根據(jù)國家補(bǔ)充和綜合健康中心的說法，魚油，來自魚和海鮮的脂肪，含有兩種類型的-3脂肪酸，二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)。

第三種ω -3脂肪酸，α -亞麻酸，存在于植物中，如核桃、亞麻和奇亞籽。身體需要所有三種ω -3脂肪酸，EPA和DHA似乎也有一些它們自己的好處。

重要的是要記住，術(shù)語“omega-3脂肪酸”，“魚油”和“魚油補(bǔ)充劑”是相關(guān)的，但不一定可以互換使用。

大量研究表明，缺乏omega -3脂肪酸會(huì)增加患多種精神疾病的風(fēng)險(xiǎn)，包括抑郁癥、雙相情感障礙和癡呆。

根據(jù)《全球健康雜志》2020年3月發(fā)表的一篇綜述，這促使研究人員調(diào)查魚油——以及其中的EPA和DHA——是否有助于預(yù)防或治療與之相關(guān)的各種心理健康狀況。

紐約哥倫比亞大學(xué)精神病學(xué)系的精神病學(xué)教授Philip R. Muskin醫(yī)學(xué)博士說：

“我們知道大腦是由很多脂肪組成的，健康的脂肪似乎對大腦有好處。然而，有一個(gè)問題是，我們無法進(jìn)入人們的大腦，真正了解omega -3在做什么。'

據(jù)《哈佛健康雜志》(Harvard Health Publishing)報(bào)道，確實(shí)有證據(jù)表明omega -3脂肪酸可以穿過腦細(xì)胞的細(xì)胞膜，并與在情緒調(diào)節(jié)中發(fā)揮作用的分子相互作用。

更具體地說，有一種理論認(rèn)為，魚油中omega-3脂肪酸的抗炎特性有助于穩(wěn)定情緒。

根據(jù)2019年發(fā)表在《免疫學(xué)前沿》(Frontiers in Immunology)上的研究，有一些跡象表明，抑郁癥與神經(jīng)系統(tǒng)不同部位的炎癥有關(guān)。

Muskin博士說:“ω -3還能減少多種炎癥產(chǎn)物，包括腫瘤壞死因子和白細(xì)胞介素-2、-6和-1 β?！笨赡苁沁@種抗炎過程有助于調(diào)節(jié)情緒。

David Mischoulon，醫(yī)學(xué)博士，精神科醫(yī)生，波士頓麻省總醫(yī)院抑郁癥臨床和研究項(xiàng)目主任說，即使沒有過度的炎癥活動(dòng)，人們也會(huì)抑郁。

“炎癥不是導(dǎo)致抑郁的唯一途徑，但我們認(rèn)為它是一個(gè)因素?！?/p>

總的來說，還需要更多的研究，但目前所做的研究很有希望。

Mischoulon博士說，魚油作為抑郁癥的附加療法和單獨(dú)療法已經(jīng)做了大量的研究工作。

他說:“總的來說，研究都支持服用-3脂肪酸是有效和安全的?！?/p>

Mischoulon解釋道:“問題在于研究的設(shè)計(jì)方式存在很多差異，包括劑量、研究規(guī)模、魚油的來源和配方等，所以在解釋研究結(jié)論時(shí)應(yīng)該謹(jǐn)慎一些?！?/p>

他說:“目前還不清楚最佳的制劑或劑量?！?/p>

更重要的是，一些沒有顯示出益處的研究可能是來自于一群患有抑郁癥的人，他們本來就沒有高水平的炎癥，因此也不會(huì)看到魚油的消炎作用。

(反之亦然。)

2018年12月發(fā)表在《亞太精神病學(xué)》(Asia-Pacific Psychiatry)雜志上的一項(xiàng)對10項(xiàng)前瞻性研究的系統(tǒng)回顧和薈萃分析顯示，有證據(jù)表明，吃魚多的人患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)比吃魚少的人低11%。

2016年11月發(fā)表在《情感障礙雜志》(Journal of Affective Disorders)上的另一篇綜述和薈萃分析表明從魚中攝入0.6克的EPA和DHA與較低的患情緒障礙的風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)(根據(jù)美國國立衛(wèi)生研究院的數(shù)據(jù)，3盎司的鮭魚含有大約1.5到1.75克EPA和DHA)。

至于補(bǔ)充劑，研究人員在2017年12月發(fā)表在《綜合神經(jīng)科學(xué)雜志》(Journal of Integrative Neuroscience)上的一篇綜述中得出了結(jié)論：根據(jù)比較安慰劑和魚油補(bǔ)充劑的臨床試驗(yàn)，魚油補(bǔ)充劑在幫助治療抑郁癥癥狀方面是有效的，但最好是作為傳統(tǒng)處方抗抑郁藥物的附加治療，而不是單獨(dú)使用。根據(jù)對試驗(yàn)的回顧，服用這些補(bǔ)充劑沒有嚴(yán)重的副作用。

