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酒文化是中華民族飲食文化的一個重要組成部分。自從酒出現(xiàn)之后，作為一種物質(zhì)文化，酒的形態(tài)多種多樣，其發(fā)展歷程與經(jīng)濟發(fā)展史同步，而酒又不僅僅是一種食物，它還具有精神文化價值。作為一種精神文化它體現(xiàn)在社會政治生活、文學(xué)藝術(shù)乃至人的人生態(tài)度、審美情趣等諸多方面。 酒在古代是豪放、思念、悲喜之情的表達(dá)，因為有了酒可以說是淋漓盡致。如曹操的《短歌行》：“對酒當(dāng)歌，人生幾何？譬如朝露，去日苦多?？?dāng)以慷，憂思難忘。何以解憂？唯有杜康”。面對著美酒，就該痛飲；有酒不喝，干嗎呢？人生歲月有多久呢？好比是清晨的霜水一般，轉(zhuǎn)眼間就消失得無影無蹤了。感嘆人生的短暫，勸人珍惜時光，不要自尋煩惱。 陶淵明的“想與一觴酒，日夕歡相持”。忽然得一壺酒，與朋友從早到晚，其樂無窮。杜甫的“酒逢知己干杯少”，老友重逢，把酒言歡，情深意長盡在酒中。...... 喝酒除了情感之外，沒有哪怕是一丁點的好處。喝酒傷害身體，哪怕是一滴酒對身體都有傷害。 1.乙醇在體內(nèi)的代謝 乙醇(俗稱酒精)，是啤酒、葡萄酒、白酒及不常用的酒飲料中的有效成分。乙醇吸收的主要部位在胃和小腸，其吸收的速度非?？?，飲酒后最短5分鐘即可在血液中檢測到，30分鐘至90分鐘便可達(dá)到最高濃度。乙醇進(jìn)入血液后可到達(dá)機體各個器官，包括透過血腦屏障進(jìn)入腦脊液，其中約10%的乙醇以原形從尿、汗及呼氣中排出，這些便是有些人飲酒后面紅耳赤“酒氣沖天”的原因，同時也是檢驗酒后駕車的依據(jù)。 乙醇主要在肝臟代謝。代謝的過程是乙醇在肝細(xì)胞漿內(nèi)的乙醇脫氫酶、肝細(xì)胞微粒體的乙醇氧化酶系統(tǒng)的催化下生成乙醛，乙醛進(jìn)一步被氧化生成乙酸，隨后形成乙酰輔酶A和二氧化碳、水和熱量。乙醛是非?；钴S的化學(xué)物質(zhì)，具有多方面的毒性，是酒類中對人體有害的主要成分。其在肝臟代謝過程中可導(dǎo)致肝細(xì)胞膨脹、變性、壞死死，降低肝臟對脂肪的氧化能力，導(dǎo)致飲酒者發(fā)生脂肪肝，甚至酒精性肝硬化。 血液中的乙醇濃度達(dá)到0.05%時，酒精的作用開始顯露，出現(xiàn)興奮和欣快感；當(dāng)血中乙醇濃度達(dá)到0.1%時，人就會失去自制能力。如達(dá)到0.2%時，人已到了酩酊大醉的地步；達(dá)到0.4%時，人就可失去知覺，昏迷不醒，甚至有生命危險。 2.乙醇對人有什么危害 2.1心血管系統(tǒng)方面 乙醇對心肌的興奮性和傳導(dǎo)性有直接的作用，較大量飲酒后，可引起心率加快，引起心律失常；心輸出量增加；血液收縮壓及脈壓差增高；皮膚血管擴張，而內(nèi)臟血管收縮；乙醇引起脂肪代謝障礙可出現(xiàn)高甘油酯血癥。以上情況可加重心血管的負(fù)荷，可誘發(fā)、加重心腦血管疾病的發(fā)生，甚至是心腦血管意外的發(fā)生，增加心腦血管疾病的病殘率、死亡率。
