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      國(guó)醫(yī)大師經(jīng)驗(yàn)秘方5則,值得收藏,肯定用得上

       繁星1 2021-04-21
      孔光一教授,1931年生,江蘇省泰興縣人,北京中醫(yī)藥大學(xué)教授、主任醫(yī)師,曾任溫病教研室主任、中醫(yī)系副主任、溫病學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人。全國(guó)第一、三、四批名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師,1989年被評(píng)為北京市和全國(guó)優(yōu)秀教師,1992年獲國(guó)務(wù)院特殊津貼獎(jiǎng)勵(lì),曾連續(xù)4屆被推選為北京市朝陽(yáng)區(qū)人大代表。
      孔光一教授從事中醫(yī)臨床工作六十余年,十分推崇葉天士、王孟英,臨證處方用藥受溫病學(xué)派影響較大,多以寒涼藥清伏藏之熱,很少純用溫補(bǔ)。他用藥平和,不喜用偏僻奇特之藥,常于平凡中見(jiàn)奇效。他以法統(tǒng)方,自擬若干經(jīng)驗(yàn)方,驗(yàn)之臨床多效。他主張治內(nèi)傷病以“護(hù)正緩圖”為基本原則,治外感病則“祛邪務(wù)早務(wù)盡”。

      圖片

      一、常用驗(yàn)方
      (一)清宣止咳方
      功用:宣肺清熱,化痰止咳。
      主治:風(fēng)熱夾痰,肺失宣肅的外感咳嗽。癥見(jiàn)咳嗽,甚則氣喘,夜不能寐,咳黃黏痰,或痰黏難咯,或見(jiàn)胸悶胸痛,咽紅而干癢,口干或渴,舌紅苔薄黃,脈浮數(shù)。
      組方:前胡10g,桔梗10g,生甘草5g,黃芩10g,
      浙貝母10g,僵蠶10g,陳皮 6g,紫菀 10g,赤芍10g,玄參15g。
       臨床應(yīng)用及加減化裁:
      臨床常用于急慢性氣管炎和支氣管炎;急性上呼吸道感染;
      亦可用于兒童外感后余邪未凈,食欲減退,面色黃暗,喉中有痰;
      或用于外感后頜下及頸部淋巴結(jié)腫大。 
      加減化裁:
      • 若口唇、咽喉干燥,加南沙參(或北沙參)養(yǎng)陰清肺;

      • 若咳白痰,咳逆上氣,加蘇子梗、萊菔子化痰下氣;

      • 若患者年幼,稚陰稚陽(yáng)之體,邪易久羈或反復(fù)者,以川貝母易浙貝母,用量可減半;

      • 若咳嗽日久,加入百部潤(rùn)肺止咳;

      • 若咳喘氣急,加葶藶子、蘇子、桑白皮等瀉肺平喘;

      • 若伴惡寒發(fā)熱,加金銀花、荊芥穗、板藍(lán)根,疏風(fēng)、解表、解毒;

      • 若濕熱相合,低熱起伏,午后加重,則加用藿香、蒼術(shù)、白蔻仁、滑石之類(lèi);

      • 若全身酸楚,骨節(jié)煩痛,加羌活、秦艽、生薏苡仁等;

      • 若見(jiàn)鼻塞流清涕,可加入白芷、薄荷,祛風(fēng)勝濕;

      • 若見(jiàn)鼻衄,則加菊花、蘆根、白茅根,清熱涼血;

      • 若見(jiàn)咽后壁淋巴濾泡增生或頜下淋巴結(jié)腫大,可加入牛蒡子、板藍(lán)根、山豆根、忍冬藤,或合用普濟(jì)消毒飲以清咽、散結(jié);

      • 手太陰肺經(jīng)起于中焦,還循胃口,故邪犯肺臟,也可累及脾胃,若見(jiàn)納谷不馨、便溏、苔膩,加茯苓、白術(shù),肺脾同治;

      • 痰多,加半夏、陳皮、茯苓,取二陳湯之意,且多配麥冬,防半夏之燥;