2020年5月發(fā)表在《BMC精神病學(xué)》(BMC Psychiatry)上的一項(xiàng)最新薈萃分析研究了10項(xiàng)隨機(jī)對照試驗(yàn)，對910名服用omega-3補(bǔ)充劑或安慰劑的抑郁癥患者進(jìn)行了研究。

它的結(jié)論是，與安慰劑相比，高劑量和低劑量的EPA和DHA補(bǔ)充劑在緩解癥狀方面都更有效，而且這種效果在抑郁癥的早期階段是最大的。

國家精神疾病聯(lián)盟的首席醫(yī)療官Ken Duckworth醫(yī)學(xué)博士說,盡管有了這些有希望的證據(jù)，但重要的是要記住，研究還沒有確定魚油在精神衛(wèi)生保健中應(yīng)該發(fā)揮的具體作用。

非藥物的生活方式行為，如自我照顧、健康飲食、鍛煉和社交，有更多證據(jù)表明它們有助于改善情緒。

Duckworth博士說：“不能證明只有魚油有效。魚油并不是治療情緒障礙的萬靈藥?！?/p>

Muskin說，根據(jù)目前的數(shù)據(jù)，目前還不清楚魚油是否可以作為抗抑郁劑。

抗抑郁藥物作用于大腦中可以影響情緒的化學(xué)物質(zhì)，如血清素、去甲腎上腺素和多巴胺。氟西汀(百憂解)是一種常見的選擇性5 -羥色胺再攝取抑制劑藥物。

雖然目前還不清楚抗抑郁藥是如何起作用的，但這種藥物可以增加腦細(xì)胞之間突觸(腦細(xì)胞溝通的方式)中血清素的數(shù)量。

血清素在全身有許多活動(dòng)，但在大腦中，它被認(rèn)為在情緒、食欲和睡眠等方面發(fā)揮作用。

雖然有研究表明魚油可能改善抑郁癥的癥狀，但研究還沒有顯示它如何作用于大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)，甚至它是否真的起作用。Muskin說，所以不可能知道魚油是否和抗抑郁藥有相似的作用。 

簡短的回答是不定期的，至少現(xiàn)在不是。

長一點(diǎn)的答案有點(diǎn)復(fù)雜。

根據(jù)你自己的抑郁風(fēng)險(xiǎn)和其他健康狀況，你的醫(yī)生可能會(huì)推薦魚油補(bǔ)充劑。

Muskin和Mischoulon都表示，他們建議一些患者服用魚油補(bǔ)充劑，因?yàn)樗麄兊娘嬍澈驼w健康需要。

但是，這個(gè)建議并不適用于所有人。

吃魚被廣泛推薦為健康飲食的一部分。美國農(nóng)業(yè)部最近發(fā)布的美國人膳食指南建議，美國成年人每周要吃8盎司的魚。

如果你和你的醫(yī)生決定嘗試魚油補(bǔ)充劑，這是個(gè)好主意。但要知道沒有確鑿的證據(jù)表明最佳劑量。

根據(jù)你的飲食和個(gè)人病例，你的醫(yī)生可以幫助你確定最適合你的劑量。

在為治療抑郁癥選擇一種特定的魚油補(bǔ)充劑時(shí)，你和你的醫(yī)生需要考慮它含有多少EPA和DHA，這是很重要的。

根據(jù)先前的數(shù)據(jù)，2019年9月發(fā)表在《心理治療與身心醫(yī)學(xué)》(Psychotherapy and Psychosomatics)上的一項(xiàng)meta分析(Mischoulon是該研究的合著者)表明，EPA與DHA比例為2:1或更高以及EPA總克為2:1的補(bǔ)充劑是有效的。

根據(jù)2016年1月發(fā)表在《分子精神病學(xué)》雜志上的數(shù)據(jù)，其他研究表明，EPA是一種更有效的抗炎藥。

然而，魚油補(bǔ)充劑中DHA和EPA的含量并不總是容易作為消費(fèi)者發(fā)現(xiàn)的。

一些信譽(yù)好的、高質(zhì)量的品牌會(huì)在標(biāo)簽上或他們的網(wǎng)站上提供這些信息，但其他一些品牌只列出了omega-3脂肪酸的總量。

Muskin說，建議食用魚油補(bǔ)充劑，這些魚油可以是由小魚如鳳尾魚和沙丁魚制成的;不含汞等污染物;以及用于制作外殼的填充物和成分應(yīng)透明，如明膠、大豆或乳糖，以防你有過敏或不耐受。

至于服用多少，最好由你的醫(yī)生決定。

Muskin指出，對于服用魚油來改善心理健康，并不是越多越好，而且可能很快就會(huì)變得不必要的昂貴。

有一點(diǎn)是明確的，如果你擔(dān)心自己患有抑郁癥，不要嘗試用任何療法來自己治療，包括魚油。

你應(yīng)該立刻和你的初級(jí)保健醫(yī)生談?wù)?他們可以為你篩查抑郁癥，然后確定適合你的治療方法。