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      神總結(jié)!胰腺炎的危險分層

       錢首相小泉 2021-04-28
      神總結(jié)!胰腺炎的危險分層

      對急性胰腺炎患者進(jìn)行危險分層能夠幫助明確預(yù)后,提示患者是否會出現(xiàn)持續(xù)的器官功能損害(POF)、胰腺感染壞死和死亡。危險分層是為了評估急性胰腺炎48小時到72小時的嚴(yán)重程度,方便對疾病進(jìn)行合適的治療,以來降低病死率。

      目前有很多的危險分層工具,可以分為臨床評分系統(tǒng)、實驗室檢查指標(biāo)系統(tǒng)和其他系統(tǒng)。最常用的臨床評分系統(tǒng)就是APACHE-II評分、BISAP評分、EWS系統(tǒng)等。其中BISAP評分包含五個方面,分別是B(blood urea nitrogen)代表尿素氮、I(impaired mental status)代表受損的意識、S(systemic inflammatory response syndrome)代表全身炎癥反應(yīng)、A(age)指的是年齡、P(pleural effusion)指的是腹腔滲出(腹腔積液),其中每一條如果陽性為1分。BISAP指標(biāo)能夠明確預(yù)測病死率,如果BUN>25 mg/dL,出現(xiàn)意識障礙,有全身炎癥反應(yīng),年齡>60,有腹腔滲出(腹腔積液),那么病死率就會升高。有研究指出,BISAP指標(biāo)和APACHE-II評分、CT評分等一樣精確。(編者的話:BISAP評分≥3分可考慮中度或重度胰腺炎,APACEH-II評分≥8分考慮中度或重度胰腺炎)

      神總結(jié)!胰腺炎的危險分層

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