什么是腱鞘炎

人體的肌腱外包裹著密閉的滑膜管，也就是腱鞘，就好像生活中常見的電線，外面有一層橡膠護(hù)套包裹著內(nèi)里的金屬絲。

它分兩層包繞著肌腱，中間是滑液腔，內(nèi)層與肌腱緊密相貼，外層襯于腱纖維鞘里面，共同與骨面結(jié)合，具有固定、保護(hù)和潤滑肌腱，使其免受摩擦或壓迫的作用。

在日常的工作和生活中，過度的活動會引起肌腱和腱鞘的過度摩擦，隨之會出現(xiàn)充血、水腫、滲出等無菌性炎癥情況，表現(xiàn)為局部的疼痛、酸脹及活動受限，“腱鞘炎”也就形成。

腱鞘分布在人體腕部、掌指部、足部和肩部二頭肌腱溝等處，因此腱鞘炎在指、趾、腕、踝及肩部均可發(fā)生，尤以腕部和指部最常見。

而骨科專家表示，其中患病率高的有橈骨莖突狹窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎和足底屈趾腱鞘炎。

此類腱鞘炎是出現(xiàn)在腕部拇指一側(cè)的骨突處。骨突周圍有明顯疼痛和拇指活動受限，局部壓痛。

自我檢測法：把拇指緊握在其他四指內(nèi)，并向腕的內(nèi)側(cè)做屈腕活動，若橈骨莖突處出現(xiàn)劇烈疼痛，則是腱鞘炎可能性較大。

又稱“彈響指”、“扳機指”，多發(fā)生于拇指與中指的手掌面，以中年女性多見。

癥狀：患指表現(xiàn)為屈伸功能障礙，勉強伸直可發(fā)出彈響聲，疼痛有時向腕部放射，指關(guān)節(jié)屈曲處有壓痛，并可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結(jié)節(jié)。

足底屈趾腱鞘炎多見于女性。

穿高跟鞋的狀態(tài)下長久地站立和行走是女性發(fā)生足底屈趾腱鞘炎的主要原因。

在穿高跟鞋的狀況下，身體的重心前移，全身的重力都集中在足底的前部，久而久之，腱鞘和肌腱間摩擦、炎癥滲出等誘發(fā)腱鞘狹窄或炎癥。

骨科炎癥有很多，而這其中，肌腱炎和腱鞘炎像兩個“兄弟”，關(guān)系密切，襯有滑膜的腱鞘炎癥反應(yīng)也可累及旁邊包繞的肌腱，所以這兩個病是伴生的。

雖極為相似，但也要注意區(qū)分，不能混為一談。

與腱鞘炎會導(dǎo)致關(guān)節(jié)屈伸活動障礙不同，肌腱炎多半是由于肌腱長期慢性的收縮、勞損，從而導(dǎo)致局部的炎性、介質(zhì)沉積水腫，繼而出現(xiàn)纖維化，但不會引起明顯的關(guān)節(jié)屈伸活動障礙。

如何遠(yuǎn)離腱鞘炎？

當(dāng)手部受到寒冷刺激時，易導(dǎo)致手部氣血凝滯不能濡養(yǎng)經(jīng)筋，進(jìn)而誘發(fā)腱鞘炎產(chǎn)生。

因此，建議在生活中盡量不要讓手部受涼、受寒，洗手、洗衣等最好用溫水。

當(dāng)腱鞘受到損傷，并且使細(xì)菌入侵到鞘內(nèi)，就極易引發(fā)炎癥出現(xiàn)，進(jìn)而形成腱鞘炎。

因此，平時要注意腱鞘的保護(hù)，一旦受傷不能強撐，及時就診。

在做一些家務(wù)時，手指、手腕用力不要過大；連續(xù)工作的時間、玩手機時間都不宜過長，每隔一小時就活動活動手指和手腕；工作時也要注意保持正確的工作姿勢，盡量讓雙手平衡，手腕能觸及實物，不要懸空。

建議頻繁使用手機打字、玩游戲，長時間使用電腦工作的人群，手工裁縫、流水線工作人員，長期繁重家務(wù)、照料寶寶的中老年人，能經(jīng)常用溫水浸泡手、腕，有助于緩解疲累，疏松經(jīng)脈。

陽溪穴：拇指向上翹起，拇長和拇短伸肌腱之間有個凹陷處即是陽溪穴。

用自己的食指放在這個位置，點下去再揉，會有明顯的酸痛感，長期點揉此穴位對拇指的外展、外伸是有幫助的。

三間穴：沿著食指的側(cè)面，用拇指向上推，越過第二掌指關(guān)節(jié) ，后方的這個凹陷處就是三間穴。

除了像上面那樣點揉，此穴也可以采用輕微的彈拔法，都能輔助預(yù)防腱鞘炎。