我是一個剛剛畢業(yè)的醫(yī)學生,被分到腫瘤科實習,在這里,每天都在上演著生離死別,讓人惋惜和感嘆生命的脆弱。 前幾天,我接觸的一個肺癌晚期病人去世了,就死在我面前,我哭了,因為明明在前幾天他的病情還有所好轉,能吃能喝、能下地走路,甚至還有時間關心我中午吃的什么,晚上有沒有約會。 當看到他好轉的樣子,我單純的以為新的靶向藥物對他真的有用,可沒想到這個75歲的爺爺卻在昨天去世了。 大家都說,這老人不是病情好轉,是回光返照,是閻王爺給他最后的時間,去跟這個世界道別,這是我這樣一個堅定的無神論者,第一次感受到生病的奧秘。 一、“回光返照”時,身體究竟發(fā)生了什么? 為什么臨死之人會出現回光返照呢?這個時候他們的身體究竟發(fā)生了什么變化? “回光返照”是一種常見的自然現象,是死亡前各個器官給你的提示,例如昏迷已久的病人突然清醒,能無障礙地與人溝通;不吃不喝的病人會突然胃口大開等等。 這種現象主要和人體內的三種物質有關。那就是腎上腺素、髓質和糖皮質激素。 腎上腺是人體中非常重要的內分泌腺體,分為皮質和髓質兩種。皮質腎上腺能分泌糖皮質激素和鹽皮質激素。其中糖皮質激素的主要作用是抗過敏、抗休克和抗炎癥等應急作用,能迅速緩解人體的各種癥狀。髓質腎上腺能分泌腎上腺素和去甲腎上腺素,這兩種腎上腺素都能使人的器官達到短暫的興奮,尤其是心臟[1]。 當人瀕臨死亡的時候,腎上腺就會大量分泌以上的三種激素,使全身的器官和組織就像“打雞血”了一樣,使病人呈現出病情好轉的假象,這也就是我們所說的“回光返照”。 二、“回光返照”后,還有希望救活嗎? 或許有人會問,既然回光返照是由于這些激素而引起的,那么給病人不停的注射這些激素,能不能救活呢? 這就好比給白血病病人不停的換血,給腎衰竭的病人不停的換腎,這樣的做法,對病人和醫(yī)療資源來說,沒有太大的意義。導致人死亡的原因是某器官,甚至多器官的衰竭,“回光返照”的現象只是激素的作用,實際上器官的狀態(tài)并沒有好轉。 因此即便不停給患者注射激素,也無法改變器官衰竭的事實,即使此時進行搶救,成功率也并不會變高。 三、所有人死前都會“回光返照”嗎? 不是! “回光返照”大多數只出現在慢性病導致器官衰竭或自然老死的人身上。 如果病人在臨終前內分泌系統(tǒng)已經遭到破壞,無法正常分泌腎上腺素,那自然也就無法出現回光返照的現象了。除此之外,因為意外胡總或者急癥突然去世的人,例如心梗病人,它們的身體可能還無法作出反應,人的生命就結束了,因此不會出現“回光返照”的現象。 四、“回光返照”和“死后流淚”,原理一樣嗎? 除了“回光返照”以外,很多人還看到過剛剛離世的人眼角流出淚水的奇異場景。那么這一景象是不是跟“死后流淚”的原因一樣呢? 英國南安普頓大學的研究表明,人死后大腦很可能還存在意識,所以會導致流淚的情況[2]。該研究團隊在4年的時間內研究了2000多個心臟驟停病例,發(fā)現40%左右的存活者聲稱,他們在被宣布臨床死亡的時候仍然存在意識,能清楚回憶出看到和聽到的事情,類似靈魂出竅的體驗。 自古以來,死亡都是神秘而諱莫如深的話題,死亡背后隱藏的知識又令人忍不住好奇,更讓小妙了解到,“回光返照”不僅是即將離世的人對這個世界的眷念,更是器官對死者的挽留和愛護。 參考資料 [1]程科.何為“回光返照”[J].醫(yī)藥保健雜志.2007 [2]佚名.愛爾蘭<復蘇>——人大腦死亡后仍有“意識存在”[J].東方養(yǎng)生.2015-01 |
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