無酒不成席、無酒不成事……在中國人的生活里，酒早已超出了一般意義。過年、過節(jié)，一家人舉杯共慶確實是一件很幸福美滿的事情。但是，在全中國5億多喝酒的人中，有一群人，酒帶給他們及家人的痛苦 卻遠遠超過了快樂。這群人就是我們俗稱的“酒鬼”，學(xué)術(shù)上稱為“酒精成癮者”。

科學(xué)戒酒，擺脫酒精依賴1年未復(fù)飲

陳先生今年60歲，是一名企業(yè)高管，性格開朗，愛交朋友，平時喜歡喝酒，有飲酒史30年。5年前，陳先生因工作崗位變動不再負責(zé)骨干部門的管理，工作較為清閑。陳先生一邊覺得工作壓力減輕，一邊覺得自己還沒到退休年齡就已經(jīng)開始類似退休的生活而心有不敢，內(nèi)心常因此糾結(jié)。自工作變動以來，陳先生開始在家飲酒，每次飲白酒300毫升左右，逐漸加至午飯、晚飯時均飲酒，每次均在250毫升以上。隨之出現(xiàn)記憶力減退、情緒不穩(wěn)定、易發(fā)脾氣等情況。家人也曾勸說陳先生減少飲酒量，但陳先生就是無法控制，家人也未太在意。

約2年前，陳先生開始出現(xiàn)晨起震顫、行動減緩的情況，飲酒后有所好轉(zhuǎn)。陳先生遂開始早飯時也飲酒，每天從早到晚醉醺醺的，無法正常工作，性格明顯變得自私自利，多疑，除飲酒外不關(guān)心其他人和事。近1年來，陳先生的記憶力明顯下降，體檢時查出轉(zhuǎn)氨酶較正常值升高6倍，2018年年2月份，家人帶陳先生到濟南遠大中醫(yī)腦康醫(yī)院就診，專家建議住院進行戒酒治療。

入院后，因未再飲酒，醫(yī)生給陳先生進行替代治療 (即用藥物替代酒精以減輕戒斷癥狀 )， 入院治療1天后，陳先生突發(fā)情緒波動，說看到有人追殺自己，在病房大喊大叫。醫(yī)生考慮陳先生存在飲酒導(dǎo)致的腦損傷和戒斷導(dǎo)致的譫妄，建議轉(zhuǎn)重癥病房治療，在重癥病房進行約束后，陳先生接受了戒酒治療和營養(yǎng)支持治療，并接受了心理治療和行為指導(dǎo)。1個月后，陳先生痊愈出院，在家人的要求下，繼續(xù)接受心理3個月。目前，陳先生已經(jīng)戒酒1年，未再復(fù)飲，身體狀況良好。陳先生表示會培養(yǎng)新的興趣愛好，鍛煉身體，以后不會再飲酒了。

“只要有毅力不喝酒，不就可以戒了嗎?

提到戒酒，有人可能會說：“只要有毅力不喝酒，不就可以戒了嗎? ”事實上，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為，酒癮是一種慢性腦疾患，成癮是由于大腦結(jié)構(gòu)或神經(jīng)遞質(zhì)的傳導(dǎo)出現(xiàn)問題所致。所以，戒酒并非只靠毅力就可以解決問題 ，戒酒治療要基于生物一心理一社會的綜合醫(yī)學(xué)模式，又由于酒依賴是一種極易復(fù)發(fā)的慢性疾病，因此，治療應(yīng)是一個長期持續(xù)的過程。

對于合作良好，無明顯心理、軀體問題的依賴程度較低的風(fēng)險飲酒者、有害飲酒者，可以給予簡單建議，督促其改變不良的飲酒行為習(xí)慣，減少酒精使用量和喝酒頻率，保持低風(fēng)險飲酒。而對于酒精依賴的患者，則需要去戒癮專科接受酒精戒斷治療，包括軀體治療和心理治療。

戒酒的軀體治療最重要的是避免戒斷反應(yīng)的產(chǎn)生，長期大量飲酒在突然斷酒以后會出現(xiàn)一系列戒斷癥狀，為減少這些癥狀則需要使用一些藥物，因此，需要在專業(yè)醫(yī)生幫助下完成 。此外，還需進行營養(yǎng)支持等治療。戒酒的心理治療的關(guān)鍵是克服心理渴求，目前還沒有一種藥物可以直接消除心理渴求。但有些藥物可能對減少心理渴求的程度有幫助，如納曲酮、抗抑郁藥物等，但服用這些藥物仍須配合心理和行為治療。心理治療的內(nèi)容主要包括分析討論飲酒對自身及他人的影響，分析自己在心理和行為上存在的問題。并逐一改善。心理治療對于預(yù)防復(fù)飲、改善社會功能有重要意義。

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