中醫(yī)稱呼與西醫(yī)的稱呼如何對(duì)應(yīng)，這需要有人進(jìn)行研究。

20. 素履：沒研究過。是不是，西醫(yī)的藏府位置及功能和中醫(yī)的藏府位置及功能略有不同，讓傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)有個(gè)窗口和理論的突破嗎？

21. 陳某某：改變世界必須先改變自己。惲鐵樵的臟腑虛化論是，學(xué)藝不精，和相關(guān)科學(xué)缺乏的原因。

直到今年，我才被科普，腎臟有合成維生素 D 的功能。腎上腺素和腎臟的關(guān)系大家也應(yīng)該理解的。

肺經(jīng)和大腸經(jīng)相表里我是經(jīng)歷過的，拉肚子對(duì)應(yīng)的呼吸改善。痔瘡對(duì)應(yīng)的憋氣。

22. 知乎用戶：其實(shí)很簡(jiǎn)單的一句話的事，被你們搞復(fù)雜化了。聽說過氣功得吧？丹田在小腹下三寸對(duì)吧？那里有什么器官么？沒有，那里對(duì)練氣功的重要么？非常重要，氣就匯聚在那里的。五臟也是，實(shí)體是器官，還有一個(gè)不是以實(shí)體的，功能性得的功能。比如心藏神，肝藏魂之類的，這種是非實(shí)體得了。你要是非要說氣功都是假的，丹田感覺都是幻覺，那我也沒法說了。

再打個(gè)比方，空調(diào)是實(shí)體，空調(diào)的功能是實(shí)體么？怎么到了中醫(yī)黑嘴里，空調(diào)就是必須帶著實(shí)體和空調(diào)的熱氣一起打包才算空調(diào)呢？這個(gè)真是邏輯感人。

23. qi yang：很簡(jiǎn)單的道理，中醫(yī)就是黑箱理論的應(yīng)用，古代中醫(yī)沒有能力了解實(shí)體五臟六腑的功能，只是從解剖中看到那些臟器，權(quán)宜以此為名而已。五臟六腑之名只是對(duì)黑箱輸入輸出信息的命名，和xyz沒什么區(qū)別。

中國古代哲學(xué)把事物的特性概括為陰陽五行，人自然也有陰陽五行的屬性，中醫(yī)的目標(biāo)就是使這些屬性協(xié)調(diào)，而不必在意某個(gè)部位到底是干什么用的。

24. 小劉：我覺著之所以中西醫(yī)對(duì)人體器官的認(rèn)識(shí)混亂，是因?yàn)榇蠹叶冀型粋€(gè)名字造成的。我們所常知的五臟六腑的名字是中國歷代傳下來的，是古而有之的，嚴(yán)格講是屬于中醫(yī)的。到了現(xiàn)代，又用來作為西醫(yī)器官的命名，不同的東西用同一個(gè)名稱，這必然造成混亂。當(dāng)初還不如為后來者的解剖學(xué)器官另起名，或干脆用譯音，這個(gè)爭(zhēng)論就不存在了，中西醫(yī)就會(huì)相安無事得多。

25. 知乎用戶：我學(xué)的這一流派就是認(rèn)為臟腑是虛化的。這個(gè)理論非常重要，乃至說之后演化所有治病的方法的理論基礎(chǔ)。

有了這個(gè)理論基礎(chǔ)，那么自然就能衍生出六經(jīng)和三焦學(xué)說。很多人不明白以前那么多學(xué)說怎么來的，甚至金元四家為什么會(huì)有那么大的區(qū)別。其實(shí)你真的了解臟腑虛化的理論，就很容易知道，區(qū)別一點(diǎn)都不大，只是病因的問題而已。

所以現(xiàn)在看到許多人都在說西醫(yī)中醫(yī)的一些問題，往往都為了區(qū)別而區(qū)別，為了同化而同化，真的問你這個(gè)理論有什么用，對(duì)臨床有什么意義？沒人知道。

這也是為什么很多人覺得中醫(yī)不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑?，掌握的人本身就模棱兩可，用起來自然就似是而非?/span>

26. 不二：首先，題主要有個(gè)觀點(diǎn)。我們是人，無論男人女人老人小孩，黑人白人古代人現(xiàn)代人我們都是人，都是靠五臟六腑活著的。你能說自己的五臟六腑是中醫(yī)的，別人的五臟六腑是西醫(yī)的，你們兩個(gè)人的五臟六腑不一樣嗎？顯然不能。中西醫(yī)都是去發(fā)現(xiàn)真相，但是彼此發(fā)現(xiàn)的真相不完全，西醫(yī)說得對(duì)，中醫(yī)也對(duì)。解剖下臟腑清楚可見，這不必多說，至于惲說的臟腑虛化論也有道理，因?yàn)橹嗅t(yī)講功能，關(guān)注點(diǎn)更多放在臟腑功能上。就好像西醫(yī)講人，中醫(yī)講人的功能，人能唱歌能跳舞，這是人的功能。要兩者結(jié)合的看。