2.2消化系統(tǒng)方面 乙醇能引起胃泌素和組織胺的釋放，刺激胃腺體產(chǎn)生胃酸。胃粘液分泌增加，導(dǎo)致胃黏膜充血，引發(fā)胃腸功能紊亂。如惡心、嘔吐，是大多數(shù)飲酒者可見的表現(xiàn)，部分人可出現(xiàn)腹脹、上腹不適，噯氣，其至引發(fā)胃炎、胃潰瘍，嚴(yán)重者可引發(fā)胃出血。過量飲酒可引發(fā)急性胰腺炎。乙醇還可以引起脂肪肝、肝炎，甚至發(fā)生酒精性肝硬化。乙醇能減少小腸對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。如葡萄糖、氨基酸、鈣、葉酸和維生素B12等，使嗜酒者發(fā)生不同程度的營養(yǎng)不良 2.3泌尿系統(tǒng)方面 乙醇可促進(jìn)腎臟排泄磷酸鹽和鎂離子，同時引起利尿。其原因可能是暫時性抑制垂體釋放抗利尿激素引起的。飲酒可引起尿酸排泄能力下降，從而引發(fā)或加重痛風(fēng)。 2.4營養(yǎng)代謝方而 乙醇可干擾碳水化合物的代謝。由于抑制糖原異生而引起低血糖，但僅見于肝糖元儲存量少的情況下才會發(fā)生明顯的低血糖(如急性酒精中毒)；乙醇也可干擾外周葡葡糖的利用而引起高血糖，誘發(fā)或加重糖尿病的發(fā)生。乙醇氧化時可促進(jìn)血清乳酸鹽的增加，使某些人發(fā)生高尿酸血癥，增加痛風(fēng)的發(fā)生及復(fù)發(fā)率。 2.5神經(jīng)系統(tǒng)方面 乙醇對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用已普遍被人們認(rèn)同。如飲酒后愛說話，好斗，活動過多等，這些現(xiàn)象是由于乙醇抑制了大腦皮層的活動，使皮層下結(jié)構(gòu)(如腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、脊髓)的神經(jīng)元暫時失去大腦高級中樞的控制而呈現(xiàn)功能亢進(jìn)的結(jié)果。隨著攝入乙醇量的增加會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的廣泛抑制，表現(xiàn)為運動遲緩、平衡失調(diào)、動作不準(zhǔn)確不協(xié)調(diào)；精神活動方面出現(xiàn)思維緩慢、注意力不集中、記憶力判斷力下降，嚴(yán)重影響人們的工作、學(xué)習(xí)和生活。甚至引發(fā)工作、交通事故及家庭及社會暴力的出現(xiàn)。嚴(yán)重影響家庭及社會的安定和諧。一次大量飲酒還可能引起嚴(yán)重低血糖，呼吸、抑制循環(huán)衰竭而引發(fā)猝死。長期酗酒可起外周神經(jīng)麻痹，出現(xiàn)肢端手套、襪套樣感覺障礙，還可以可起腦萎縮。 乙醇依賴引起的精神疾患包括憂郁癥狂怒癥狂躁癥恐懼癥、焦慮癥性格怪異癥、吸毒、精神分裂癥和自殺。精神并發(fā)癥與乙醇依賴的嚴(yán)重程度有關(guān),飲酒過量可引起腦損害如想象力、神經(jīng)功能缺損包括工作記憶缺損，感情認(rèn)知處理障礙,過度表現(xiàn)，立體視覺障礙，平衡步態(tài)不穩(wěn)急嗜酒的三大急性死因為車禍和暴力乙醇中毒和急性缺血性心臟病”。 2.6生殖系統(tǒng) 飲酒可造成生殖細(xì)胞染色體畸變，孕婦飲酒可影響胎兒的正常生長發(fā)育，誘發(fā)胎兒先天畸形，智力低下，心腦損害，也可引發(fā)流產(chǎn)。 2.7 其他方面 長期飲酒可導(dǎo)致酒精依賴綜合征。出現(xiàn)飲酒強迫感，即人們所說的見酒比啥都親，為飲酒不顧一切，使飲酒成為一切活動的中心；飲酒的耐受量逐漸增加，一旦停飲，便會出現(xiàn)戒斷癥狀，如震顫(手、腿、軀干)，惡心、嘔吐、出汗；出現(xiàn)短智的幻覺（幻聽、幻視、幻嗅等），還可視物變形；抑郁，睡眠障礙；甚至出現(xiàn)毀物傷人等暴力行為。