      • 熱結(jié)腸腑,便秘難下,則加厚樸通腑下氣,生山梔通利三焦,總使腑氣通順、邪有出路。

        
      (二)清肝理脾 調(diào)經(jīng)方
      功用:清肝理脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。
      主治:肝脾不調(diào),肝熱腎寒,血虛血瘀所致的月經(jīng)不調(diào)諸證。癥見(jiàn)胸脅脹痛,頭暈頭痛,脘脹納呆,噯氣呃逆,月經(jīng)不調(diào),少腹冷或痛,腰骶酸痛,急躁易怒,咽喉不舒,口燥咽干,目眩多夢(mèng),烘熱汗出,大便不調(diào),小便灼熱等。
      組成:
      柴胡10g,黃芩10g,當(dāng)歸10g,赤芍10g,
      白芍10g,川芎6g,半夏10g,青皮6g,
      陳皮6g,白術(shù)10g,龍膽草10g,肉桂3g,
      川斷10g,生艾葉6g,甘草6g。 
      臨床應(yīng)用及加減化裁: 
      臨床常用于治療月經(jīng)不調(diào)諸證,如月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)過(guò)多、痛經(jīng)、經(jīng)行吐衄、崩漏等;本文由 行之醫(yī)話 公眾號(hào)整理編輯
      不孕癥;經(jīng)前期綜合征(PMS);
      更年期綜合征;
      乳房疾病,如乳腺小葉增生和囊性增生??;
      女性失眠;
      甲亢或甲狀腺功能低下等。 
      加減化裁:
      • 月經(jīng)后期,加益母草行血;月經(jīng)先期或崩漏,加丹皮、阿膠珠涼血止血; 

      • 月經(jīng)量少,加丹參、阿膠珠、制首烏等增強(qiáng)養(yǎng)血之力;

      • 痛經(jīng),加元胡、香附理氣活血止痛;

      • 經(jīng)前頭暈頭痛,川芎配菊花、天麻清肝活絡(luò)止痛;

      • 經(jīng)前兩乳脹痛,加郁金開(kāi)郁止痛;

      • 脘脹納呆,噯氣呃逆,可配枳殼、厚樸降胃氣,止呃逆;

      • 少腹冷或痛,或四肢逆冷,加烏藥、吳茱萸溫經(jīng)止痛;

      • 腰骶酸痛,加牛膝與川斷相配滋補(bǔ)肝腎;急躁易怒,大便干,加炒梔子、蓮子心清熱瀉火;目赤,口燥咽干,加麥冬、連翹、菊花養(yǎng)陰清熱;

      • 咽中痰阻,則加僵蠶、蘇子梗行氣祛痰;多夢(mèng),加遠(yuǎn)志、茯苓寧心安神;

      • 烘熱汗出,加生龍牡、丹參、麥冬,寧心養(yǎng)陰;

      • 小便灼熱,加車(chē)前子、黃柏清熱利尿;帶下黃濁,配苦參、土茯苓等清熱燥濕。


       
      (三)通絡(luò)開(kāi)郁方
      功用:活絡(luò)開(kāi)郁,和中止痛。 
      主治:絡(luò)脈不和、氣機(jī)不暢所致各種病癥,如胸悶痛,胃痛,脘痞腹脹,兩脅不舒,頭昏脹痛,肢體麻痹,失眠多夢(mèng),月經(jīng)不調(diào),舌黯,脈弦或澀等。
      組成:丹參15~30g,郁金10g,赤白芍各10g,
      當(dāng)歸10g,半夏10g,麥冬15g,砂仁(后下)3g,陳皮6g,甘草5g。本文由 行之醫(yī)話 公眾號(hào)整理編輯
      臨床應(yīng)用及加減化裁:
      臨床常用于瘀血阻絡(luò)、血脈不和所致諸證,多見(jiàn)于冠心病、心絞痛、肝硬化、糖尿病合并神經(jīng)血管病變、胃炎、胃及十二指腸潰瘍、胃神經(jīng)官能癥、失眠、婦科疾病等。 
      • 加減化裁:

