分享一個(gè)真實(shí)的戒酒案例: 近日,神經(jīng)外科轉(zhuǎn)入一個(gè)腦外傷術(shù)后患者,是一位戒酒者。 這位患者1月前因酗酒被家人趕出家門,結(jié)果卻在租房的地方,被路人發(fā)現(xiàn)倒在樓道上…… 據(jù)患者家屬介紹,患者之前和家人一起住,因?yàn)楹染平?jīng)常誤事,被趕出家門,于是患者出去租房另住,并發(fā)誓一定要戒除酒癮。 由于之前患者長期酗酒,獨(dú)自生活時(shí)就開始自行戒酒,但是卻食欲不佳,啥都吃不下去的狀態(tài)。沒幾天就因?yàn)檠洝⒀c偏底倒在樓道上,被鄰居發(fā)現(xiàn)后撥打120接入我院。當(dāng)時(shí)戒酒的患者已經(jīng)昏迷、腦疝,一側(cè)肢體不能活動(dòng),入科后急診行左側(cè)顱內(nèi)多發(fā)血腫清除及去骨瓣減壓術(shù),術(shù)后在重癥醫(yī)學(xué)科治療,生命體征穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入普通病房。 命保住了,但語言及肢體功能障礙,生活不能自理。家人非常自責(zé),經(jīng)常以淚洗面,早知道戒酒會(huì)出現(xiàn)這情況,就不會(huì)用如此極端的方法逼他戒除酒癮。 所以,從這個(gè)戒酒的病例來看,不科學(xué)的戒酒方式會(huì)存在著一定的隱患,這就要談到一個(gè)名叫酒精戒斷綜合癥的病癥,今天我們就來講講如何治療這個(gè)病癥,讓大家科學(xué)戒酒。 1 什么是酒精戒斷綜合癥? 酒精是一種精神活性物質(zhì),可以直接對(duì)神經(jīng)帶來強(qiáng)大的刺激,因此酗酒者長期攝入酒精就會(huì)對(duì)酒精形成依賴,一旦想要戒酒,身體突然無法攝入足夠的酒精,就會(huì)出現(xiàn)很痛苦的生理和心理癥狀,這就是戒酒后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)的酒精戒斷綜合癥。 酒精戒斷綜合癥的反應(yīng)根據(jù)人體對(duì)酒精的依賴程度也有輕重之分,通常表現(xiàn)為 頭痛難忍、手抖心慌、焦慮不安、無法安靜下來,戒酒患者會(huì)出很多汗,注意力無法集中,血壓心率都出現(xiàn)異常,嚴(yán)重者還會(huì)抽搐,出現(xiàn)譫妄。 為了緩解這些癥狀,減輕身體不適,患者多會(huì)再次大量飲酒,導(dǎo)致戒酒屢戒屢敗。 2 酒精戒斷綜合癥有哪些危害? 對(duì)酒精依賴程度愈深的患者,酒精戒斷綜合癥的癥狀也就越嚴(yán)重。戒酒患者如果出現(xiàn)了抽搐和意識(shí)不清的譫妄狀態(tài),不及時(shí)就醫(yī)治療的話,這些嚴(yán)重的戒斷反應(yīng)會(huì)給戒酒患者的大腦造成影響,使其無法正常工作,無法調(diào)節(jié)人體的血液循環(huán)和呼吸,嚴(yán)重可造成猝死。所以,酒精戒斷綜合癥的危害還是非常嚴(yán)重的,所有要戒酒的患者和家人必須重視起來。 3 如何治療酒精戒斷綜合癥? 患者一旦出現(xiàn)酒精戒斷綜合癥,必須前往醫(yī)院治療。 目前主要是采取 藥物治療和心理疏導(dǎo)兩種方法結(jié)合,可選用鎮(zhèn)靜藥物(最常用的就是苯二氮卓類藥物)來緩解患者的焦慮沖動(dòng)情緒,如果患者出現(xiàn)譫妄狀態(tài),可使用抗精神病藥物來進(jìn)行治療,還有就是補(bǔ)充B族維生素,因?yàn)樗鶗?huì)有肝損害,要有一些保肝的措施,做好營養(yǎng)支持。 飲食方面也特別注意,經(jīng)常喝酒的人食管靜脈曲張,不能吃太硬的,要吃容易消化的東西,戒酒的患者要注意這點(diǎn)。 在藥物治療的同時(shí),也應(yīng)和患者充分溝通,找到患者對(duì)酒精依賴的深層次心理原因,進(jìn)行疏導(dǎo)。只有從心理上解除對(duì)酒精的依賴,才能幫助患者遠(yuǎn)離酒精。 對(duì)于長期酗酒的人來說,在戒酒的時(shí)候,一定要科學(xué),要循序漸進(jìn),不要猛然全部停止攝入酒精,這樣極易引發(fā)酒精戒斷綜合癥。循序漸漸,讓身體逐漸適應(yīng),才能更好的擺脫酒精,成功戒除酒癮。 另外,認(rèn)知療法讓嗜酒者端正對(duì)酒的態(tài)度,正確認(rèn)識(shí)酗酒的危害,從思想上堅(jiān)持糾正飲酒的成癮行為;反惡療法這是一種行為矯正方法,其目的是在飲酒時(shí)不但得不到欣快感覺,相反產(chǎn)生令人痛苦的體驗(yàn),形成負(fù)性條件反射。 來源/河南省直三院 文/林昌福(神經(jīng)外科) 編輯/肖婧菁 審核/陳愛云 |
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