3.飲酒危害的機制 乙醉依賴因素很多并與復(fù)雜的代謝、基因、社會和環(huán)境因素相互作用有關(guān)。重復(fù)的乙醇攝入產(chǎn)生的依賴與通過抑制谷氨酸受體和其他神經(jīng)遞質(zhì)如多巴膠和復(fù)合胺誘發(fā)虛幻的欣快感有關(guān)。由控制乙醇代謝酶和神經(jīng)遞質(zhì)多巴膠、gam氨基丁酸、阿片堿和羥色胺系統(tǒng)信號分子的編碼組成的基因的遺傳多態(tài)性影響著對乙醇依賴敏感性的變化程度。對與乙醇依賴相關(guān)基因的識別已取得了重大進(jìn)展，已知在線粒體的六個基因位點4，7，8，11，15和20可影響神經(jīng)遞質(zhì)和多巴胺受體，表明這些是乙醇依賴的危險攜帶基因，gama氨基丁酸受體將是乙醇依賴的個體遺傳、酶和環(huán)境因素中首先分離到的易感物質(zhì)。偶爾狂飲類型的飲酒者冠心病危險仍比不飲者高，此外偶爾狂飲還與其他類型心血管疾病如腦卒中和猝死有關(guān)，這與狂飲后心室纖顫閥值下降、血凝度增加和低密度脂蛋白增加有關(guān)。實驗表明乙醇在一定情形下引起攻擊傾向，少量到中等量乙醇攝入,攻擊傾向相關(guān)系數(shù)為0.22。乙醇取代大腦細(xì)胞受體和神經(jīng)遞質(zhì)，藥理效應(yīng)導(dǎo)致攻擊傾向。這是乙醇有類似5羥色氨和氨基丁酸受體效應(yīng)，產(chǎn)生氮貳卓類，導(dǎo)致其行為在社會、心理和法律后果方面認(rèn)知下降，結(jié)果使得一些人酒后冒險和攻擊行為增加。氨基丁酸受體和攻擊行為效應(yīng)在動物實驗已被證明。乙醇還影響認(rèn)知與自控能力，在沖突中情感反應(yīng)過激以至化解危機能力受損。 4.飲酒危害的權(quán)威證據(jù) 《柳葉刀》發(fā)布的多國研究文章。納入樣本量近60萬人的研究，被很多自媒體報道為“喝酒減少壽命”。實際上，它給的結(jié)果遠(yuǎn)沒有那么簡單，對于過去爭論的“酒精對心血管疾病到底有怎樣的影響”，以及過去的各種誤解，比如“喝酒對腦血管有好處”，它都給出了解答…… 喝酒導(dǎo)致所有卒中發(fā)生率提高，并且不是某一種卒中受影響，而是全部從上到下，非致命性卒中，致命性卒中，缺血性卒中，出血性卒中，蛛網(wǎng)膜下腔出血以及未分類卒中。 除了心梗之外，其他冠狀動脈疾病到每周200g酒精就會升高了。心衰發(fā)生率是隨著酒量上漲的，沒有什么“適量喝點”沒事……除了上述幾種心血管疾病，其他心血管疾病基本上也是多喝多死。 在綜合各項心血管疾病的數(shù)據(jù)之后，大致上來說，每周攝入超過200g酒精，就別提什么“心血管好處”了。每周攝入酒精超過350g，全因死亡風(fēng)險直接一飛沖天……喝得少也不代表沒事……每周攝入酒精量大于350g的作死組的預(yù)期減壽情況，越年輕的飲酒者越受影響，40歲的飲酒者每周攝入量超350g，預(yù)期壽命減少接近5年?！斑m量喝點”這組，每周攝入200~350g這個區(qū)間，預(yù)期壽命減少近2年。“少喝點”這組，每周攝入量在100~200g，依然會對預(yù)期壽命產(chǎn)生影響。 可能有人要說，“茍利國家生死以”，少活兩年沒關(guān)系，可是用壽命交換來的生活也得活得有點生存質(zhì)量是不是？萬一因為飲酒得了卒中，或者心衰，那也夠痛苦的了。除此之外，還有一點——喝酒它致癌??！