      • 若胸脅苦滿甚或胸脅疼痛,加川楝子、柴胡、

      • 黃芩、白蒺藜;

      • 頭痛加川芎、天麻;頸項(xiàng)不適加葛根;

      • 腰腿不利加牛膝、杜仲;口苦加龍膽草;

      • 咽干如有物阻,加僵蠶、蘇子梗、玄參;

      • 心煩難寐,加梔子、蓮子心、遠(yuǎn)志;

      • 喜嘔、不欲飲食、苔膩加竹茹、旋覆花、藿香;

      • 若胸脘痞滿、按之則痛,或咳痰黃稠、苔黃膩,為痰熱互結(jié),合小陷胸湯;

      • 若病久,疼痛較甚,或痛如針刺,舌黯或有瘀斑,加元胡;

      • 胃脘脹滿明顯,合用香附、枳殼、厚樸、佛手、香櫞、青皮等;

      • 月經(jīng)不調(diào)者,加益母草、川芎、生艾葉、柴胡、黃芩等;

      • 畏寒者,加肉桂、干姜、吳茱萸。



      (四)養(yǎng)肺化痰祛瘀湯
      功用:益氣養(yǎng)陰,化痰祛瘀。
      主治:咳嗽氣喘,痰白而黏,量少,胸部膨滿,心悸,胸悶脹,氣短,動(dòng)則加重,口干,口唇紫暗,大便干結(jié)。面色蒼白無(wú)華,舌體胖質(zhì)暗紅,苔薄黃膩,脈沉細(xì)。
      組成:
      太子參15g,南北沙參各12g,麥冬20g,
      丹參30g,桃杏仁各10g,蘇子10g,
      川貝母(打)5g,瓜蔞仁15g,炙紫菀10g,
      炙款冬花10g。 
      臨床應(yīng)用及加減化裁:
      臨床常用于慢性阻塞性肺系疾病證屬氣陰兩虛、痰瘀互結(jié)者。
       加減化裁:
      • 若喘咳劇烈,痰涎壅盛者,加萊菔子、葶藶子等;

      • 痰黃黏稠者,加浙貝母、魚(yú)腥草、海浮石等;伴肢涼、尿頻者,加肉桂、巴戟天、益智仁等;

      • 伴浮腫、小便不利者,加車(chē)前子、薏苡仁、茯苓等

      (五)養(yǎng)正消積湯
      功用:益氣化痰,解毒消瘀。
      主治:咳嗽痰多,咯吐不爽,痰中有血絲,胸悶或痛,腹脹,食少,舌質(zhì)淡,舌下脈絡(luò)紫暗且較粗,苔黃膩,脈弦滑。本文由 行之醫(yī)話 公眾號(hào)整理編輯
      組成
      生黃芪30g,太子參15g,白術(shù)10g,茯苓15g,全瓜蔞20g,浙貝母20g,法半夏10g,白花蛇舌草30g,蚤休20g,半枝蓮15g,生薏苡仁30g,砂仁(后下)6g,焦三仙各10g,陳皮8g,甘草5g。 
      臨床應(yīng)用及加減化裁:
      臨床常用于肺癌放化療術(shù)后,證屬正氣虧損,痰熱毒邪壅阻于肺者。
      肺癌日久,痰熱毒邪內(nèi)停,肺氣虛衰,損及脾土,脾肺俱虛。
      放化療術(shù)后,邪毒雖減,正氣愈虛,治宜養(yǎng)正化積解毒為法。
       加減化裁:
      • 兼有陰虛證者,加麥冬、南沙參、天花粉;

      • 胸悶氣喘較甚者,加炙麻黃、炙款冬花、地龍;

      • 兼咳血者,加仙鶴草、白茅根、三七粉、白及;

      • 伴發(fā)熱、痰黃稠者,加魚(yú)腥草、生石膏、黃芩。

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