Rehm J等在2014年世界癌癥報告中做出了一個統(tǒng)計——3.5%的癌癥是由酒精造成的，同時每30個癌癥死亡患者中就有一個是酒精造成。并且，酒精引起癌癥的風(fēng)險近年來正在增加，僅2012年一年就已經(jīng)有5.5%的癌癥是由酒精造成的（5.8%的癌癥死亡患者）。如果這些數(shù)據(jù)還不足以警醒好酒者的話，接下來還有一堆最新的實驗結(jié)果。 2015年8月，一項前瞻性隊列研究統(tǒng)計了88,084名女性和47,881名男性長達(dá)30年的隨訪數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)酒精和癌癥的發(fā)生具有無可辯駁的線性關(guān)系。另一項相似的研究中，研究人員發(fā)現(xiàn)酒精和一些癌癥（結(jié)直腸癌、女性乳腺癌、口腔癌、咽癌、喉癌、肝癌、食道癌）發(fā)生的相關(guān)風(fēng)險為1.13（女）和1.26（男）。 另一些研究人員用隊列研究的方式驗證了和飲酒有關(guān)的癌癥的種類，發(fā)現(xiàn)大量飲酒的受試者（每天大于3次）相比于不飲酒的人，更容易罹患五種癌癥：上消化道/呼吸道癌癥、肺癌、女性乳腺癌、結(jié)直腸腫瘤以及黑色素瘤。而輕中度飲酒的受試者更容易患以上除了肺癌在內(nèi)的其余四種腫瘤。 其他腫瘤就跟飲酒無關(guān)了？別太天真，另一項研究統(tǒng)計了572次實驗的486538例癌癥病例，結(jié)果顯示，發(fā)現(xiàn)相對于不飲酒的人和輕中度飲酒的人，大量飲酒的人患口腔癌、鼻咽癌的相關(guān)風(fēng)險為5.13，食管鱗狀細(xì)胞癌為4.95，結(jié)直腸癌1.44，喉癌2.65，乳腺癌1.61，胃癌1.21，肝癌2.07，膀胱癌2.64，胰腺癌1.19，肺癌1.15。前列腺癌和黑色素瘤中也能看到相似結(jié)果?？纯催@個結(jié)果，幾乎是一網(wǎng)打盡。還有多少種腫瘤能說與酒精無關(guān)呢？ 對于癌癥來說，那可就沒有最低攝入量了——喝一點也提高患癌風(fēng)險！！ 總之，喝酒不光沒可能“治病”，還會“致病”，心衰、卒中、癌癥，再加上酒精對腦細(xì)胞的損傷，癡呆也是可能發(fā)生的……這都是大病啊，戒了吧！ 5.飲酒帶來的負(fù)擔(dān) 全球疾病負(fù)擔(dān)中有3.5%的殘疾以及健康生存損失由飲酒引起，與不安全性行為疾病負(fù)擔(dān)相一致，估計全球每年由飲酒引起的死亡約為75萬人，其中80%在發(fā)展中國家。全球飲酒疾病負(fù)擔(dān)各區(qū)域不同，1.3%在低消耗的最貧窮國家。 2005 年飲酒導(dǎo)致英國3.1萬人死亡，并造成10%的殘疾調(diào)整人年損失，2005年飲酒導(dǎo)致加利福尼亞死亡9439例，引起如犯罪和創(chuàng)傷等92萬例，由犯罪造成的經(jīng)濟損失354億美元，創(chuàng)傷造成的經(jīng)濟損失422億美元，385億是醫(yī)療費用，54億是精神補償,253億是不能工作造成的損失，78億是犯罪矯治費用，生活質(zhì)量下降的損失在303億至600億美元中。韓國乙醇依賴者慢性病發(fā)病率和死亡率是不飲酒的3倍。 發(fā)展中國家乙醇相關(guān)危害通常致創(chuàng)傷、暴力、器官系統(tǒng)損害、各種癌癥、不安全性行為胎兒腦損傷、家庭營養(yǎng)不良，其中大多數(shù)與中毒有關(guān)。創(chuàng)傷住院病人中61%血乙醇陽性(均數(shù)100 ml血中乙醇≥0.12g，暴力受傷中的74%血乙醇陽性，交通事故受傷者中的54%、其他事故受傷者中的30%血液乙醇陽性。 喝酒不是“治病”，而是“致病”，心衰、卒中、癌癥，再加上酒精對腦細(xì)胞的損傷，癡呆也是可能發(fā)生的……這都是大病啊，戒了吧！ 至于要表達(dá)感情，為了生命就不要用酒了，可以用礦泉水、用一杯清茶，甚至一句話語、一個眼神都比酒所表達(dá)的情感更濃。 畢竟，長活兩年比啥都強。 |
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